人體內(nèi)臟結(jié)構(gòu)和功能
第一節(jié) 臟腑
人體的結(jié)構(gòu)及其功能方面的知識(shí),是認(rèn)識(shí)疾病的基礎(chǔ)。 因?yàn)橹挥辛私饬苏H梭w構(gòu)造和功能作用,才能探明疾病情況下的變化規(guī)律,從而找到正確的防治方法。這方面中醫(yī)學(xué)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)。
首先通過(guò)解剖途徑獲取了第一手資料。兩千多年前,我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)書(shū)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有關(guān)于史尸體解剖的記載。當(dāng)時(shí),不僅對(duì)于人體外部作了細(xì)密的觀察,而且通過(guò)解剖技術(shù)對(duì)人體內(nèi)部器官也有了很多研究;甚而對(duì)某些器官的形狀、大小、容量、構(gòu)造等都有較為精確的描述,特別是對(duì)于人體消化道的觀察很是詳盡;發(fā)現(xiàn)了心、肺、脾、肝、腎、膀胱、膽、腦、骨髓和女子胞(子宮)等器官和組織,并了解到它們的某些生理功能及其與外部器官的關(guān)聯(lián)。后來(lái)在實(shí)踐過(guò)程中又不斷補(bǔ)充,得以逐步完善。由于長(zhǎng)期的封建思想的束縛,盡管我國(guó)解剖學(xué)的知識(shí)淵很早,但解剖學(xué)卻始終沒(méi)有得到相應(yīng)的發(fā)展。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)人體的另一途徑,即在肉眼直觀的解剖知識(shí)基礎(chǔ)上,長(zhǎng)期以來(lái)在廣泛的臨床實(shí)踐中,觀察人體在不同環(huán)境下的反應(yīng),芬析比較人體正常生理國(guó)功能和反常的病理變化,逐步掌握了人體生命活動(dòng)的規(guī)律,從而建立起中醫(yī)獨(dú)特的生理病理理論__臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)。因此,在論述人體各器官組織結(jié)構(gòu)和功能時(shí),往往包含有解剖、生理、病理三方面的內(nèi)容,作為相互補(bǔ)充、相互印證不可分割的部分。
人是一個(gè)統(tǒng)一的整體,由各個(gè)局部所組成。中醫(yī)學(xué)把人體的結(jié)構(gòu)分為臟腑、經(jīng)絡(luò)、闃血津液等三大部分。它們?cè)谌梭w中各具不同的生理功能,但相互之間又是密切聯(lián)系的。其中,臟腑是人體生命活動(dòng)的中心,而氣血液則是由臟腑功能活動(dòng)所生成,也是人體進(jìn)行生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),通過(guò)經(jīng)絡(luò)輸布到全身,供給機(jī)體維持生命的需要,從而形成一個(gè)統(tǒng)一的有機(jī)整體。
第一節(jié)臟腑
中醫(yī)學(xué)把人體內(nèi)在的重要臟器分為臟和腑兩類(lèi),有關(guān)臟腑的理論稱(chēng)為“藏象”學(xué)說(shuō)。藏,通“臟”,指藏于內(nèi)的內(nèi)臟;象,是征象或形象。 這是說(shuō),內(nèi)臟雖存在于體內(nèi),但其生理、病理方面的變化,都有征象表現(xiàn)于外。所以中醫(yī)學(xué)的臟腑學(xué)說(shuō),是通過(guò)觀察人體外部征象來(lái)研究?jī)?nèi)臟活動(dòng)規(guī)律及其相互關(guān)系的學(xué)說(shuō)。它包含有人體內(nèi)臟的解剖、生理、病理等方面內(nèi)容,在臨床辨證與治療中具有普遍的指導(dǎo)意義。
臟和腑是根據(jù)內(nèi)臟器官的功能不同而加儀區(qū)分的。臟,包括心、肝、脾、肺、腎、五個(gè)器官,主要指胸腹腔中內(nèi)部組織充實(shí)的一些器官,它們的共同功能是貯藏精器(指能充養(yǎng)臟腑, 維持生命活動(dòng)不可缺少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì))。腑,包括膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六個(gè)器官,大多指胸腹腔內(nèi)一些中空有腔的器官,它們具有消化食物,吸收營(yíng)養(yǎng),排泄糟粕的共同功能。除此之外,還有“奇恒之臟”,指的是在五臟六腑之外,生理功能方面不同于一般臟的一類(lèi)器官,包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。應(yīng)當(dāng)指出的是,中醫(yī)學(xué)里的臟腑,除了指解剖的實(shí)質(zhì)臟器外,更重要的是對(duì)人體生理功能和病理變化的概括,因此,它們雖與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里的臟器名稱(chēng)大多相同。但其概念、功能卻不完全一致。所以不能把兩者等同起來(lái)。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為, 人的有機(jī)整體是以五臟為核心構(gòu)成的一個(gè)極為復(fù)雜的統(tǒng)一體,它以五臟為主,配合六 腑,以經(jīng)絡(luò)作為網(wǎng)絡(luò),聯(lián)系軀體組織器官,形成五大系統(tǒng)。這是中醫(yī)學(xué)系統(tǒng)論的一部分。
