195：手指腳趾穴位的特異性和臨床特異效率藍藍天毛振玉
在針灸臨床中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)許多特異現(xiàn)象，有時候指東打西，有時歪打正著，有時意外收獲。
今天向大家介紹自己幾十年來一個意外收獲，如果大家有興趣，請允許在下慢慢道來。
我們的手足部穴位有幾個隸屬于經(jīng)絡(luò)上的滎穴，滎穴主治經(jīng)絡(luò)郁熱，也就是說，是個下火的穴位，如果出現(xiàn)某個經(jīng)絡(luò)郁熱、煩熱、脹熱，針刺相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的滎穴，具有很好的清熱作用。正所謂古人說的，熱者涼，寒者溫，痛者止，脹者消，臨床效果毋庸置疑。
這里指的是經(jīng)絡(luò)郁熱，可是，如果臟腑郁熱，針刺相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的滎穴，效果也可以，但是，就是效果很慢。
例如：胃腑郁熱，食積不化，噯腐吞酸，舌苔黃膩腐厚，這時候，針刺足次趾的內(nèi)庭穴用瀉法，至少一周時間內(nèi)效果不理想，此時，如果針刺相應(yīng)的經(jīng)外奇穴——里內(nèi)庭穴，里內(nèi)庭穴位于內(nèi)庭穴針尖所指的足掌面相對應(yīng)，也就是說，針刺里內(nèi)庭穴手法是從腳掌面向內(nèi)庭穴直刺即可。結(jié)果是，臨床效果相當(dāng)?shù)目上部捎^，不超三天，患者的胃腑郁熱，食積不化，噯腐吞酸，舌苔黃膩腐厚癥狀迅速消退或痊愈，，這是筆者幾十年來屢試屢驗的臨床經(jīng)驗。
那么，以此類推，我又琢磨出肝經(jīng)的里行間穴，膽經(jīng)的里俠溪穴。這里暫時分別論述，肝經(jīng)的里行間穴，對于肝氣不舒，肝郁化熱，煩躁易怒，黃疸，尿赤淋漓，脅痛口苦，脂肪肝，肝硬化等肝臟內(nèi)部病變，針刺相當(dāng)?shù)暮?，如果病情再嚴重一些，在里行間穴三棱針點刺放血數(shù)滴，效果猶如風(fēng)卷殘云。膽經(jīng)的里俠溪穴，對于膽腑郁熱，膽汁淤積，膽道蛔蟲，膽結(jié)石，膽息肉以及由于膽經(jīng)郁熱虛熱引起的膽小易驚，舌邊起泡，針刺治療都具有迅速解除病痛病患的作用，病情嚴重些的，也可以三棱點刺出血數(shù)滴，療效夠快。
需要說明一點的是，里內(nèi)庭穴，里行間穴，里俠溪穴進針點的方位必須是緊挨足趾一側(cè)根部，并不是腳趾縫的中間，每個腳趾縫的中間部位是八邪穴的部位，這一點尤為重要，不可混淆。
總結(jié)起來說，就是足背部位的行間穴，內(nèi)庭穴，俠溪穴以治療相應(yīng)經(jīng)絡(luò)病變?yōu)橹鳎镄虚g穴，里內(nèi)庭穴，里俠溪穴主要以治療臟腑內(nèi)部病變?yōu)橹?，這樣區(qū)別運用，分別治療，事半功倍，效如桴鼓。使得我們針灸醫(yī)生的治療本領(lǐng)更上一層。
【案例】張家口地區(qū)張北縣一位中年女患者任××，2013年左大腿患血栓栓塞性脈管炎，炎癥發(fā)作，左腿粗脹從臀部到小腿，猶如右腿兩個腿粗，并且紅腫皮膚即將破裂開花似的難受，我經(jīng)過仔細檢查，栓塞部位恰在左大腿根部腹股溝偏下，患者感到憋脹隱痛，我就在這個部位三棱針點刺后拔火罐約30分鐘，每次都拔出約5毫升紫黑色淤血，同時常規(guī)針刺取穴，右手的太淵穴、因為脈匯太淵之理。左腿的秩邊穴、環(huán)跳穴、風(fēng)市穴、血海穴、陰陵泉穴、足三里穴、三陰交穴、商丘穴、解溪穴、丘墟穴、太沖穴、左腳五個井穴、然谷穴、治療了好長時間，效果時好時反復(fù)，感到很難對付，最后潛心摸索著推敲，腹股溝部位正是肝經(jīng)經(jīng)絡(luò)所過之處，既然如此，循經(jīng)找到肝經(jīng)的行間穴刺血解除肝經(jīng)郁熱不是很好嗎？所以，在患者左腿的行間穴三棱針點刺，用一次性注射器改制成的抽氣管吸拔淤血，但是，效果還是不甚理想，最后，我拿出最后一招，在里行間穴用三棱針狠狠點刺三下，用一次性注射器改制成的抽氣管吸拔淤血約半個小時，竟然吸拔出5毫升黑紫色淤血，如此連續(xù)進行好幾天，患者的大腿很快逐步的恢復(fù)了正常范圍的粗細程度，好家伙！一場差點收不了場的血栓栓塞性脈管炎如此完美收工，不但治愈了患者的血栓栓塞性脈管炎，同時還治愈了患者右脅肝臟部位憋悶煩熱的病狀，可謂是一舉兩得，患者高興至極，我感到如釋重負啊。
【靚點】這個竅門的道理何在？我認為，這是從足背進針——陽中引陰。從腳掌面進針——陰中引陽。也就是說，堡壘不容易從正面攻破，咱就來他個抄后路。比如，楊子榮打老虎是拿手槍正面進攻，開槍從老虎嘴里打進去，打穿天靈蓋。武松打老虎是騎在虎背上居高臨下，重拳打得老虎腦漿迸裂。李逵打老虎是用匕首從后面一下捅進老虎的糞門，疼得老虎滾下山崖。如果我們掌握了這三種打老虎的訣竅，并且運用到臨床治療疾病，還有什么困難可說呢？
2015年3月29日
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