糖尿病腎病是糖尿病患者容易發(fā)生的慢性并發(fā)癥,是導致患者發(fā)生腎衰竭的主要原因,糖尿病腎病在早期主要特征為尿中白蛋白排泄輕度增加,隨著病情進展,會逐漸進展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升,最終發(fā)生腎衰竭。
預防糖尿病腎病的有效方式有:
1、積極控制血糖,將血糖控制平穩(wěn),可以有效預防或延緩糖尿病腎病。血糖的控制方法包括飲食、運動、藥物,還要注意一些生活方式對血糖的影響,如睡眠不足、不良情緒都會影響血糖控制。
2、控制血壓,糖尿病患者容易合并高血壓,高血壓會使糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的危險增加,因此建議糖尿病患者的血壓控制在140/80毫米汞柱以下。
3、糾正血脂異常,糖尿病患者容易合并血脂異常,多見于甘油三酯升高和高密度脂蛋白膽固醇(高膽固醇)升高。糖尿病患者合并血脂異常會容易導致腎臟病變或加重病變,對于未合并心血管疾病的患者,低密度脂蛋白膽固醇(壞膽固醇)的目標為低于2.6毫摩爾/升,已有明確心血管疾病的患者,低密度脂蛋白膽固醇的目標為低于1.8毫摩爾/升(數(shù)據(jù)來源:《中國2型糖尿病防治指南》)。
4、定期進行腎臟病變篩查,2型糖尿病患者在確診時需要進行一次腎病篩查,之后每年篩查一次,這樣能夠盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。在糖尿病腎病早期,如果能夠積極積極治療病變,腎臟病變有逆轉為正常的可能。
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