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百科名片膽心綜合征是指因膽道疾患的存在誘發(fā)或加重心臟功能異常，而導(dǎo)致的心絞痛、心律失常等臨床表現(xiàn)的綜合征，常表現(xiàn)為心絞痛發(fā)作和以頻發(fā)或偶發(fā)室性早搏、房性早搏、竇性心動過緩為主的心律失常。目錄簡介發(fā)生機制簡介是膽道系統(tǒng)疾?。懩已?、膽結(jié)石）等，并通過神經(jīng)反射引起冠狀動脈收縮，導(dǎo)致冠狀動脈供血不足（供氧-需氧失衡），從而引起心絞痛、心率不齊，甚至心肌梗塞等癥狀的臨床綜合癥?！∨R床癥狀：　1.先有膽系疾病再繼發(fā)心臟癥狀；　2.心前區(qū)有程度不同的悶痛或絞痛，每次發(fā)作時間較長，有的可持續(xù)數(shù)小時，常有心悸、心跳不規(guī)則及心電圖出現(xiàn)心肌缺血改變；　3.心臟癥狀多由吃油膩食物或情緒激動而誘發(fā)，使用硝酸甘油或救心丸不易緩解，而用阿托品、杜冷丁則可緩解.發(fā)生機制：1）.心、膽同受植物神經(jīng)支配，二者在胸4，5脊神經(jīng)處有交叉。當(dāng)膽囊感染，膽道阻力增加時，發(fā)射性引起冠狀動脈收縮?！?）膽石癥與冠心病發(fā)生與脂質(zhì)代謝失衡有關(guān)?！∧懶木C合征的診斷　①膽囊疾病合并心前區(qū)疼痛及心電圖異常，經(jīng)手術(shù)切除膽囊后心前區(qū)疼痛及心電圖異常獲得改善者可診斷為本征。②膽道疾病急性發(fā)作時出現(xiàn)的心臟功能失調(diào)及心電圖異常，排除膽源性敗血癥、酸 中毒 、低血鉀等因素對心臟功能的影響者。③梗阻性黃疸手術(shù)前后出現(xiàn)的心臟功能失調(diào)和心電圖異常不能用其他因素解釋者可診斷為膽心綜合征。臨床治療：　病例選擇標(biāo)準　排除冠心病、高血壓患者，均有膽石癥病史、癥狀及體征，同時伴有不同程度的心慌或心前區(qū)不適、胸悶等，經(jīng)B超檢查已確定結(jié)石的大小、部位，心電圖檢查表現(xiàn):竇性心動過速或T波異常，部分導(dǎo)聯(lián)心肌缺血等不同程度心肌損害?！≈委煼椒ā「腥緡乐貢r用氧氟沙星100ml靜滴，2次/日，疼痛消失3天后停藥。舒膽通口服40mg/次，日3次，參麥注射液40ml加入葡萄糖液中靜滴1次/日，15天為1個療程，結(jié)束后做心電圖復(fù)查?！’熜卸?biāo)準　顯效:癥狀、體征完全消失，復(fù)查心電圖正常。有效:癥狀、體征基本消失，心電圖顯示:無心肌缺血，僅部分T波異常。無效:癥狀體征有緩解，心電圖無改變。