性病防治
生成2006-05-30 13:44:58
由性交傳染的
疾病統(tǒng)稱為
性病。過去只把經(jīng)典
性病(venerealdisease,VD僅由性交直接接觸傳染的傳統(tǒng)
性病)即淋病、梅毒、軟下疳及
性病性淋巴肉芽腫4種病稱為
性病。1976年，世界衛(wèi)生組織(WHO)把
性病所包含的種類擴(kuò)大至十多種，規(guī)定：凡與性行為，性接觸密切相關(guān)的各種傳染病統(tǒng)稱為性傳播
疾病(STD)。1983年11月，在日內(nèi)瓦召開的
專家會議上，確定用“性傳播
疾病”代替過去使用的“
性病”一詞。
近年來，性傳播
疾病已擴(kuò)展至包括最少50種微生物所感染的
疾病。新增加的病種有：生殖器皰疹、傳染性軟疣、尖銳濕疣、艾滋病、腹股溝肉芽腫、非淋菌性尿道炎、巨細(xì)胞病毒感染、傳染性單核細(xì)胞增多癥、阿米巴病、生殖器念珠菌病、加特納菌性陰道炎、腸梨形鞭毛蟲病、疥瘡、滴蟲病、股癬、盆腔放線菌病、腸道細(xì)菌感染、肺囊蟲病、弓形體病、陰虱病、類圓線蟲病、隱孢子蟲病、乙型肝炎等。我國已規(guī)定將淋病、梅毒、尖銳濕疣、非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹、軟下疳、艾滋病等幾種
疾病作為我國的
性病監(jiān)測病種，其他如乙型肝炎、阿米巴病、陰道念珠菌病、滴蟲病等雖然也可以通過性交傳染，但性交只是其途徑之一，未列入監(jiān)測病種。而且在做診斷時，應(yīng)考慮到
性病在人們認(rèn)識中的傳統(tǒng)觀念，盡量避免把非監(jiān)測病種定性為
性病。
我國在1964年已宣布消滅了性傳播
疾病。但自1979年以來，性傳播
疾病又在我國重新出現(xiàn)。目前，我國目前
性病的流行呈上升趨勢，性傳播
疾病患者為數(shù)不少。據(jù)有關(guān)報道，僅1997年，我國30個省市報告
性病約50萬，實(shí)際
性病患者遠(yuǎn)不止此數(shù)。
性病較高發(fā)的省市有上海、海南、浙江、江蘇等。而且發(fā)病年齡提前，尤其15歲以下的兒童
性病發(fā)病率明顯上升。其中以淋病最為多見，其次為非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、軟下疳、艾滋病、梅毒和生殖器皰疹等。梅毒的發(fā)病率明顯上升。
引起STD的病原體種類繁多，如病毒，衣原體，支原體，細(xì)菌，真菌，螺旋體，原蟲和寄生蟲等。它主要通過性交傳播，也可以通過皮膚、粘膜、口唇和舌的接觸傳播。必須注意的是，使用
避孕套等屏障工具對于部分STD有一定預(yù)防作用，但也不是絕對安全。在我看來，
性病和一般的傳染病的區(qū)別不是很明顯，只不過
性病集中在接觸傳染和體液傳染，而兩性的生殖器官都比較脆弱，容易入侵和感染。兩性的生殖器和附近都比較溫暖和潮濕，給病菌和病毒以比較好的生長和繁殖環(huán)境。近年來有許多人誤解了衛(wèi)生的定義，過多過頻地清潔外生殖器，破壞了人體天生的防御機(jī)制和適宜的酸堿環(huán)境，這反而增大了
性病傳染的可能。
性病的傳播也不限于性交，任何可能的直接或間接的接觸或體液交流都可能造成
性病的傳染。所以一聽到是
性病就把患者與淫亂聯(lián)系起來的想法是錯誤的。從各大
醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)，有55%以上的患者都沒有過性亂交，有的后天患者甚至從未有過性交經(jīng)歷。即使發(fā)現(xiàn)自己患有
性病，也不要背上思想包袱，更沒有必要在別人面前抬不起頭。
性病的危害很大，也很廣。
①首先危害患者生理健康，盡管其中大多數(shù)病種不屬于致死性
