小花：“結(jié)婚一年多了，這肚子一點動靜都沒有，怎么辦呢？”
小芳：“去醫(yī)院檢查檢查，是不是身體出了問題？”
小花：“這才去的，檢查結(jié)果顯示一切都正常?！?/p>
小芳：“那......究竟是怎么回事呢”
類似于這樣的困惑，相信很多女性都會有。小花說，這結(jié)婚一年多了，一直沒懷上寶寶自己也挺難過的，每天都很煩躁，也很捉急；再加上什么七大姑八大姨，隔壁阿姨大媽時不時串個門，打著關愛自己的旗號，給自己灌輸這懷孕經(jīng)，搞得自己都覺得應該是自己的原因，分外焦灼。
其實，懷不上寶寶，不僅與女性有關，和男性也脫不了干系。
不育癥（Infertility） 世界衛(wèi)生組織已明確指出正常育齡夫婦有12個月以上的沒采取避孕措施有規(guī)律性生活而仍未受孕即可診為不育。已婚夫婦不育癥發(fā)生率約15%，其中男性因素引起的不育癥占50%，稱為男性不育癥。
按照傳統(tǒng)中醫(yī)的理論，精是人體生長、發(fā)育、性能力和生殖的物質(zhì)基礎，精冷不育是指因腎陽不足，陰寒內(nèi)盛等而引起精氣清冷導致男性不育，以自覺射精時精液清冷為主要癥狀。生活中有很多因素都可導致男人不育，如吸煙喝酒，飲食不當?shù)取?/p>
下面快問君介紹一款深圳市中醫(yī)院男科程可佳主任醫(yī)生研制的治療男性不育的中藥藥方，供大家參考。
［專方名稱］
橘核生精方
［專方來源］
《濟生方》卷三，橘核丸
［藥物組成］
炒橘核10g、海藻10g、昆布10g、海帶10g、炒川楝子5g、桃仁（麩炒）10g、厚樸（姜汁炒）10g、木通5g、枳實（麩炒）10g、炒延胡索10g、肉桂（后下）3g、木香（后下）10g、疾藜30g、白蘚皮10g、枸杞子10g
［功能主治］
行氣止痛，軟堅散結(jié)，益腎通經(jīng)。
［隨癥加減］
大便稀瀉者加黃連5g，精液稠密加炒麥芽30g，濕重加香薷20g，蒼術10g，精子數(shù)少者加土元10g、大黃5g，活動能力差加黨參10g。
［用法用量］
將一劑藥中的中藥浸泡1-2小時后（手重壓后水淹沒藥面即可）約500ML，大火煎開，小火煎30分，倒出煎好藥液（第一煎）；
所剩藥渣再次放水（水量是第一煎的1/2），大火煎開，小火煎30分，倒出煎液（第二煎）；將第一、二次煎出藥液混合均勻，分兩次服用。
先 煎 將藥物入煎鍋中煎30分鐘，再與其他藥同煎?；蛴芯返呐c精品同煎。如精品注明先煎則單項先煎一個小時。
后 下 藥物分成兩份，于每次煎藥至最后5分鐘時各放一份。
一月一療程，最小觀察三療程，以女方孕為愈。
［作用原理］
北京中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院泌尿男科賈金銘教授，長期致力于少、弱精癥癥的研究，對少、弱精癥癥的診治有獨特的見解，形成了一套比較系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合診療少、弱精癥癥的理論認識。
中醫(yī)辨證以腎虛型、肝郁型、痰濕型、血瘀型及濕熱型為多見；提出（一）病證結(jié)合診療少、弱精癥男性生育需要具備下列基本條件：
①睪丸能產(chǎn)生正常的精子；
②附性腺功能正常，附睪能促使精子成熟、獲能；
③輸精管道通暢、射精正常。
