預防“手足口病”應急預案
手足口病是由腸道病毒引起的以手、足、口腔黏膜皰疹或破潰成潰瘍?yōu)橹饕卣鞯膬和瘋魅静 ?/span>
臨床表現(xiàn):
1、潛伏期2-6天，一般在3-4天。
2、主要臨床表現(xiàn)發(fā)病突然，約半數(shù)病人可出現(xiàn)發(fā)病，體溫38 oc或略高，發(fā)熱；口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，米粒大小，疼痛明顯；可持續(xù)1-3天，伴有口腔痛、咽痛、上呼吸道感染癥狀。發(fā)病次日出現(xiàn)疹子，先為玫瑰紅疹或斑丘疹，皮疹呈離心性分布。主要見于指趾背面、指甲周圍及足跟邊緣，部分病人還可見于手掌、足底、臂部、大腿內(nèi)側(cè)等部位，部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀，1-2天出齊。1天后部分形成皰疹，呈橢園形，大小2-5mm，最大 10mm，內(nèi)含混漿液，2-4天后可吸收?？谇粌深a黏膜與唇內(nèi)、舌邊、軟腭出現(xiàn)紅疹或皰疹，呈灰黃色或灰白色?？谇话捳钜灼撇⑿纬蓾儯蜃仆疵黠@，流涎，患兒拒食。預后良好，病程一般5-7天，長者可達10天。極少數(shù)患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴重并發(fā)癥。
流行特點：
1、病人和無癥狀帶病毒者是本病傳染源。其傳播途徑主要通過接觸病人或無癥狀帶毒者的唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、水杯、玩具、食具等而傳染
2、人對本病普遍易感，感染后可獲得相對應的免疫力。
3、本病一年四季均可發(fā)病，但發(fā)病高峰主要出現(xiàn)在春秋季。有些病毒發(fā)病在春末夏初。本病主要侵襲對象是兒童，10歲以下兒童發(fā)病最多，尤其幼托兒童。
傳播方式
該病傳播方式多樣，以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播；如接觸被病毒污染的水源，亦可經(jīng)水感染；門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。
近期各地區(qū)手足口病（EV71感染）盛行，為增強學校預防與控制意識，提高師生防病能力，保障師生身體健康，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法、《學校衛(wèi)生工作條例》和各級會議精神，結(jié)合我校的實際，特制定預防手足口病（EV71感染）工作預案。
一 、領導重視，提高認識、落實責任。
1、校長作為學校預防控制手足口?。?span lang="EN-US">EV71感染）工作的第一責任人，要高度重視學校衛(wèi)生工作，統(tǒng)一思想，定期進行預防控制工作的研討，把學校疾病預防控制工作當著當前學校重點工作之一。
2、學校分管領導是預防控制手足口?。?span lang="EN-US">EV71感染）工作的直接責任人，要加大管理力度，建立學校安全領導小組列會制度和報告制度，健全傳染病預防和控制工作的管理制度，掌握、檢查學校疾病預防控制措施的落實情況，并提供必要的衛(wèi)生資源及設施。
3、學校建立各項衛(wèi)生工作責任制，完善考核制度，明確各科室工作職責，并指定保健教師每天做好晨、午檢工作，認真填寫學生日檢統(tǒng)計表，保證學校預防疾病控制工作的順利開展。
4、成立學校預防控制手足口?。?span lang="EN-US">EV71感染）工作領導小組：
（組長）：預防控制工作的第一責任人，負責組織領導，指揮協(xié)調(diào)。
（副組長）：預防控制工作直接責任人，負責建立制度，檢查落實。負責常規(guī)檢查，聯(lián)絡調(diào)度，信息報送。負責家庭、社區(qū)衛(wèi)生宣傳。抓好校園平安防控和學校周邊綜合治理。 負責對師生的健康知識宣傳及班級的管理工作。
各班主任：負責考勤制度、晨午檢制度的落實，負責日常體育、衛(wèi)生工作、特別是學生個人衛(wèi)生的管理檢查。
負責校園環(huán)境衛(wèi)生。按照學校食品衛(wèi)生管理制度及操作規(guī)程對學校飲用水及消毒等進行日常管理和衛(wèi)生檢查。
疫情報告人。及時報告疫情情況。
二、學校依法開展手足口?。?span lang="EN-US">EV71感染）預防措施
嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》《突發(fā)公共衛(wèi)生應急條例》，堅決按照學校食品衛(wèi)生管理制度及操作規(guī)程進行日常工作。
1、平時預防措施。加強日常衛(wèi)生管理，及時發(fā)現(xiàn)和隔離患者是預防和防止流行的主要措施。平時要加強晨檢，定期對毛巾、水杯、玩具、食具消毒，培養(yǎng)良好個人衛(wèi)生，飯前便后洗手，教室經(jīng)常開窗通風，保持室內(nèi)空氣新鮮等。
2、由于目前是該傳染病的好發(fā)季節(jié)，故建議孩子家長不要帶孩子去人多擁擠的公共場所，還可以口服一些抗病毒的中草藥如板蘭根、大清葉、雙黃連等。
3、發(fā)生病人后措施。病人及時隔離治療，對被病人接觸污染過的毛巾、水杯、玩具、食具、便器、等物品要予以消毒。對病人的鼻咽分泌物、糞便也應消毒。加強晨檢，對密切接觸者加強醫(yī)學觀察，注意觀察密切接觸者有無發(fā)熱、皮疹等情況。減少與其他班級并班，集會或集體活動。加強衛(wèi)生宣傳教育和保持室內(nèi)空氣新鮮等。
4、班級加強晨檢檢查工作，及時檢查學生的現(xiàn)象，對于出現(xiàn)可疑現(xiàn)象和可疑人員馬上進行報告。
手足口病的預防：
春季是傳染病的多發(fā)季節(jié)，這種病是由病毒引起的,它是以手掌、足底皮膚及口腔黏膜皰疹或破潰成潰瘍?yōu)橹饕卣鞯膬和瘋魅静?。早期伴有發(fā)燒和上呼吸道感染癥狀，病程一般5-7天，預后良好。
出現(xiàn)了手足口病之后，首先，對患兒及時隔離治療，對其接觸過的被褥、毛巾、水杯、玩具、食具、便器等物品給予徹底消毒，如：食具、被褥等進行消毒------清潔-----再消毒。對患兒所在的班級立刻采取隔離措施，進入醫(yī)學觀察期10天。教師每天檢查學生手心、腳心有無出疹，醫(yī)生每天加強晨檢、午檢和晚檢工作，注意觀察幼兒有無發(fā)熱、皮疹等情況，發(fā)現(xiàn)疑似病人，及時隔離觀察。其次，增加教室的空氣消毒，對水杯、玩具等物品的消毒。另外，向?qū)W生宣傳口服抗病毒的中草藥板蘭根預防。
三、加強對師生的健康知識宣傳及班級的管理工作
我校采取多種形式，大力宣傳手足口?。?span lang="EN-US">EV71感染）的傳染途經(jīng)、癥狀體征以及預防方法。利用校會、班主任會議時間進行各種手足口?。?span lang="EN-US">EV71感染）衛(wèi)生知識講座。
嚴格考勤制度，建立晨檢、午檢制度，由各班主任每日檢查班級學生出勤情況。有缺勤者及時聯(lián)系明確原因，如為病假伴發(fā)熱和腹痛、腹泄等胃腸道癥狀者應及時就醫(yī)，送醫(yī)院診治并及時了解病情，上報學校。隨時觀察班級以及教師情況有類似癥狀及時上報，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早上報、早治療。教師辦公室，班級隨時消毒從而切斷傳染病的傳播途徑，杜絕各類傳染病的發(fā)生。
積極開展體育活動，加強體育鍛煉，每班每天保證有一節(jié)體育課，利用每天最后一節(jié)課開展戶外活動，保證一天的一小時鍛煉時間，從而增強體質(zhì)。提高機體抵抗力。
四、個人衛(wèi)生
1、教育學生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，嚴禁在校內(nèi)隨地吐痰和亂丟垃圾的習慣。
2、保持個人衛(wèi)生，作到勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡的好習慣。
3、養(yǎng)成良好的飲食習慣，嚴把病從口入這一關：如不喝生水、生吃瓜果要洗干凈、不吃小商小販的食品、不吃腐爛變質(zhì)的食品等。
4、當出現(xiàn)不名原因的腹痛、腹瀉、發(fā)熱、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀時要及時就醫(yī)，以免延誤病情。
五、作好信息報送工作
嚴格按照《突發(fā)公共衛(wèi)生應急條例》及《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定，發(fā)現(xiàn)手足口?。?span lang="EN-US">EV71感染）或食物中毒及時上報主管領導、衛(wèi)生防疫部門。同時做好環(huán)境的消毒及密切接觸者的醫(yī)學觀察工作
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