疾病，但它們傳染性很強(qiáng)，引起生殖器官、附屬淋巴結(jié)病變甚至全身皮膚和重要器官的病變，并能引起各種并發(fā)癥與后遺癥，由病毒感染所致ＳＴＤ有可能誘發(fā)
癌癥。一般患
性病后，首先出現(xiàn)泌尿、生殖器的不適，如淋病的尿頻、尿急、尿痛及尿道口溢膿；梅毒的硬下疳；生殖器皰疹的陰部潰瘍、糜爛及疼痛。除泌尿生殖器的不適外，常常引起內(nèi)生殖器的病變，如合并附睪炎、睪丸炎、前列腺炎、盆腔炎、附件炎等引起不孕或不育。此外
性病的感染尚可引起全身的不適，如梅毒的心血管、神經(jīng)損害；生殖器皰疹的腦膜炎、心肌炎；淋病的關(guān)節(jié)炎、腹膜炎等。嚴(yán)重的
性病，如艾滋病是一種高度致死性的
疾病，迄今為止尚無理想的治療方法，對人類的危害更大。
②其次危害患者心理健康。從我接觸過的許多病例，
性病對人的影響主要還是心理的影響。過多的擔(dān)憂和自卑自責(zé)對一個人的發(fā)展的傷害更大?；?a target="_blank" href="‘http://special.fh21.com.cn/"http://zt.fh21.com.cn/39120/ok/xb/index.htm/"‘">性病后絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為緊張、焦慮、急躁、不安、憂心忡忡、失眠、自卑、自暴自棄。有的人甚至不敢回家，不敢見妻子，欲一死了之。我認(rèn)為，對
性病患者實(shí)施心理治療是相當(dāng)必要的，只有消除了
性病帶來的心理障礙，培養(yǎng)了治療的信心，放下種種思想包袱，保持輕松和諧的心境，改善睡眠，才有利于增強(qiáng)機(jī)體免疫力、減輕炎癥，有助于治療，有效防止復(fù)發(fā)。心理治療對于那些懷疑自己患有
性病的患者更顯得重要。那些沒有癥狀，卻老是懷疑自己患有
性病，不相信屢次檢查結(jié)果，總以為漏診的，很可能只是常見心理
疾病中的疑病癥。這只能通過心理治療解決。
③對社會家庭構(gòu)成了嚴(yán)重危脅。
性病往往造成夫妻間感情破裂，夫妻間的真誠、愛情將不復(fù)存在。家庭失和，社會交往的急劇減少，必然影響工作、學(xué)習(xí)和生活，人也沒有情緒和精力積極維護(hù)氛圍的和諧。人格的變態(tài)，和玉石俱焚的想法，更是不利于社會的安定與團(tuán)結(jié)。前不久在南寧就發(fā)生過舞廳、吧廳屁股被扎事件，而傳聞是艾滋病患者的一種對社會報復(fù)、拖人下水的行為。損人不利己，這是最愚蠢的。
一般皮膚病和
性病還是有區(qū)別的，如蕁麻疹、皮膚瘙癢、痱子、雞眼、帶狀皰疹、尋常痤瘡、血管瘤、濕疹、銀屑病(牛皮癬)等就只是屬于一般皮膚病。還有，一些性器官皮膚病或炎癥，如陰囊濕疹、包皮龜頭炎也容易被誤認(rèn)為是
性病。
但是皮膚傳染病就很可能與
性病有關(guān)。以癬為例：
癬為皮膚最常見的病，由霉菌引起。霉菌侵犯人體可分為試層和深層，試層霉菌病稱癬，常見的有頭癬、手癬、腳癬、甲癬、體癬、股癬、花斑癬。患癬者可出現(xiàn)皮膚糜爛、脫屑、起皰和增厚，自覺瘙癢，毛發(fā)脫落；甲板呈灰白或污黃色，失去光澤、變形。
此外，在生殖器或肛門附近出現(xiàn)一些異常癥狀，比如陰莖珍珠樣丘疹病、白斑、增殖性紅斑、皮角、血管性水腫、固定藥疹、
結(jié)核疹、絨毛狀乳頭狀瘤、僅發(fā)生陰莖上的牛皮癬等，容易被誤解為
性病，引起不必要的不信任、憂郁、自卑、自責(zé)和緊張。但是這也不表明就可以不去理會，異常癥狀一般也是
疾病的表現(xiàn)，大多需要及時治療。
很多人詢問，懷疑
性病或得了
性病怎么辦？
性病還是有一定的癥狀的，當(dāng)您發(fā)現(xiàn)自己有了這些癥狀，不妨去
醫(yī)院確診一下，以免殆誤醫(yī)治時機(jī)（去大
醫(yī)院，而不要相信街頭廣告。每一家
醫(yī)院都有皮膚科、
