房顫是一種心律失常疾病,它影響心臟泵血功能,會出現(xiàn)心慌等癥狀。房顫是由肺靜脈異常電活動觸發(fā)心房節(jié)律失常的疾病,導(dǎo)致心房小幅、無序、快節(jié)律收縮和舒張,正常的心臟泵血功能受損,嚴(yán)重時還會導(dǎo)致心室率不齊。
臨床上,高血壓、糖尿病、肥胖、長期大量飲酒、患有睡眠呼吸暫停綜合征等人群,較易引發(fā)房顫。發(fā)病時出現(xiàn)心慌、氣短、乏力、胸痛、暈厥等癥狀,嚴(yán)重時會并發(fā)腦卒中、心力衰竭等。
房顫在中醫(yī)中屬于“心悸”“怔忡”的范疇,主要病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜,中藥治療房顫沒有所謂“最佳治療方法”,一般是分辨虛實(shí)的主次,虛證予以補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽;實(shí)證予以祛痰、化飲、清火、行瘀。由醫(yī)生結(jié)合具體病情、癥狀,結(jié)合中醫(yī)四診合參來開具,但是具體效果因人而異。
房顫首先要明確病因,積極治療原發(fā)性,控制血壓血糖,在積極治療的基礎(chǔ)上可以配合中藥治療,臨床主要分為以下幾種癥型。
心虛膽怯證、心脾兩虛證、陰虛火旺證、心血瘀阻證、水氣凌心證、心陽虛弱證及痰火擾心證,常選用的方劑分別對應(yīng)為安神定志丸加減、歸脾湯加減、天王補(bǔ)心丹加減、血府逐瘀湯加減、苓桂術(shù)甘湯加減、桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減、黃連溫膽湯加減治療。
但是具體方劑應(yīng)在醫(yī)生充分了解病情以及各種體征的前提下,結(jié)合四診合參,開具具體的方藥,并且服用療效受到病情的輕重、患者體質(zhì)等諸多因素影響,效果不一。
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