對(duì)于糖尿病人來(lái)講，最根本的兩件事是：一減少痛苦，二延長(zhǎng)壽命。80-90%的糖尿病人最終死于心腦血管疾病，最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：
糖尿病患者的死因中，冠心病相關(guān)死亡占50%；
有40%~50%的糖尿病患者在發(fā)現(xiàn)糖尿病時(shí)就已經(jīng)有冠心病；
腦血管病存活者中幾乎有一半的患者在3～10年內(nèi)死亡；
糖尿病合并腦血管病的發(fā)病率達(dá)20%~40%。
管家.觀點(diǎn)：
心梗、腦梗的致病因素很多，血糖、血壓、血脂、血粘都是重要因素。因此糖尿病人不能只盯著血糖，預(yù)防心梗、腦梗，必須全面預(yù)防，也有必要分清主次。
《2016 中國(guó)成人2型糖尿病患者動(dòng)脈粥樣硬化性腦心血管疾病分級(jí)預(yù)防指南》指出：
1、控制血壓 比控制血糖意義更大 2）血壓控制可明顯降低糖尿病患者心腦血管疾病的發(fā)生和死亡率，同時(shí)血壓控制可降低任何原因?qū)е碌乃劳雎省?/span> 2、服用他汀重要性超過(guò)控制血糖 3、抗血小板治療 比控制血糖重要 有癥狀的心腦血管患者,無(wú)論是否存在糖尿病,抗血小板治療(主要是用阿司匹林)效果相似。抗血小板治療在心腦血管疾病二級(jí)預(yù)防中獲益明確,血糖控制沒(méi)有確切效應(yīng)。 管家.建議 ： 病程超過(guò)10年的糖友，建議采取以下措施： 1、 血壓穩(wěn)定在： 140/90mmHg以下； 65以上，收縮壓盡量控制在150以下； 2、 血脂長(zhǎng)期控制在： 膽固醇4.5mmol/L以下； 低密度脂蛋白2.6mmol/L以下； 甘油三酯1.5mmol/L以下； 3、 遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用他汀類藥物和阿司匹林，防止心梗、腦梗； 血糖不穩(wěn) 害怕并發(fā)癥 關(guān) 注 糖 友 管 家 1）控制血壓和控制血糖都可降低大血管病變（心梗、腦梗）和微血管病變（眼病、腎?。┑陌l(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
1）對(duì)于心腦血管疾病,他汀與控制血糖二者均有效果,但他汀起效快,且他汀的使用比降糖藥物簡(jiǎn)單。
2）他汀類藥物可減少糖尿病合并心腦血管疾病的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn),且在糖尿病患者中的預(yù)防效果優(yōu)于非糖尿病患者。
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