一、五臟
(一)心(附心包)
1、主血脈 主,有主宰、主管的意思。血有濡養(yǎng)周身的作用,脈為血液運(yùn)行的通路。心主血脈, 是指心有推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行,以營(yíng)養(yǎng)全身的功能。正如《素問(wèn).五臟生成篇》所說(shuō):“諸血者, 皆屬于心。”所以血液循環(huán)的原動(dòng)力在心臟,這是心氣作用的體現(xiàn)。而心行使這部分功能又要依靠心血的供養(yǎng),兩者密切相關(guān),互相依存。如果心血衰少,血脈空虛,就會(huì)影響到心主血脈的功能。因此,心氣旺盛,心血充盈,血運(yùn)正常,則脈搏勻稱(chēng),和緩有力,面色紅潤(rùn)光澤。
由于面部的血脈較為豐富,所以面部色澤變化可以部分地反映心臟機(jī)能正常與否;同時(shí),心功能強(qiáng)弱直接影響到血液的運(yùn)行,因而可在脈搏上表現(xiàn)出來(lái)。如心氣不足,心血虧虛,則面色蒼白無(wú)華,脈搏細(xì)弱無(wú)力,心氣虛衰,血行不暢,導(dǎo)致心血痹阻,可見(jiàn)面色暗灰或青紫,脈搏節(jié)律不整等。
2、主神明 神明,指人的精神意識(shí)和思維活動(dòng)。中醫(yī)學(xué)將其歸屬于五臟,但主要?dú)w屬于心, 認(rèn)為心對(duì)神明起主宰作用,心的這一功能正常,就表現(xiàn)為神識(shí)清晰,對(duì)外界信息的反應(yīng)靈敏。如果心有病變, 就可出現(xiàn)心悸、心煩、失眠、多夢(mèng)等,“心神不寧”的癥狀;嚴(yán)重時(shí)可有癡呆、譫妄、神志不清、昏迷等“心神失常”的癥狀。
血液是精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),精神活動(dòng)能調(diào)節(jié)和影響血液循環(huán),因此心主血脈與心主神明的功能是密切相關(guān)的。如《靈樞.本神》說(shuō):“心藏脈,脈舍神?!薄鹅`樞.營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》說(shuō):“血者,神氣也。”當(dāng)心主血脈的功能異常時(shí),??蓪?dǎo)致心神的病變;心主神明的功能異常時(shí),亦可導(dǎo)致血脈的病變。
正因?yàn)樾闹餮},向全身供給所需之血液,以維持正常機(jī)能, 同時(shí)又主神明, 為精神思維活動(dòng)之中樞,所以心在內(nèi)臟中居于主導(dǎo)和支配的地位, 能協(xié)調(diào)整個(gè)人體各組織器官的生理活動(dòng),故而有心為“五臟六腑之大主”之稱(chēng)(《靈樞.邪客》)。若心的功能失常, 其他臟腑機(jī)能活動(dòng)也會(huì)發(fā)生紊亂,甚至危及生命。
3、開(kāi)竅于舌 開(kāi)竅, 是指內(nèi)臟與體表五官九竅的特定聯(lián)系。 心與舌在經(jīng)絡(luò)上有脈絡(luò)相通,心的氣血上榮于舌,以維持主司味覺(jué)和表達(dá)語(yǔ)言等生理功能。所以心的功能正常與否,??蓮纳嗌戏从吵鰜?lái)。正常人的舌質(zhì)淡紅潤(rùn)澤,舌體柔軟靈活,味覺(jué)靈敏,語(yǔ)言流利。如果心血不足,則舌質(zhì)淡白;心火上炎,舌尖紅或舌體糜爛;心血痹阻,舌質(zhì)紫暗。心的嚴(yán)重病變,如熱邪擾心或痰迷心竅,影響心神,可出現(xiàn)舌強(qiáng)、語(yǔ)謇等。
附心包
心包又稱(chēng)心包絡(luò),在解剖方面是指包裹在心臟外面的一層包膜, 屬心的外圍組織, 有保護(hù)心臟的作用。所以,外來(lái)病邪侵襲于心,心包首當(dāng)其沖,以防止直接侵犯到心臟,發(fā)生生命危險(xiǎn)。因此,臨床上把高熱引起的神昏、譫語(yǔ)等癥狀,稱(chēng)為“邪入心包”實(shí)際上這是屬于心的病變,兩者的辨證基本是一致的。
(二)肝
1、主藏血 肝藏血,是指肝有貯藏血液和調(diào)節(jié)血流量的作用。人體各部分所需要的血量, 是隨其不同的生理情況而改變著的。人在休息和睡眠時(shí),機(jī)體的血液需要量減少,多余血液即歸藏于肝;人體活動(dòng)時(shí)血液需要量增加,肝臟即調(diào)節(jié)供給之。所以唐代王冰說(shuō):“肝血,心行之,人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng),人靜則血?dú)w于肝臟?!?nbsp;(《素問(wèn).五藏生成篇》“故人臥血?dú)w于肝”的注釋?zhuān)┯捎诟闻K對(duì)血液有貯藏和調(diào)節(jié)作用,故機(jī)體各部分的生理活動(dòng),都與肝有密切關(guān)系。當(dāng)肝藏血功能障礙時(shí),可出現(xiàn)肝的藏血量不足而引起的頭暈視物模糊肢麻、筋攣、婦女月經(jīng)量少或經(jīng)閉等癥;或因肝不藏血而導(dǎo)致的出血傾向,如咯血、嘔血、月經(jīng)過(guò)多等癥。
