今天是讀我以為的“醫(yī)案”類的第6天（！明天開始讀經(jīng)典）。
【for非中醫(yī)專業(yè)】
1、
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【所得】
1、口腔潰瘍？火生于木，而伏于土，性格太急了，氣火往上沖，且人也瘦，整個(gè)土伏不住火。這口腔潰瘍，才反復(fù)不愈。
瘦人多火，常陰虛火亢，這時(shí)單靠滋陰降火不足夠。把脾土培育起來，整個(gè)人氣顯得敦厚，焦慮急躁之火可緩?？梢娭嗅t(yī)用甘草瀉心湯，不單是治口輕潰瘍，而是在治病人整體的木火體質(zhì)，厚其土，其火自伏。
2、老師一摸到肺胃脈獨(dú)大，便問她，早上刷牙是不是容易出血？
乳房疾病不能單治乳房。就像生活中，洗菜池水滿了往下走，是因?yàn)橹虚g那個(gè)活塞沒有拉開來。人體胃腸為大海，六經(jīng)為江河，海水若倒灌，則濁火會(huì)反彈。刷牙出血，脾氣煩躁。她點(diǎn)了點(diǎn)頭說，我這種情況該怎么辦呢？
這是中焦肝膽脾胃郁滯，所以乳房脹滿，脅肋痛，肝不升，膽不降，則煩躁易怒。木能夠克土，郁滯的肝木不能夠疏土，那脾胃消化功能就會(huì)減退，胃氣不能很好地下降，就像《傷寒論》說的人會(huì)“嘿嘿不欲飲食”。所以你這個(gè)要調(diào)暢中焦肝膽脾胃氣機(jī)，同時(shí)還要通降陽明胃腸跟沖脈。
哪些原因會(huì)導(dǎo)致沖脈上逆太過？最常見的還是肝膽脾胃失調(diào)，肝氣宜升，膽火宜降。這肝膽郁結(jié)住了，氣火不流通，就會(huì)在里面亂竄。
所以老師常用小柴胡湯，取柴胡升肝氣，黃芩降膽火，但肝膽的條達(dá)必賴中焦脾胃的升降，這叫肝隨脾升，膽隨胃降。
3、郁六藥：枳殼、桔梗、木香、香附、郁金、玫瑰花
4、治療上，我們要順肝氣（柴胡），降肝熱（龍膽草、黃芩、梔子），瀉肝水濕（澤瀉、木通、車前子），這三大思路，在龍膽瀉肝湯中都一一體現(xiàn)。
加入枇杷葉、枳實(shí)、竹茹，為何呢？因?yàn)檫@些肅降肺氣的藥有利于降肝氣。肝屬木，肺屬金，金能克木，肺氣肅降，肝氣自然就隨之而降，一個(gè)肝主升發(fā)，一個(gè)肺主肅降，正好是相對(duì)的，升發(fā)太過，必用肅降來對(duì)治，這就是老師常提到的，對(duì)攻對(duì)沖療法。
5、治皮膚病，不一定要盯著皮膚治。你看病人舌苔水濕重，大都是三焦水濕代謝出現(xiàn)障礙。晚上經(jīng)常熬夜，錯(cuò)過了九點(diǎn)到十一點(diǎn)這個(gè)三焦經(jīng)大調(diào)整的時(shí)候，長(zhǎng)年累月地這么干，三焦功能減退，水濕代謝失調(diào)，下焦堵則小便亂；中焦堵則肚子膨大，胃脘脹；上焦堵則容易發(fā)生濕疹，泛溢肌表。這所有的表面病癥都是三焦的問題，所以我們治三焦，就是治上中下三焦留滯所致諸病。
該如何治三焦，三焦歸哪里管？原來三焦屬少陽，所以治三焦首先要調(diào)少陽，柴胡、黃芩就是少陽經(jīng)主藥，而三焦又主水濕，所以三焦十藥里融匯了五苓散的思路，令氣能夠化水，氣化水液自出矣。同時(shí)三焦十藥里還有當(dāng)歸、川芎、赤芍這些活血的藥，它們又起到什么作用呢？
原來血水互結(jié)，水液停滯，會(huì)導(dǎo)致血運(yùn)障礙，而增強(qiáng)血液循環(huán)，會(huì)加快水液代謝，這就是為何三焦十藥里，要加活血的藥，血行氣行水濕自化。在整個(gè)夏天，老師用這三焦十藥治了不少濕疹的病人，這道理何在呢？為何皮膚表面的癥狀，從理三焦而得治愈呢？
《黃帝內(nèi)經(jīng)》說，三焦膀胱者，腠理毫毛其應(yīng)。所以不單是皮膚濕疹，如果是掉毛掉發(fā)，也可以從三焦去思考。只要讓上焦開發(fā)如霧，那皮表就光澤健康；讓中焦運(yùn)化如漚，那肚子那圈肥肉，就能消下來；讓下焦?jié)B利如瀆，濁水排泄就有出路。
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今天的打卡體驗(yàn)：
1、一開始覺得很有道理，后來將信將疑。期待明天讀內(nèi)經(jīng)。
今天做了有1h，加油~
明天繼續(xù)~
我的啟動(dòng)篇：大起的中醫(yī)學(xué)習(xí) day1 （測(cè)試版）
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