數(shù)據(jù)顯示,一旦發(fā)生急性胸痛,每推遲1分鐘搶救,患者死亡率上升3%,“在倒下地的那一瞬間起,患者、醫(yī)生開始和‘死神’爭分奪秒,如何在最短時間內(nèi),用最快的速度將病人送入搶救通道,關(guān)乎著患者最后是生還是死。”祈福醫(yī)院心血管內(nèi)科主任洪長江主任說道。
12月6日早上,52歲的廣州南站派出所工作人員謝先生就經(jīng)歷了一場與死神的“賽跑”。
謝先生5號晚上時就已經(jīng)感覺胸悶不適,原認為睡一覺就能好轉(zhuǎn),可6號的早上,胸悶的癥狀非但沒有緩解,還開始隱隱作痛,伴隨著冷汗。謝先生意識到情況的嚴重性遠非自己的想象,趕緊撥通了120.
7點39分 因胸痛撥打120急救電話。
7點40分 接診后祈福醫(yī)院1分鐘內(nèi)派出救護車前往(標準時間為:5分鐘)。
8點21分 救護車到達現(xiàn)場,陳力全醫(yī)生為患者進行心電圖檢查,初步診斷為“急性下壁心肌梗死”,通過胸痛專用手機啟動急診介入流程。
8點45分 病人到達祈福醫(yī)院急診門口被迅速送入導管室,心血管內(nèi)科介入團隊立即進行急診冠脈介入手術(shù)。
9點02分 造影顯示病人為右冠狀動脈閉塞,閉塞血管被成功開通,D to B時間為17分鐘(國際標準是:90分鐘)。
9點17分 僅半小時左右就完成了介入手術(shù),患者救治成功,沒有出現(xiàn)并發(fā)癥。
從謝先生被送進急診大門到手術(shù),僅僅花費了17分鐘,不但刷新了醫(yī)院的記錄,更是給了謝先生多一次選擇生的權(quán)利。
但在現(xiàn)實中,并非所有人都如謝先生這樣幸運,據(jù)了解,在我國每年有70萬例的心肌梗死發(fā)生,卻只有3.5萬例患者獲得及時救治,搶救成功率僅為5%,專家分析,主要是因為絕大多數(shù)的病情突然發(fā)生,許多老年人在家中或在睡夢中,年輕人在工作中,來勢兇猛又被大家當做簡單的胸部不適而忽視,最終直接帶走了一條又一條的生命。
突然胸痛就是心梗嗎?要如何鑒別?
臨床統(tǒng)計,有超過30種疾病可出現(xiàn)胸痛的表現(xiàn),其中有30%的胸痛是足以致命的!包括心絞痛、心肌梗死、主動脈夾層、心包炎、氣胸、肺栓塞等。
這也造成了很多人對胸痛的忽視,習慣性的往輕癥方向想,專家提醒,在急性胸痛中最常見的是心肌梗死,主要癥狀包括,胸骨下持續(xù)性胸痛,呈現(xiàn)壓榨性痛、刺痛、絞痛或刀割樣痛,而且胸痛的范圍隨著時間的推移將慢慢擴大,從左肩到肩胛下再到前臂,持續(xù)時間較長,有的患者長達10小時。
除了胸部癥狀外,患者還有呼吸困難、血壓下降、面色蒼白、大量出汗、惡心和嘔吐等非典型癥狀,患者即使服用硝酸甘油也沒有緩解。
專家表示,心臟原因引起的疼痛往往是越動越痛,一休息就有所好轉(zhuǎn),因此要額外小心。
為什么天冷了容易發(fā)生心梗?
冬天是心梗的高發(fā)季節(jié),研究證實,溫度每下降10℃,冠脈事件的風險增加13%,死亡率增加11%。專家表示,這是因為氣溫下降后,會引起血管收縮,血壓升高,誘發(fā)了冠狀動脈斑塊不穩(wěn)定,一旦破裂或脫落形成血栓,就容易導致心肌梗死的發(fā)生。
尤其是有多種慢性疾病的老年人,血管質(zhì)量差,高血壓、糖尿病、高血脂纏身,因此,在冬季,老年人一定控制好基礎疾病,不要搬抬過重的物品。
不要在過飽或過饑的情況下洗澡,洗澡時間不宜太長,注意保暖,在醫(yī)生的指導下定時服藥。
一旦發(fā)生心梗,因立即撥打120急救,如失去意識,家人可在旁進行心肺復蘇,一直堅持到急救人員到場。
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