2、主疏泄 疏泄有疏通、舒暢的意思。 肝主疏泄,是指肝氣有舒展、升發(fā)的生理特性,關(guān)系著全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)。肝性喜條達(dá)而惡抑郁,肝的疏泄功能的發(fā)揮,使氣機(jī)調(diào)暢,則精神舒暢;而人的精神情志舒暢,又有助于肝的疏泄功能的發(fā)揮,使氣血流通。若肝失疏泄,就易引起情志等方面異常,屬于肝氣郁結(jié)、氣機(jī)不暢的,可見(jiàn)情志不舒、心情抑郁、兩脅脹痛等癥; 屬于肝氣偏亢、升泄太過(guò)的, 稱(chēng)之為“肝陽(yáng)”“肝火”,可見(jiàn)性情急燥易怒、面目發(fā)紅、頭暈耳鳴等癥。這是肝臟功能對(duì)精神情志活動(dòng)影響的一面。 另一方面, 外界的精神刺激,尤其是持久過(guò)度郁怒,又易導(dǎo)致肝的疏泄失司,而出現(xiàn)肝氣郁結(jié)、氣機(jī)不調(diào)等病理變化,故《素問(wèn).陰陽(yáng)應(yīng)象大論》有“怒傷肝”的說(shuō)法。
關(guān)于協(xié)助消化方面; 消化職能主要由脾胃來(lái)?yè)?dān)當(dāng), 但肝的疏泄是維持脾胃正常消化功能可以調(diào)暢氣機(jī),推動(dòng)脾胃之氣的升降,促進(jìn)膽汁的分泌和排泄,因此,肝主疏泄是維持脾胃正常消化功能的重要條件。如果肝氣郁結(jié),失于正常疏泄,除見(jiàn)兩脅脹痛外,可出現(xiàn)噯氣呃逆、脘腹脹痛、大便失調(diào)、食欲不振等消化失常癥狀, 稱(chēng)之為“肝脾(胃)不調(diào)”。 若影響到膽汁的分泌和排泄,還可見(jiàn)口苦、惡心嘔吐、黃疸等癥。
此外, 婦女月經(jīng)的正常與,與肝疏泄功能個(gè)關(guān)系也很密切。肝氣條達(dá), 則月經(jīng)通調(diào),周期、經(jīng)量正常。如肝失疏泄,氣機(jī)郁結(jié),可發(fā)生月經(jīng)不調(diào),見(jiàn)經(jīng)行先后無(wú)定期,經(jīng)量或多少,乳房、小腹脹痛,胸悶脅痛等癥。
肝藏血與肝的疏泄功能密切相關(guān),只有肝氣的調(diào)暢,才能使肝臟很好地調(diào)節(jié)血量:否則,肝失疏泄,往往會(huì)影響到肝的藏血,導(dǎo)致一系列病理現(xiàn)象。另一方面,肝藏血充足,能使肝氣有制而不致過(guò)亢,從而發(fā)揮正常的疏泄功能。
3、主筋 筋即筋膜,附著骨而聚于關(guān)節(jié),是一種聯(lián)結(jié)關(guān)節(jié)、肌肉的組織。由于筋和肌肉的收縮和馳張,使關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)自如。肝主筋,是說(shuō)全身的筋依賴(lài)于肝之陰血的滋養(yǎng)、筋得其養(yǎng),則運(yùn)動(dòng)有力而靈活。如果肝的陰血不足,筋失濡養(yǎng),就會(huì)出現(xiàn)筋脈拘急、肢體麻木、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不利等癥。若發(fā)生四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、肢體強(qiáng)直等癥,則稱(chēng)為“肝風(fēng)”。此外,指(趾)甲為筋的延伸,其營(yíng)養(yǎng)來(lái)源與筋相同,故稱(chēng)“爪為筋之余”。從爪甲的色澤,形態(tài)變化可反映肝血的盛衰。
4、開(kāi)竅于目 眼為視覺(jué)器官,肝的經(jīng)脈和它相聯(lián)系。 目之所以產(chǎn)生視覺(jué)功能,是來(lái)源于肝經(jīng)氣血的濡養(yǎng),因此它直接反映肝的功能狀況。若肝的陰血不足,就會(huì)產(chǎn)生兩目干澀、視物模糊或夜盲;肝火上炎,可見(jiàn)目赤腫痛;肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),可見(jiàn)目睛上吊、目斜視等。
(三)脾
1、主運(yùn)化 運(yùn)化,是消化和運(yùn)輸?shù)囊馑?。脾主運(yùn)化,是指脾具有消化吸收和運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的生理功能,包括運(yùn)化水谷精微和運(yùn)化水液兩個(gè)方面。
飲食物由胃受納腐熟后,經(jīng)脾進(jìn)一步消化,吸收其中的水谷精微,再向上轉(zhuǎn)輸于心、肺,通過(guò)心肺的作用而布散全身,以營(yíng)養(yǎng)周身各組織器官。脾在運(yùn)化水谷精微的同時(shí),將機(jī)體所需之水液,上輸于肺,敷布全身,以滋養(yǎng)需濡潤(rùn)各組織器官,并把代謝后多余水液,在肺和腎的協(xié)同作用下,下輸膀胱而排出體外,以保持體內(nèi)水液代謝的平衡。如果脾的運(yùn)化功能不良,就會(huì)出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便溏、泄瀉以及營(yíng)養(yǎng)不良等癥;當(dāng)影響到水液的吸收和輸布時(shí),又可產(chǎn)生痰飲、水腫等水濕潴瘤在疾患。反之,濕邪盛又可以影響脾的運(yùn)化功能,所以《素問(wèn).宣明五氣篇》說(shuō):“脾惡濕。”
脾主運(yùn)化水谷精微和運(yùn)化水液兩方面的作用,都是通過(guò)上輸于肺來(lái)完成,所謂“脾氣主升”或“脾主升清”,就是對(duì)脾的這種生理功能特點(diǎn)的概括。如果脾氣不升,甚或下陷,則可引起久泄脫肛、內(nèi)臟下垂等病證。
2、主統(tǒng)血 統(tǒng) 是統(tǒng)攝、控制的意思。 脾統(tǒng)血,是指脾有統(tǒng)攝血液,使其循行常道,而不致逸出脈外的功能。這是脾氣作用的一個(gè)方面。因此,脾氣旺盛,則血有所統(tǒng)制而能正常運(yùn)行;若脾氣虛而不能統(tǒng)血,則血離脈道而出現(xiàn)出血的證候。因脾氣是主升的,脾氣不足以致氣虛下陷而不能攝血,故以下部出血為多,如長(zhǎng)期便血、婦女月經(jīng)過(guò)多等,這叫做“脾不統(tǒng)血”或“氣不攝血”。