性病科或皮膚
性病科治療，專科醫(yī)生訓(xùn)練有素，知識面廣，而且都十分注意為患者的隱私保密。治療所需的經(jīng)費(fèi)是經(jīng)過物價部門制定的。而據(jù)報道，街頭廣告的業(yè)者許多都是無證經(jīng)營，而且很宰，沒有
性病也說是有
性病。我有親戚只是更年期白帶分泌異常就給說是
性病坑了幾千塊錢，現(xiàn)在仍在打官司。此外要注意的是，某些地方查
性病濫用“高科技”，如PCR，目前我國絕大多數(shù)
性病防治機(jī)構(gòu)都不具備開展PCR的條件。）。發(fā)現(xiàn)
性病并不難，有過不潔性交史，或?yàn)?a target="_blank" href="‘http://special.fh21.com.cn/"http://zt.fh21.com.cn/39120/ok/xb/index.htm/"‘">性病的高危人群，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有泌尿、生殖器不適或全身不適，都應(yīng)視為
性病的征兆，前去找醫(yī)生治療。即使沒有任何不適，只要有可疑的病史，都可找醫(yī)生作體檢。就目前來說，國內(nèi)各大
醫(yī)院性病的診治基本都由皮膚科負(fù)責(zé)，因此只需到皮膚科就診即可。有些大
醫(yī)院甚至專門成立了
性病科。
性傳播
疾病的治療必須對癥下藥，那種想當(dāng)然的不經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查檢測的做法是不負(fù)責(zé)任的。一些醫(yī)生只是隨便看看癥狀就開藥，這不能夠信任。因?yàn)棰倏赡苷`診；②沒發(fā)現(xiàn)一些潛伏期內(nèi)或癥狀輕微的并發(fā)癥；③用藥劑量不夠，造成致病微生物的耐藥性，或過量用藥，危害人體健康。我也不主張患者因?yàn)榉N種顧慮不上
醫(yī)院而自己找藥吃(這可能是很多患者瀏覽“
性病防治”欄目的初衷)。我主頁中的各種資料僅僅作為參考，無知是煩惱的根源，我辦此欄目的目的不是為了治?。ǔ鲇趯颊哓?fù)責(zé)，即使來信我也只答疑，不為患者開處方），而是普及這方面的知識，消除人們無謂的恐懼、驚慌，使人類更善于保養(yǎng)、保護(hù)、調(diào)劑自己，從而更健康快樂；這也可以作為專業(yè)醫(yī)生的參考資料，以我的所知和經(jīng)驗(yàn)幫助醫(yī)生們開拓視野，更多地掌握各種鑒別、治療的方法和注意事項(xiàng)，更好地為患者實(shí)施治療；此外還有很重要的一點(diǎn)就是：在人們了解
性病及其診治手段過程之后，能不被一些缺乏醫(yī)德的醫(yī)生蒙騙，不耽誤治療，不張冠李戴，或在診斷、
手術(shù)和用藥時大量省錢。這也是智慧人生的一部分。一般來說，藥價昂貴和療效顯著并不是同一名詞，正如我列出的
性病及皮膚病有關(guān)用藥價格表，一些藥很便宜但效果不見得差。我也希望醫(yī)生們在熟悉各種治療方案以后，能為患者著想，在價格和療效、副作用之間取得較好的均衡，不負(fù)我們救死扶傷的神圣使命。
目前，由于社會上
性病死灰復(fù)燃，治療
性病的機(jī)構(gòu)過濫，相當(dāng)一部分非法游醫(yī)借機(jī)騙錢。gopla考察過近百個
性病診所，發(fā)現(xiàn)100%的診所不約而同地首選高價藥，而90%有著要價過高的宰客現(xiàn)象。有些是不懂專業(yè)知識（對我的咨詢答不上來），有些是沒有必要的檢測設(shè)備和檢測條件。當(dāng)發(fā)現(xiàn)治療用藥價格過高、或設(shè)備條件簡陋，應(yīng)該懷疑該診所的目的和宗旨如何。如果有欺詐現(xiàn)象，或權(quán)益被侵犯，不要抱著息事寧人的想法，及時向消費(fèi)者協(xié)會投訴。