無論哪個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙皆可影響男性生育功能。對少、弱精癥患者，就診時首先要進行詳細的病史問診，如青春期患腮腺炎時是否合并睪丸炎，有些患者會出現(xiàn)某種程度的睪丸萎縮，造成生精障礙；是否有慢性呼吸道疾病，如支氣管擴張、慢性副鼻竇炎、慢性支氣管炎等，這些疾病有時與精子纖毛異常，或附睪分泌障礙有關；是否服用可以影響男性生育的藥物；環(huán)境及職業(yè)因素；是否抽煙酗酒等等。體格檢查包括全身檢查，及內(nèi)分泌功能的組織器官的檢查、生殖器官的檢查。生殖器官的檢查要注意睪丸的大小、彈性，是否有精索靜脈曲張、鞘膜積液等。
（二）補腎健脾為少、弱精癥癥的治療根本。
（三）活血化瘀是少、弱精癥癥的治療基礎。
（四）這為經(jīng)方橘核丸治療精子異常癥提供了堅實的理論基礎。
男性不育癥特別是精液異常不育，其主要機理是腎虛挾濕熱病毒，病機特點是正虛邪盛，虛實夾雜，互為因果，以邪盛為主，正虛次之，病位于腎、肝、脾，辯證之本為腎虛血瘀、濕熱或三者交織夾雜。
據(jù)此病機特點，程醫(yī)生采用橘核丸臨床上治療男性不育，橘核丸首載于《濟生方》卷三，方藥組成由炒橘核、海藻、昆布、海帶、炒川楝子、桃仁（麩炒）、厚樸（姜汁炒）、木通、枳實（麩炒）、炒延胡索、肉桂、木香。功效：行氣止痛，軟堅散結(jié)。主治痜頁疝（臨床多用于睪丸、附睪疾?。G丸腫脹偏墜，或堅硬如石，或痛引臍腹，甚則陰囊腫大，輕者時出黃水，甚則成癰潰爛。本方治證系寒濕痰瘀與氣血搏結(jié)日久而成，治宜行氣活血，軟堅散結(jié)為主，輔以散寒祛濕。方中橘核苦辛性平，入肝行氣，散結(jié)止痛，是治疝之要藥，方中橘核善于行氣治痜頁 疝，為君藥；木香、川楝子行氣止痛，桃仁、延胡索活血散結(jié)，同為臣藥；肉桂溫肝腎以散寒邪，枳實、厚樸破氣分積滯，海藻、昆布、海帶咸潤軟堅散結(jié)，木通通利下焦?jié)裥?，共為佐藥。各藥合用，可直達厥陰肝經(jīng)，既能清熱燥濕、軟堅散結(jié)、行氣化瘀，以損既生之病，又能疏肝理氣，斷致病之源，使邪無所生，體現(xiàn)了中醫(yī)標本兼治的治療原則。
［療效評價］
中國人民解放軍第546醫(yī)院是從上世紀五十年代專業(yè)從事戰(zhàn)地急性核試驗的專業(yè)診治和救治的核試驗基地醫(yī)院，核試驗可能對人體及性腺、甲狀腺影響很大，臨床致精子異常的不育比例較多，程醫(yī)生及其團隊臨危受命，以橘核丸屢建奇功，故發(fā)楊光大于深圳市中醫(yī)院，歷時30多年，惠及數(shù)萬家庭，完成市級科研項目一項，省級科研項目二項，部隊其間，科研新成果多項。
［注意事項］
（1）配偶有不孕癥，性生活不正常，精卵結(jié)合障礙者無治療意義；
（2）服藥不連貫者（不能能堅持用藥者）會影響療效；
（3）服藥期間酗酒者或服用禁忌食品，如芹菜、CO飲料等或其它影響精子質(zhì)量的藥物；（4）不能高溫下作業(yè)或經(jīng)常桑拿；
（5）生殖器畸形，梗阻睪丸先天發(fā)育不良及萎縮、隱睪者無治療意義；
（6）對本藥物過敏者；
（７）無精癥無治療意義。
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