3、主肌肉 肌肉的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源于脾消化吸收的水谷精微。 因此,凡脾氣健旺,運(yùn)化功能正常,營(yíng)養(yǎng)充足,則肌肉豐滿(mǎn)壯實(shí),四肢活動(dòng)有力:反之,脾病營(yíng)養(yǎng)不足,肌肉就消瘦、萎軟,四肢倦怠無(wú)力,甚至痿廢不用。由于人體的主要運(yùn)動(dòng)是四肢的活動(dòng),而四肢的活動(dòng), 除與筋、骨關(guān)聯(lián)外, 主要依靠肌肉的伸縮運(yùn)動(dòng),所以又有“脾主四肢”的說(shuō)法。
4、開(kāi)竅于口 脾開(kāi)竅于口, 主要體現(xiàn)在食欲和口味等方面,反映了脾的功能狀況。脾主運(yùn)化,脾運(yùn)強(qiáng)健,則食欲旺盛,口味正常; 脾失健運(yùn), 則食欲不振,口味異常,常有口淡、口膩、口甜等異常感覺(jué)。此外,唇為脾的外候,口唇色澤變化也在一定程度上反映了脾功能強(qiáng)弱的情況。
(四)肺
1、主氣,司宣肅 肺的主要功能是主氣,包括主一身之氣和主呼吸之氣。 其活動(dòng)形式可概括為宣發(fā)和肅降兩個(gè)方面。
肺主一身之氣,是說(shuō)肺主氣的功能。 對(duì)于全身的氣機(jī)有主帥作用。 肺接受從脾吸收來(lái)的水谷之精氣后,和肺吸入的清氣結(jié)合,再經(jīng)肺氣的宣發(fā)作用而充養(yǎng)全身,以維持各組織器官的生理活動(dòng),故肺起到了主持一身之氣的作用。所以《素問(wèn).五藏生成篇》說(shuō):“諸氣者,皆屬于肺。
肺主呼吸之氣,是說(shuō)肺行使呼吸功能,在肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換,吸入自然界的清氣,呼出體內(nèi)的濁氣,吐故納新,調(diào)節(jié)氣的升降出入,以保證人體新陳代謝的正常進(jìn)行。肺的這一功能,是肺氣的宣發(fā)和肅降作用的體現(xiàn)。
肺的宣發(fā)與肅降,是肺的氣機(jī)升降運(yùn)動(dòng)的兩個(gè)方面,也即肺主氣的生理活動(dòng)形式。它們之間是相輔相成的,肺的宣發(fā)功能正常,肺氣有宣有肅,宣降結(jié)合,使氣體正常出入,氣道通暢,呼吸調(diào)勻。如果肺功能障礙,宣降失常,就會(huì)引起“肺氣不宣”、“肺失肅降”的病理變化,出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣喘等癥狀。若肺氣不足,則可出現(xiàn)呼吸無(wú)力、氣短、語(yǔ)聲低怯、體倦乏力等氣虛不足的癥狀。
2、通調(diào)水道 通,即疏通;乃調(diào)節(jié)之意。肺在水液代謝過(guò)程中亦起一定調(diào)節(jié)作用, 稱(chēng)之為“通調(diào)水道”。此與肺氣的宣肅作用聯(lián)結(jié)在一起的。由于肺氣的宣散,使水液敷布到全身,特別是到皮膚,從汗孔排泄;通過(guò)肺氣的肅降,使水液下輸?shù)侥I轉(zhuǎn)化為尿經(jīng)膀胱而排出。如果肺失通調(diào),就可導(dǎo)致水液潴瘤體內(nèi),發(fā)生水腫、尿少等證候。
3、主皮毛 皮膚(包括汗腺、毫毛等附屬器)統(tǒng)稱(chēng)皮毛, 為一身之表,具有防卸保護(hù)和調(diào)節(jié)體溫暖肌膚,潤(rùn)澤皮毛,調(diào)節(jié)汗孔開(kāi)合。如果肺氣虛弱,不能很好地宣散來(lái)衛(wèi)氣,輸津于皮毛,可出現(xiàn)皮毛憔悴、多汗、易于感冒等病證。
4、開(kāi)竅于鼻 鼻是肺臟呼吸氣出入的通道,故稱(chēng)鼻為肺之竅。 鼻的嗅覺(jué)和通氣功能主要依靠肺氣的作用。正常情況下,肺氣通利,則鼻道通暢,嗅覺(jué)正常。正由于鼻內(nèi)聯(lián)于肺,所以鼻成為邪氣侵犯肺臟的道路,因而外邪襲肺,多自口鼻而入。肺的病變,也多見(jiàn)鼻的證候,如鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退;肺熱壅盛時(shí)還可見(jiàn)鼻翼煽動(dòng)等癥。
(五)腎(附命門(mén))
1、藏精 精是人體生命的基本物質(zhì),藏之于腎。 其來(lái)源有二: 一是與生俱來(lái),稟受于父母的, 為“先天之精”;一是飲食營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)所化生,為“后天之精”,具滋養(yǎng)全身器官組織的作用。先天之精與后天之精是互相依存,互相促進(jìn)的。出生之前,先天之精為后天之精準(zhǔn)備了物質(zhì)基礎(chǔ);即生之后,先天之精賴(lài)后天之精的充養(yǎng)和培育,才能不斷發(fā)揮其作用。二者結(jié)合,貯藏于腎,供給人體生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖的需要。精能化氣,氣能生精,充滿(mǎn)生機(jī)活力。人從幼年開(kāi)始,腎中精氣逐漸成長(zhǎng),有齒更、發(fā)長(zhǎng)等生理變化;發(fā)育到青春期,腎的精氣開(kāi)始旺盛,因而女子有月經(jīng)來(lái)潮,男子有精液排泄,性機(jī)能趨向成熟;以后隨著腎中精氣充盛,身體發(fā)育健全,生殖能力加強(qiáng)。但在進(jìn)入老年以后,腎的精氣逐漸衰少,性機(jī)能就隨之減退,以至消失,形體也漸衰老。所以,腎有推動(dòng)人體生長(zhǎng)、發(fā)育、促進(jìn)性機(jī)能成熟的作用。如果腎的精氣不足,就會(huì)影響到機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育,在小兒表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲緩、智力不全,成人則為早衰和生殖功能的障礙等。
