本品為茜草科植物茜草Rubia cord if diaL.的干燥根及根莖。南北各地均產(chǎn)。春、秋二季采挖,除去泥沙,干燥。
【處方用名】茜草、生茜草、茜草炭、茜草根。
【飲片特征及鑒別】茜草圓形薄片或不規(guī)則形薄切片。表面紅褐色或紅棕色;有細(xì)皺紋,但易剝落;切面平坦,皮部深紫紅色,木部寬,淡紅色或棕紅色;麻點小孔多見,放大鏡下觀察更清楚。味微苦,咀之染唾液為紅色。根頭部切片常現(xiàn)梅花樣花紋。
【性味歸經(jīng)及功能】本品味苦,性寒。歸肝經(jīng)。涼血化瘀,止血通經(jīng)。
【用法用量】10~15g,水煎服。本品止血炒炙用,活血通經(jīng)生用或酒炒用。
【藥理作用】實驗證明茜草有輕度止血作用,稍能縮短家兔出血時間和凝血時間,炒炭后作用更顯著。體外試驗對金黃色葡萄球菌、白葡萄球菌、肺炎雙球菌稍有抑制作用。動物實驗證實有鎮(zhèn)咳作用。
【臨床應(yīng)用及配伍經(jīng)驗】1.血熱夾瘀的出血癥本品苦寒泄降,專人肝經(jīng)血分,能涼血止血,又能活血散瘀,治吐血、衄血,常配大薊、側(cè)柏葉,若沖任不固之崩漏則伍黃芪、白術(shù)、烏賊骨。
2.瘀血經(jīng)閉及跌打損傷、風(fēng)濕痹痛本品能消瘀行滯,通血脈,利關(guān)節(jié)。治血瘀經(jīng)閉,常伍桃仁、紅花、當(dāng)歸,治跌打損傷及風(fēng)濕骨痛,可單味泡酒服或配其他活血藥和祛風(fēng)通絡(luò)藥。
【單味藥方】1.治齲齒牙痛,茜草根1g,浸泡于乳汁10ml中,呈淡紅色后滴眼淚囊處,每1~2分鐘滴眼1次(新醫(yī)學(xué),1974,(10):532)2.治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,鮮茜草根60g,加白酒500ml,浸泡7日,適量溫服,可改善癥狀。(《臨床藥物新用聯(lián)用大全》)3.治慢性腹瀉,茜草根炒炭研細(xì)末,加等量紅糖,每次9g,每日3次,飯前服,7日為1個療程,用藥1~2個療程。(江蘇醫(yī)藥,1976,(6):55)4.治念珠菌病,茜草15~20g,水煎早晚分服,每日1劑,用藥2~6周。(《臨床藥物新用聯(lián)用大全》)5.治吐血不定,茜草一兩,生搗羅為散。每服二錢,水一中盞,煎至七分,放冷,食后服之。(《簡要濟(jì)眾方》)6.治婦人經(jīng)血不通,茜草30g。黃酒煎,空心服。(《經(jīng)驗廣集》)7.預(yù)防瘡疹,服茜草根汁。治時行瘟毒,瘡痘撲正發(fā),煎茜草根汁,人酒飲之。(《奇效良方》)。
【常用藥對】1.茜草配丹參茜草辛微苦寒,涼血止血,活血祛瘀,丹參苦微寒,活血養(yǎng)血,祛瘀生新。二藥伍用,活血化瘀,祛痰生新之力增強(qiáng)。治療慢性汗炎、肝硬化所致的肝脾腫大,婦人子宮內(nèi)膜異位癥出現(xiàn)的血瘀痛經(jīng)等。
2.茜草配生地茜草苦寒,能人厥陰血分,活血行血中而有涼血之效;生地甘苦微寒,能人肝腎二經(jīng),滋陰養(yǎng)血之中而有散瘀之用。二藥配伍,既能滋補肝腎精血,又能行氣活血散瘀,故有推陳致新之功,而使須發(fā)得其滋養(yǎng),此乃烏須生發(fā)之所由也。治療肝腎虧虛,精血不足,因虛致瘀之須發(fā)早白。
3.茜草配紫菀茜草苦寒,能涼血止血,又能活血化瘀,治療各種血熱妄行之癥;紫菀苦甘微溫,能潤肺下氣,化痰止咳。治療咳嗽有痰之證。二藥相伍,無寒熱偏盛之弊,有潤肺止血之效,蜜丸含化,以收緩功。治療肺燥所傷之吐血、咯血、嗽血。
4.茜草配烏賊骨茜草涼血止血,行瘀通經(jīng);烏賊骨稟水中陽氣,有收斂止血、止瀉、固精止帶、制酸止痛之功。茜草以行為主,烏賊骨以收為要。二藥相合,一散一澀,一行一止,動靜結(jié)合,相反相成,共收上血而不留瘀,活血而不耗血之妙。治療崩漏循環(huán)往復(fù),帶下綿綿,久久不愈。
【名方應(yīng)用】1.安沖湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》):《內(nèi)經(jīng)》用茜草及海螵蛸、雀卵為丸,鮑湯送下,治肝病,時時前后血。張錫純由此悟出茜草及海螵蛸“二藥大能固澀下焦,為治崩之主藥也。”同時,茜草又能活血止血,消瘀通經(jīng),止痛除帶,故為婦科常用藥物。本方用茜草、海螵蛸二藥,伍以生龍骨、生牡蠣收澀,伍以生黃芪、炒白術(shù)、大生地、生杭菊補益氣血,續(xù)斷補腎固沖,治月經(jīng)量多且久,過期不止或不時漏下。
2.茜根丸(《嚴(yán)氏濟(jì)生方》):茜根涼血止血,伍地榆、犀角(水牛角代)、升麻、黃連、當(dāng)歸、枳殼、白芍藥諸味,清熱燥濕,解毒散瘀,調(diào)氣緩中,治一切毒血痢疾。
3.茜梅丸(《普濟(jì)本事方》):茜根涼血止血,伍艾葉溫經(jīng)止血,二藥配伍后歸于平各,無寒熱之偏頗;再伍烏梅酸收業(yè)血,故用于各種衄血無實之證。
4.茜草丸(《圣濟(jì)總錄》):《藥性論》說茜草“治六極傷心肺,吐血,瀉血?!北痉接密绮菖c黑豆、炙甘草各等份,補血止血,涼血退蒸,治血證后虛熱燥渴者。
5.茜草厚皮軟膏(《經(jīng)驗方》):茜草并治神經(jīng)性皮炎,配伍劉寄奴、蜀椒、鮮槐角、五倍子粉、輕粉、冰片,共麻油及蜂蠟熬膏,外用。6.清帶湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》):茜草為開通之品,兼具收澀之力。茜草、海螵蛸以化滯、龍骨、牡蠣以固脫,山藥以滋真陰固元氣。帶下之病,莫不責(zé)之沖任滑脫,帶脈不固,然滑脫之中實兼有瘀滯,故清帶湯收澀為主,兼能開通,相助為理,相得益彰。
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