精神科常見的非器質(zhì)性睡眠障礙是各種心理社會因素引起的非器質(zhì)性睡眠與覺醒障礙。失眠癥是一種以失眠為主的睡眠質(zhì)量不滿狀況，其他癥狀均繼發(fā)于失眠，包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢、早醒、醒后不易再睡、醒后感到不適、疲乏或白天困倦。失眠可引起病人憂慮或恐懼心理，并導致精神活動效率下降，妨礙社會功能。如果失眠是某種軀體疾病或精神障礙（如神經(jīng)衰弱、抑郁癥）癥狀的一個組成部分，不另診斷為失眠癥。失眠癥的發(fā)生有隨年齡的增長而增加的趨勢，其病程可隨時間而改變，具有遷延或復發(fā)趨勢。女性失眠更常見。離婚、喪偶或分居是失眠的危險因素，失眠亦與社會經(jīng)濟地位較低有關。
睡眠共分5期，每晚8小時的睡眠中，每90分鐘左右各個睡眠期循環(huán)一次。其中I～Ⅳ期稱為非快速眼動期(NREM)，另一期稱為快速眼動期(REM)。
1.NREM
I期睡眠是清醒和睡眠之間的轉(zhuǎn)換期，人很容易在此期醒來，占睡眠總時間的5%～10%。Ⅱ期睡眠約占整個睡眠期的50%，占比例最大。腦電圖表現(xiàn)為4～7秒θ波，出現(xiàn)水面紡錘波是此期的特征，屬中度水面，Ⅲ、Ⅳ期又稱深睡眠期，腦電圖紀錄的是以緩慢的δ波為主，人體在此期間進行自我修復，又稱再生期，占總睡眠的20%。
2.REM
此期眼球快速地從一側(cè)轉(zhuǎn)到另一側(cè)，故稱快速眼動期，占總睡眠的20%～25%。夢的80%發(fā)生于此期，伴不規(guī)則的心率、呼吸頻率加快。如果睡眠者正好從此期醒來，則能完整地敘述夢，否則夢的回憶則是不完整的。另外，通常人的分娩、腦出血、心肌梗塞、潰瘍穿孔、哮喘等多發(fā)生于此期睡眠中。臨床上常根據(jù)REM睡眠中陰莖的勃起來區(qū)別陽痿的性質(zhì)，如果此期陰莖勃起則陽痿常是功能性的，反之則是器質(zhì)性的。
人們?yōu)榱诉m應地球自轉(zhuǎn)24小時的晝夜節(jié)律，相應形成了白天工作學習，夜間睡眠的生活方式。每天正常的睡—醒節(jié)律是由人體內(nèi)源性起搏點進行控制的，此起搏點位于下丘腦的上交叉神經(jīng)核。內(nèi)分泌節(jié)律的調(diào)節(jié)與睡—醒節(jié)律有密切的聯(lián)系，例如人入睡時體溫通常是下降的；生長激素、催乳素的波動式分泌在睡眠的第一個90分鐘內(nèi)最高；而皮質(zhì)醇在入睡后分泌減少，清晨分泌開始增高，太陽升起時達峰值。當睡—醒節(jié)律與每日體溫調(diào)節(jié)及皮質(zhì)醇分泌節(jié)律不符合時，人就會感到無精打采，對周圍事物興趣減退。褪黑素與睡眠關系密切，當夕陽西下時，人體褪黑素從松果體中分泌明顯增加，進而可增加人的睡眠傾向，但不能直接使人入睡。
1.催眠素理論
研究表明，在睡眠或睡眠剝奪的動物腦組織及體液中，存在著睡眠誘導物質(zhì)，稱睡眠催化物，通過對神經(jīng)傳遞系統(tǒng)進行調(diào)節(jié)促進睡眠。
2.睡眠的神經(jīng)元突觸理論
認為睡眠起源于神經(jīng)元水平，在清醒期神經(jīng)元突觸維持著正常的神經(jīng)傳遞及調(diào)節(jié)作用。睡眠時可保護突觸超級結構的穩(wěn)定性。研究表明，神經(jīng)元的睡眠調(diào)節(jié)與突觸相關的某些代謝物質(zhì)有關，當有足夠數(shù)量的神經(jīng)元處于睡眠狀態(tài)時，就會入睡。
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