腎的精氣,是產(chǎn)生腎陰、腎陽(yáng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。 腎陰是人體液的根本,腎陽(yáng)是人體陽(yáng)氣的根本。因此腎陰又叫“元陰”、“真陰”;腎陽(yáng)又叫“元陽(yáng)”、“真陽(yáng)”。腎陰和腎陽(yáng)對(duì)全身組織器官起到滋潤(rùn)、溫養(yǎng)的作用。腎陰與腎陽(yáng)之間被此制約,互為依存,維持陰陽(yáng)的相對(duì)平衡,對(duì)于全身陰陽(yáng)的平衡協(xié)調(diào)重要作用。所以中醫(yī)很重視腎的生理作用,稱(chēng)之為“先天之本”。腎陰與腎陽(yáng)之間的平衡遭到破壞,即可引起腎陰或腎陽(yáng)虛衰的病理變化,前者是以陰虛而生熱象,后者是以陽(yáng)虛而生寒象為其特點(diǎn)。腎陰與腎陽(yáng)在病變過(guò)程中也?;ハ嘤绊懀帗p及陽(yáng),陽(yáng)損及陰,從而形成腎之陰陽(yáng)兩虛的證候。
2、主水 腎是管理水液代謝的主要器官, 對(duì)于調(diào)節(jié)和控制體內(nèi)水液的輸布以及廢液的排泄起重要作用,故稱(chēng)腎為水臟。正常情況下,水液經(jīng)過(guò)腎臟,其中清者存留于體內(nèi),濁者成為尿液,向下輸入膀胱排出體外。其整個(gè)過(guò)程,叫做“氣化”(指一系列的生化代謝過(guò)程)。上述作用是腎陽(yáng)、腎氣蒸騰氣化的結(jié)果,對(duì)于維持體內(nèi)水液代謝的平衡起著關(guān)鍵性的作用。因此,腎陽(yáng)不足,氣化失常,就會(huì)引起水液代謝失卻平衡協(xié)調(diào),可發(fā)生水腫、小便不利等癥;若腎氣虛弱,氣不化水,可發(fā)生小便清長(zhǎng)、尿量增多的病證。
3、主骨、生髓、通腦 腎藏精,精能生髓,包括脊髓和骨髓。 脊髓上通于腦,以充腦髓; 所以有“腎生骨髓”、“腎主骨”之說(shuō)。 因而腎精不足,則骨髓腦髓充滿(mǎn),人就精力充沛,耳聰目明,骨骼堅(jiān)實(shí),動(dòng)作靈巧。如果腎精不足,則腦髓不充,骨髓空虛,可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)耳鳴、健忘失聰、骨弱無(wú)力,小兒囟門(mén)遲閉、智力發(fā)育不全等癥。另外,還有“齒為骨之余”的說(shuō)法,意即牙齒松動(dòng)、早期脫落,主要是腎中精氣不足之故。頭發(fā)的榮枯,也與腎臟的精氣盛衰有關(guān)。
4、主納氣 腎主納氣,是指腎臟具有固攝肺所吸入之氣的功能。呼吸雖為肺所主,但肺吸入之氣,須下納于腎,而為一身之用。所以,正常的呼吸是由肺腎之間配合協(xié)調(diào)的結(jié)果。腎氣充足,攝納正常,則呼吸深長(zhǎng)、調(diào)勻;腎氣不足,攝納無(wú)權(quán),就會(huì)出現(xiàn)呼吸表淺,動(dòng)輒氣喘等癥,這叫做“腎不納氣”。
5、開(kāi)竅于耳 腎的精氣上通耳竅,耳的聽(tīng)覺(jué)與腎臟精氣的盛衰密切相關(guān)。 腎精氣充沛, 則聽(tīng)覺(jué)靈敏;如果腎的精氣不足,常引起耳鳴、聽(tīng)力減退等。故臨床上一般屬于虛證的耳鳴、耳聾常責(zé)之于腎。
6、司二便 尿液的形成是腎臟氣化作用的結(jié)果,其貯藏和排泄雖與膀胱有關(guān),但依靠腎來(lái)控制。此外,大便的調(diào)控也與腎的氣化功能有關(guān)。因此,腎臟虛弱,氣化失常時(shí)可出現(xiàn)尿頻、遺尿、尿失禁或尿少、尿閉,以及大便虛閉或滑脫不禁等癥。
附:命門(mén)
關(guān)于命門(mén)的部位和功能,歷來(lái)頗多爭(zhēng)論。 一般認(rèn)為命門(mén)之中有火, 即命門(mén)之火,簡(jiǎn)稱(chēng)命火,實(shí)即腎陽(yáng)。臨床命門(mén)火衰與腎陽(yáng)虛弱很難截然分開(kāi),而補(bǔ)命火藥物就是補(bǔ)腎陽(yáng)藥物。因此,可以認(rèn)為命門(mén)與腎陽(yáng)基本相同而之所以稱(chēng)“命門(mén)”,無(wú)非是強(qiáng)調(diào)腎中陽(yáng)氣的重要性而已。
二、六腑(附奇恒之腑)
(一)膽
膽的功能是貯藏和排泄膽汁,以幫助飲食的消化。膽汁來(lái)源于肝臟,它的分泌和排泄是與肝的疏泄功能分不開(kāi)的,所以說(shuō)肝膽同主疏泄。 如果肝膽失于疏泄, 可引起膽汁分泌與排泄失常,影響脾胃的消化, 出現(xiàn)脅下脹滿(mǎn)疼痛、口苦、嘔吐苦水、食欲不振、腹脹、便溏, 甚至膽汁外溢肌膚引起黃疸等癥 狀。
(二)胃
胃的主要生理功能是接受飲食物,進(jìn)行初步的消化。這種功能可歸結(jié)為“受納”和“腐熟”水谷兩方面,也即胃接受、容納通過(guò)口腔食管進(jìn)入的飲食物,在胃內(nèi)初步消化后,向下轉(zhuǎn)送到小腸,進(jìn)一步消化吸收。所以,未氣下降為順,這是胃的功能特性。如果胃病失于通降,飲食物及殘?jiān)荒芟滦?,就?huì)出現(xiàn)胃脘脹痛、大便秘結(jié)等癥;胃氣不降,反而上逆,則可引起惡心、嘔吐、呃逆、噯氣等癥。
