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      三證均屬濕熱證，但究其病因。病機及病位又不盡相同。

      肝膽濕熱證的病變在肝膽，脾胃濕熱證的病變在脾胃。肝膽濕熱證可出現(xiàn)腹脹嘔惡，納呆，但主要見肝膽疏泄失常，膽氣上逆的脅肋脹痛、口苦、身目發(fā)黃、陰囊濕疹或睪丸腫脹熱痛，婦女則見外陰瘙癢，帶下黃臭，苔黃膩，脈弦數(shù)等癥。

      脾胃濕熱證則表現(xiàn)為脘腹痞悶，嘔惡厭食，且有肢體困重，大便溏泄，泄而不爽，小便短赤不利，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)等癥。脾胃濕熱證與中焦?jié)駸嶙C的病機均為脾胃蘊結濕熱，故諸如脘腹痞悶，嘔惡納呆，便溏不爽，尿短赤不利等見癥均相同，所區(qū)別者，內(nèi)傷之脾胃濕熱證主要由飲食不節(jié)，過食肥甘厚味、辛辣煎炙，多飲酒漿等而致脾胃濕熱蘊結而成，外癥常無發(fā)熱，亦無外感熱病病史及其傳變過程可查；

      而中焦?jié)駸嶙C中的發(fā)熱為必見癥，且有明顯的外感熱病史及其傳變過程證候表現(xiàn)。此外，脾胃濕熱證常見有口苦口臭、面赤，而中焦?jié)駸嶙C則常見有多汗，面垢等癥?？傊⑽笣駸嶙C系內(nèi)因所致，而中焦?jié)駸嶙C由外因所成，癥雖相似，機理不同。