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《傷寒論》第3條


3.太陽(yáng)病?;蛞寻l(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒。體痛嘔逆,脈陰陽(yáng)俱緊者。名為傷寒。

 

本證是太陽(yáng)病的另一類型。

·     這是太陽(yáng)傷寒的4個(gè)特點(diǎn):發(fā)熱,或未發(fā)熱;怕冷;體痛,嘔逆;脈緊。凡有這四大特點(diǎn)的太陽(yáng)病就是太陽(yáng)傷寒.

 

·     “或已發(fā)熱,或未發(fā)熱”,是說(shuō)太陽(yáng)中風(fēng)初期,,有的有發(fā)熱的現(xiàn)象,有的不一定有發(fā)熱的現(xiàn)象。但終究是要有發(fā)熱現(xiàn)象的。

·     因?yàn)槭艿氖呛?,是受寒了,所以就怕冷,身體就有痛感,引起嘔逆現(xiàn)象。

·     因?yàn)槭艿氖呛?,所以脈象就是緊脈。這是熱脹冷縮現(xiàn)象,太陽(yáng)中風(fēng)受的不是寒邪,所以不是緊脈。

 

太陽(yáng)中風(fēng)和太陽(yáng)傷寒的區(qū)別

·     有汗和無(wú)汗。有汗的就是太陽(yáng)中風(fēng),無(wú)汗的就是太陽(yáng)傷寒。

·     脈象。太陽(yáng)中風(fēng)的脈象是緩脈;太陽(yáng)傷寒的脈是緊脈。

·     怕風(fēng)和怕冷。怕風(fēng)的是太陽(yáng)中風(fēng),怕冷的是太陽(yáng)傷寒。當(dāng)然,太陽(yáng)中風(fēng)也怕冷,只不過(guò)是在怕冷的同時(shí),怕風(fēng)的感覺(jué)更為明顯。

 

·     太陽(yáng)中風(fēng)肯定也是怕冷的,否則就不符合太陽(yáng)病的三大特點(diǎn)“脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,惡寒”之中的“惡寒”,就不是太陽(yáng)病了,自然就不是太陽(yáng)中風(fēng)了。

·     治太陽(yáng)傷寒的是麻黃湯.

這太陽(yáng)病證啊是表陽(yáng)證,是遲早要發(fā)熱的,不過(guò)開(kāi)始得的時(shí)候,或者已經(jīng)發(fā)熱或者還沒(méi)發(fā)熱,有的人一有病了頭疼等等的看病的時(shí)候還沒(méi)發(fā)熱呢,可它轉(zhuǎn)手就要發(fā)熱,無(wú)論已發(fā)熱還是未發(fā)熱,必惡寒吶,一定是怕冷的,所以這個(gè)惡寒是表證的一個(gè)特征,它一定怕冷,而且不汗出的這個(gè)怕冷特別厲害,在臨床上也是,麻黃湯證比桂枝湯證的怕冷要重的多,尤其是大青龍湯證冷的更厲害。體痛嘔逆,他一點(diǎn)也不出汗,人的氣體(音)不得旁達(dá),你象桂枝湯證他不是不往上撞他也撞,但輕,所以也有干嘔啊。而麻黃湯證他一點(diǎn)汗也不出,氣體一點(diǎn)也不往旁走,他都往上撞,所以它嘔逆。那桂枝湯證身體不是不疼,也疼,但它疼的輕,那血管不是緩了嗎,這個(gè)傷寒是無(wú)汗,他這個(gè)充血不光往上面沖,他哪面充血都比中風(fēng)沖的多,所以身體都疼,不光頭項(xiàng),這就是有汗無(wú)汗的關(guān)系,有汗脈緩無(wú)汗脈緊。這個(gè)陰陽(yáng)俱緊就是上下脈全緊,這個(gè)緊啊,你拿手一按非常的界限分明。這類太陽(yáng)病就叫傷寒,就是太陽(yáng)傷寒,那么古人取這個(gè)名字跟中風(fēng)一樣,也是由于這一類的太陽(yáng)病必惡寒,惡寒比中風(fēng)明顯顯著……張仲景他起名字中風(fēng)與傷寒,這也是很有味道的。中,這個(gè)邪深,傷者傷于外,咱們擦傷、碰傷都是傷于表皮,傷寒是皮表不開(kāi),汗不得出,所以一小發(fā)汗就好了,病邪淺,這就是傷寒。頭一條講的是太陽(yáng)病的提綱,也就是概括的特征,那么在這種太陽(yáng)病再細(xì)分,有兩種,一種太陽(yáng)傷寒,一種太陽(yáng)中風(fēng),主要的差別,一個(gè)是無(wú)汗,一個(gè)是汗出。由于這個(gè)汗出和無(wú)汗著癥狀就出來(lái)了。

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