(三)小腸
小腸也有消化和吸收的功能, 體現(xiàn)為“受盛化物”、“泌別清濁”, 也即小腸接受在胃中初步消化的飲食物,進(jìn)一步消化,并吸收其中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和水液,殘?jiān)腿氪竽c。小腸的病變主要表現(xiàn)為消化功能方面的“清濁不分”,而見(jiàn)大小便的異常,如腸鳴、腹痛、腹瀉、尿少、小便不利等。不過(guò)小腸的消化吸收功能,一般把它概括在脾主運(yùn)化功能之中,因此,上述部分證候常為脾病表現(xiàn)。
(四)大腸
大腸的生理功能是轉(zhuǎn)導(dǎo)糟粕,排泄糞便。由小腸消化吸收后的飲食殘?jiān)乱频酱竽c后,被進(jìn)一步吸收其中剩余的水份,并形成糞便,從肛門(mén)排出體外。所以大腸的病變主要是轉(zhuǎn)導(dǎo)失司,多為腹瀉或便秘等大便異常的表現(xiàn)。
(五)膀胱
膀胱的生理功能是貯藏和排泄尿液。在腎的作用下,體內(nèi)多余的水分和廢料下注入膀胱,貯存到一定數(shù)量時(shí)排出體外。膀胱的這一生理過(guò)程也稱(chēng)之為“氣化”。因此,如果膀胱氣化不利,就會(huì)發(fā)生小便不利,甚至尿閉等;膀胱不能約束、控制小便時(shí),又可出現(xiàn)尿頻、尿多、甚至尿失禁等癥。
(六)三焦
三焦是上、中、下焦的總稱(chēng)。對(duì)于三焦的認(rèn)識(shí),歷來(lái)有許多不同看法。一般認(rèn)為三焦不是一個(gè)獨(dú)立的內(nèi)臟器官,而是概括了主要臟腑的部分功能。
從三焦的部位和有關(guān)臟腑及其功能來(lái)說(shuō),上焦指橫膈以上胸腔部位,包括心、肺兩個(gè)臟器,概括了呼吸和輸布養(yǎng)料的功能,中焦指橫膈以下至臍的上腹部位,包括脾、胃等臟器,概括了消化吸收、化生血液的功能;下焦是指臍以下的下腹部位,包括腎、膀胱等臟器,概括了分清泌濁、排泄小便的功能。
總的來(lái)說(shuō),上、中、下三焦的這些生理功能,關(guān)系著人體的氣化,并為水液的代謝,這些作用都是通過(guò)氣化來(lái)完成的。因此三焦的生理功能為總司人體的氣化,并為水液運(yùn)行的道路。在病理方面也都表現(xiàn)三焦所在有關(guān)臟腑的氣化功能異常。
附:奇恒之腑
在五臟六腑之外有一類(lèi)器官, 包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,被稱(chēng)為“奇恒之腑”。 所謂“奇恒”,是說(shuō)不同于一般,異于尋常之意。這些器官即不同于臟,亦不同于一般的腑。就形態(tài)結(jié)構(gòu)言,多為中空,而與腑相似;就功能言,主藏精氣,又與臟相類(lèi)。如膽,雖為六腑之一,但它貯藏膽汁,不直接參與飲食物的消化吸收,和一般的臟腑不同,故又把它歸屬于“奇恒之腑”。膽、隨、骨、脈等的生理功能面已有闡述,這里專(zhuān)門(mén)介紹腦、女子胞。
1、腦 中醫(yī)學(xué)中腦處于從屬地位。一般認(rèn)為腦與脊髓相通,腦為精隨匯聚之處,此稱(chēng)作“腦為隨之?!保ā鹅`樞.海論》)。 由于腎主藏精,精能生隨,隨又充養(yǎng)于腦,所以腦的功能與腎有密切關(guān)系。如腎精不足,隨??仗摚蜁?huì)發(fā)生頭暈、目眩、耳鳴、健忘等癥。
2、女子胞 女子胞又名“胞宮”, 即子宮, 主要功能是月經(jīng)和孕育胎兒。 這些作用又與腎臟及沖脈、任脈密切相關(guān)。這是因?yàn)槟I藏精,主生殖,而沖、任二脈內(nèi)系胞中,沖為血海,任主胞胎。當(dāng)腎的精氣旺盛,女子發(fā)育成熟后,沖、任二脈氣血充盈,則月經(jīng)正常來(lái)潮,具備生殖和養(yǎng)育胞胎的作用。如果腎的精氣虛弱,沖任虧損,就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)或不孕,或孕而胎漏、滑胎、小產(chǎn)等病證。由于月經(jīng)的來(lái)潮、胎兒的孕育均與血液有關(guān),故胞宮與心、肝、脾的關(guān)系也較密切。
三、臟腑之間的關(guān)系
人體內(nèi)臟器官之間,不但有結(jié)構(gòu)上的某種聯(lián)系,而且在功能上也是密切聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)的。某一生理活動(dòng)的完成,往往有多臟器的參與,而一個(gè)臟器又具有多方面的生理效能。內(nèi)臟之間的這種相互聯(lián)系是人體內(nèi)臟生理活動(dòng)的整體性的體現(xiàn)。因此,內(nèi)臟發(fā)生病變以后也可以相互影響。掌握這些內(nèi)容,對(duì)于分析病理、確定診斷和治療都是有指導(dǎo)意義的。
(一)臟與臟
1、心與肺 心與肺之間,主要是氣和血的關(guān)系。 血的運(yùn)行, 有賴(lài)于氣的推動(dòng), 而氣的輸布也需要血來(lái)運(yùn)載。心主血,肺主氣,肺氣旺盛,使心氣作用得到很好發(fā)揮,推動(dòng)血液的正常運(yùn)行。另外,肺氣的輸布也需要血作為載體, 貫注于心脈之中而運(yùn)行全身, 故有“肺朝百脈”(《素問(wèn).經(jīng)脈別論》)之說(shuō)。心肺之間的密切配合,保證了氣血的正常運(yùn)行。 反映在病理方面,肺氣不足或肺失宣肅, 均可影響心之行血,以致血運(yùn)失常;心氣不足、瘀阻心脈等引起的血行異常,也會(huì)影響肺氣的宣肅,出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣急等癥。
