高血壓病有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性高血壓多發(fā)生在中年以上的人,以腦力勞動(dòng)者居多;繼發(fā)性高血壓是其他疾病的一種癥狀,如腎臟、腦、血管及內(nèi)分泌疾病可引起血壓升高。由于高血壓持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),容易引起冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,故高血壓與冠心病有密切關(guān)系。在食品選擇方面有共同的要求。 全身感覺(jué)麻木或一側(cè)肢體活動(dòng)發(fā)生障礙,甚至心慌、氣短、胸悶甚至不能平躺時(shí),要及時(shí)測(cè)量血壓,因?yàn)楹芸赡馨l(fā)生了高血壓危象。
臨床癥狀
心臟射血時(shí)主動(dòng)脈不能完全膨脹,動(dòng)脈內(nèi)驟增的血容量得不到緩沖,導(dǎo)致收縮期血壓增高,而舒張壓相對(duì)較低,導(dǎo)致脈壓差增大。
血壓波動(dòng)大
表現(xiàn)活動(dòng)時(shí)增高,安靜時(shí)較低;冬季偏高,夏季偏低,而且血壓越高,其季節(jié)性波動(dòng)越明顯。在24小時(shí)以內(nèi),以及在一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)期都有較大波動(dòng),容易發(fā)生體位性低血壓。這與老年人的壓力感受器官調(diào)節(jié)血壓的敏感性減退有關(guān)。
并發(fā)癥與合并癥多
老年人由于生理機(jī)能減退,常有冠心病、糖尿病、高尿酸血癥、高脂血癥、肥胖癥等,患高血壓后容易引起心、腦、腎的合并癥,如心絞痛、心肌梗塞、腦卒中、腎功能不全等,此時(shí)需特別注意,不要應(yīng)用使并發(fā)癥加重的藥物。
惡性高血壓罕見(jiàn)
老年人的高血壓以良性高血壓居多,惡性高血壓極少。表現(xiàn)為起病緩慢、進(jìn)展慢、癥狀多不典型或無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,常在體檢中或并發(fā)腦血管病時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
治療原則
老年性高血壓[1]治療順航黑蒜,主要在于預(yù)防心力衰竭與腦血管意外的發(fā)生。老年人高血壓的主要治療目的是降低外周血管阻力,提高心臟排血量,保護(hù)腎功能,同時(shí)避免體位性低血壓及藥物性低血壓等危險(xiǎn),重視生存質(zhì)量,強(qiáng)調(diào)非藥物治療。老年人的肝臟和腎臟的功能較低,易造成藥物的蓄積,同時(shí)對(duì)血容量的減少和交感神經(jīng)的抑制敏感。壓力反射敏感性降低等常易發(fā)生低血壓反應(yīng),老年人心臟儲(chǔ)備能力降低易發(fā)生心力衰竭,因此老年人使用抗高血壓藥物要從小劑量開(kāi)始,逐漸增加用藥量,使得血壓的下降較為緩慢、穩(wěn)步。在降壓的過(guò)程中,要注重老年人高血壓的心輸出量降低、血管阻力異常的現(xiàn)象,減少各重要臟器由于血壓的下降所導(dǎo)致的儲(chǔ)備功能下降的現(xiàn)象,增加心臟、腦和腎臟的血流量,防止心肌缺血和腦梗塞的發(fā)生。
世界衛(wèi)生組織推薦利尿劑為老年人高血壓的一線藥物。長(zhǎng)期使用利尿劑須注重低鉀血癥及室性心律異常的發(fā)生,有左心室肥厚者須預(yù)防心律失常的出現(xiàn)和猝死的發(fā)生。老年人不宜采用大劑量利尿劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑、a1受體阻滯劑及肼苯噠嗪等藥物,以免發(fā)生體位性低血壓,造成腦供血不足。
對(duì)于合并冠心病的老年人高血壓可選心臟選擇性β受體阻滯劑,因其能增加冠狀動(dòng)脈的血流量,降低外周阻力,降低心室壁張力。但長(zhǎng)期使用會(huì)引起抑郁癥及與利尿劑類似的副作用。合并有哮喘、慢性阻塞性肺病變、外周血管疾病、心動(dòng)過(guò)緩、心室傳導(dǎo)阻滯、心力衰竭、肝臟病變及患有急進(jìn)型高血壓的老年高血壓患者也應(yīng)慎用β受體阻滯劑。
另外,鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑也是推薦的一線藥物。
有資料報(bào)道老年人高血壓的抗高血壓藥物的療效順序?yàn)椋衡}離子拮抗劑>血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑>利尿劑>β受體阻滯劑。
下面小編給大家推薦一些可以降血壓的茶飲哦!
【玉竹桑葉茶】
【做法】:玉竹、桑葉各5g,青錢柳、牛蒡根、槐花各3g。加水煮沸之后代茶飲。
【功效】:玉竹桑葉茶可以降壓穩(wěn)壓,緩解冠心病癥狀,改善高血壓引起的頭暈、眩暈、耳鳴;堅(jiān)持飲用可以降血壓、降血脂、降糖。值得一說(shuō)的是玉竹桑葉茶本身是藥食同源的藥材,沒(méi)有副作用,對(duì)人體沒(méi)有傷害
(綠茶)綠茶中所含的兒茶素,能延遲小腸對(duì)糖分的吸收,從而抑制餐后血壓的上升。其中含有的抗氧化成分,還能減輕身體的炎癥反應(yīng),增加毛細(xì)血管的韌牲。
粗茶。粗茶是指較粗老的茶葉,如竹葉、柳葉、棗葉、梨葉等炮制后作為茶飲。雖然外觀不漂亮,但其中含有較多的茶多糖,有助改善受損傷的胰島β細(xì)胞功能。但茶多糖不耐熱,建議用50攝氏度左右的溫水沖泡,吸收率更高。
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