2、心與脾 心與脾的關(guān)系,主要反映在血液的生成和運(yùn)行兩個(gè)方面。 心血的來(lái)源要靠脾的化生,血的正常運(yùn)行須賴(lài)脾氣的統(tǒng)攝協(xié)助。因此,脾氣旺盛,則使心血充盈, 心有所主,血在脈中正常循環(huán)。 若脾氣虛弱, 血源不充,或脾不統(tǒng)血,失血過(guò)多,均可導(dǎo)致心血不足,而形成心脾兩虛,出現(xiàn)心悸、眩暈、失眠、食少、便溏等癥;反之,心血衰少,亦可影響脾的運(yùn)化。
3、心與肝 心與肝的關(guān)系, 主要體現(xiàn)在血液的運(yùn)行和血量的調(diào)節(jié)方面。心血充足,則肝也有所藏;而肝的正常疏泄,可使血?dú)夂晚?,血行暢通,有助于心之行血。病理上心血不足,肝血常因之而虛;肝血衰少,心血也可因之而不足所以臨床上“心肝血虛”常同時(shí)出現(xiàn)。 此外,在精神情志活動(dòng)方面,心與肝之間也有一定聯(lián)系,例如:熱盛動(dòng)風(fēng)而出現(xiàn)的神昏、抽搐,亦為肝病影響及心的例證。
4、心與腎 心與腎之間的關(guān)系常體現(xiàn)為“心腎相交”。心屬陽(yáng),位居于上,其性屬火; 腎屬陰, 位居于下,其性屬水。生理情況下,心的陽(yáng)氣下降于腎,資助腎陽(yáng),使腎水不寒;而腎的陰液上濟(jì)于心,滋養(yǎng)心陰,使心火不致過(guò)亢。這樣的陰陽(yáng)相交、水火相濟(jì)的關(guān)系,叫“水火即濟(jì)”、“心腎相交”。若這種平衡協(xié)調(diào)關(guān)系遭到破壞,就會(huì)出現(xiàn)心悸、心煩、失眠等“心腎不交”的證候。
5、脾與肺 脾與肺的關(guān)系,主要表現(xiàn)在氣的生成和水液代謝方面。 肺所吸入的清氣和脾所化生的水谷精氣是組成氣的物質(zhì)基礎(chǔ), 因此氣的生成與脾肺的功能相關(guān)。脾氣散津, 充盈于肺,使肺氣得以旺盛;而肺氣強(qiáng)壯,又可促進(jìn)脾氣的健運(yùn),脾肺氣旺,對(duì)于完成水液代謝起要作用。 若脾氣虛弱, 可導(dǎo)致肺氣不足;肺氣虛弱,也常引起脾氣虛弱,造成“脾肺兩虛”之證。在水液代謝方面,脾不健運(yùn),聚濕而為痰飲,可影響肺氣的宣降,而見(jiàn)喘咳、痰多等癥,故有“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”的說(shuō)法。
6、肝與肺 肝與肺的關(guān)系,主要反映在氣機(jī)的升降流通方面。 肝氣升發(fā), 肺氣肅降,互相配合協(xié)調(diào),是機(jī)體生理活動(dòng)的一種表現(xiàn)形式,它對(duì)于維持人體氣機(jī)正常的升降運(yùn)動(dòng)有重要意義。 在病理方面,如果肝升太過(guò),或肺降不及時(shí),就會(huì)出現(xiàn)咳逆上氣,甚則咯血等“肝火犯肺”的證候。
7、腎與肺 腎與肺之間在水液代謝和完成整個(gè)呼吸運(yùn)動(dòng)方面,關(guān)系甚為密切。 肺通調(diào)水道,腎調(diào)節(jié)水液,兩臟對(duì)于水液的輸布和排泄起重要作用。當(dāng)肺失宣肅,通調(diào)失司,或腎陽(yáng)不足,氣化不利時(shí),均可導(dǎo)致水液代謝的失常, 并互相影響,從而出現(xiàn)咳逆喘息不得臥、水腫、尿少等證候。 在呼吸運(yùn)動(dòng)方面,肺的呼吸需要腎的納氣作用來(lái)配合,才能保持正常,所以《類(lèi)證治裁.喘癥》說(shuō):“肺為氣之主,腎為氣之根?!比裟I的精氣不足,或肺病久虛及腎,均可導(dǎo)致腎不納氣。
8、肝與脾 肝與脾的關(guān)系,主要反映在氣機(jī)的協(xié)調(diào)和血的運(yùn)行兩方面。肝氣的正常疏泄,不但能促進(jìn)膽汁的分泌和排泄,更能調(diào)暢氣機(jī),推動(dòng)脾胃的升降之機(jī),協(xié)助消化;而脾氣強(qiáng)盛,氣血生化有源,又使肝血充盈而肝氣舒暢條達(dá)。同時(shí),肝藏血,脾統(tǒng)血,以維持血的正常運(yùn)行。若肝失疏泄,常妨礙脾的運(yùn)化,從而引起脾不調(diào)的病理表現(xiàn); 脾虛化源不充,或脾不統(tǒng)血,失血過(guò)多,肝失血養(yǎng),可出現(xiàn)肝脾兩虛之證。此外,脾失健運(yùn),濕熱郁蒸,影響肝的疏泄之機(jī),膽熱液泄,則可形成黃疸。
9、脾與腎 脾與腎之間,是先后天的重要關(guān)系。 脾為氣血生化之源, 故為“后天之本”, 脾之健運(yùn),化生精微,需要腎陽(yáng)的溫煦維系; 而腎為先天之本, 腎主藏精,腎臟精氣也有賴(lài)于水谷精微的充養(yǎng)。因此,脾腎之間生理上相互資助、相互資助、相互促進(jìn),在人體整個(gè)生命活動(dòng)中占有重要地位。病理上兩者也常互相相影響,如腎陽(yáng)不足,不能溫煦脾陽(yáng);脾陽(yáng)久虛,多損及腎陽(yáng),最終均可形成脾腎陽(yáng)虛之證。
10、肝與腎 肝與腎之間體現(xiàn)了“肝腎同源”的密切關(guān)系。 肝藏血,腎藏精 ,肝的陰血要依靠腎精的滋養(yǎng),肝的功能始能維持正常;腎經(jīng)也不斷得到肝腎之間關(guān)系很是密切。在病理上,腎陰虧虛可導(dǎo)致肝陰不足,而引起肝陽(yáng)上亢;反之,肝火熾盛或肝陽(yáng)化火,可下動(dòng)腎陰,形成腎陰不足。
此外,肝主疏泄,腎主封藏,兩者相反相成主要表現(xiàn)在女子在女子的月經(jīng)來(lái)潮和男子泄精的生理功能。
(二)臟與腑
腑屬陽(yáng),陽(yáng)主表;臟屬陰,陰主里。臟腑之間主要是陰陽(yáng)表里相合的關(guān)系,即心、肝、脾、肺、腎分別與小腸、膽、胃、大腸、膀胱,一臟一腑,一陰一陽(yáng),一表一里相互配合。這種聯(lián)系,主要是通過(guò)經(jīng)脈的絡(luò)屬來(lái)實(shí)現(xiàn)的。
1、心與小腸 心與小腸在經(jīng)絡(luò)上互相聯(lián)系,即心的經(jīng)脈屬心而絡(luò)小腸,小腸的經(jīng)脈屬小腸而絡(luò)心。它們之間通過(guò)經(jīng)絡(luò)構(gòu)成表里絡(luò)屬關(guān)系。表現(xiàn)在病理上,如心火旺而下移小腸時(shí),除口舌生瘡等心經(jīng)的熱象外,可有小便熱赤、疼痛等小腸實(shí)熱證候。
2、肺與大腸 肺與大腸也通過(guò)經(jīng)絡(luò)聯(lián)系,而構(gòu)成表里關(guān)系。 在生理情況下,肺氣肅降,大腸行使轉(zhuǎn)導(dǎo)功能也正常,糞便排出通暢;大腸轉(zhuǎn)導(dǎo)作用正常,也有利于肺氣的肅降。所以肺氣虛弱可引起排便艱澀; 肺氣閉塞,失于清肅,亦可見(jiàn)大便閉結(jié)。反之,大腸實(shí)熱,腑氣不通,則可影響肺氣肅降,而見(jiàn)胸滿(mǎn)、喘咳等癥。
3、脾與胃 脾與胃通過(guò)經(jīng)脈絡(luò)屬形成表里關(guān)系。 胃主受納,脾主運(yùn)化,共同完成飲食物的消化吸收及其精微的輸布。胃氣宜降,脾氣宜升。胃氣降,飲食水谷才能不斷地受納下行而繼續(xù)消化;脾氣升,水谷精微始得以上輸以營(yíng)養(yǎng)全身。 胃屬陽(yáng),喜潤(rùn)惡燥,潤(rùn)則胃中陰液充足,受納腐熟功能正常; 脾屬陰,喜燥惡濕,燥則水濕,燥則水濕不停,脾氣健運(yùn)。 這樣, 脾與胃陰陽(yáng)相合,燥濕相濟(jì),升降協(xié)調(diào),以維持消化功能的正常進(jìn)行,在病理上,脾胃間亦相互影響,如脾為濕困,運(yùn)化失職,清氣不升,可妨礙胃的受納和降,而見(jiàn)納呆、惡心、嘔吐、脘腹脹滿(mǎn)等癥;若食滯胃脘,胃失和降,也要影響脾的升清運(yùn)化,而見(jiàn)腹脹、泄瀉等癥。
脾胃的消化功能是決定天營(yíng)養(yǎng)狀況的關(guān)鍵, 對(duì)于整個(gè)人體的生命活動(dòng)至關(guān)重要, 所以合稱(chēng)脾胃為“后天之本”、“氣血生化之源”。中醫(yī)學(xué)將脾胃的這種重要作用,概之為“胃氣”。臨床上無(wú)論診斷、治療,以及判斷預(yù)后都十分重視胃氣的盛衰;在防病和養(yǎng)生方面,也很注重保養(yǎng)胃氣,認(rèn)為“人以胃氣為本”,“有胃氣則生,無(wú)胃氣則死”。
4、肝與膽 肝與膽通過(guò)經(jīng)脈的聯(lián)系而構(gòu)成表里關(guān)系。 膽附著肝葉間,所藏膽汁由肝分泌而來(lái),而膽汁的分泌和排泄;膽的功能失常,膽汁郁滯不通,也會(huì)殃及到肝,所以臨床上往往肝膽同病,如肝膽火旺、肝膽濕熱等。
5、腎與膀胱 腎與膀胱間通過(guò)經(jīng)脈的聯(lián)系表里。 膀胱貯藏和排泄尿液的生理功能,主要靠腎氣的作用。由于腎氣的開(kāi)合,能控制著尿液下注膀胱貯存而不外流,當(dāng)貯存到一
定量時(shí)就及時(shí)排出。同時(shí),膀胱的排尿功能正常,也有利于腎對(duì)水液的調(diào)節(jié)。若腎氣不足,膀胱氣化不利,開(kāi)合失度,就會(huì)出現(xiàn)尿閉、尿少或尿多、小便失禁等癥。
至于腑與腑之間,它們的生理功能雖各有異,但在飲食物的消化和吸收、津液的輸布、廢物的排泄等一系列生化代謝過(guò)程中,是密切聯(lián)系、互相配合的。 飲食入胃,經(jīng)過(guò)胃的腐熟,下移小腸進(jìn)一步消化,通過(guò)泌別清濁,其清者為精微物質(zhì),以養(yǎng)全身,剩余的水液滲入膀胱為尿液而排泄;濁者為糟粕,下注于大腸,經(jīng)轉(zhuǎn)導(dǎo)變化為糞便從肛門(mén)排出體外。在這過(guò)程中,膽腑排泄膽汁入腸中,以助消化;三焦則聯(lián)系各部分的功能,總司氣化,推動(dòng)水谷的轉(zhuǎn)化和津液的運(yùn)行。六腑的主要功能特點(diǎn)是“轉(zhuǎn)化物而不藏”(《素問(wèn).五藏別論》),綜合其作用,如《靈樞、本藏》所說(shuō):“六腑者,所以水谷而行津液者也。”
總之, 人是一個(gè)極其復(fù)雜的有機(jī)統(tǒng)一體,內(nèi)臟之間的聯(lián)系, 是很廣泛的,它們之間即有結(jié)構(gòu)上的聯(lián)絡(luò),更有功能上的聯(lián)系。例如:脾的主要功能是主運(yùn)化,以為全身的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源;但皮的運(yùn)化,除胃為主要配合外,也要依靠肝氣的疏泄,肺氣的輸布,心血的滋養(yǎng),腎陽(yáng)的溫煦,膽亦參予其間。 所以,內(nèi)臟之間的這種相互關(guān)系,構(gòu)成了人體生理活動(dòng)的整體性,使得各種生理功能更為和諧協(xié)調(diào),這對(duì)于維持人體生命活動(dòng),保持健康有重要意義。
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