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來源
《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治第六》:夫失精家,少腹弦急,陰頭寒,目眩(一作目眶痛),發(fā)落,脈極虛芤遲,為清谷,亡血失精。脈得諸芤動微緊,男子失精,女子夢交。桂枝加龍骨牡蠣湯主之。
別名
桂枝龍骨牡蠣湯、龍骨湯、桂枝牡蠣湯、龍骨牡蠣湯
原方組成
桂枝3兩,芍藥3兩,生姜3兩,甘草2兩,大棗12枚,龍骨3兩,牡蠣3兩。
換算組成
桂枝 芍藥 生姜各9克 甘草6克 大棗12枚 龍骨 牡蠣各9克
用法
上七味,以水700毫升,煮取300毫升,分三次溫服。
功用
調(diào)陰陽,和營衛(wèi),兼固澀精液。燮理陰陽,交通心腎。
主治
虛勞陰陽兩虛,男子失精,女子夢交,自汗盜汗,遺尿。少腹弦急,陰頭寒,目眩(一作目眶痛),發(fā)落,脈極虛芤遲,為清谷亡血,脈得諸芤動微緊。心悸多夢,不耐寒熱,舌淡苔薄,脈來無力者。
歌訣
桂枝湯加龍牡蠣,調(diào)和陰陽固澀劑;男子遺精女夢交,盜汗脈芤諸痛祛。
臨床運用
本方用于治療癔病、失眠、遺精或滑精、不孕癥、先兆流產(chǎn)、久瀉、更年期綜合征、盜汗、小兒支氣管炎等屬上述證機者。有報道用本方加當歸、全蟲治療癔??;加川斷、杜仲、枸杞子治療神經(jīng)衰弱;加附片、紫云英、干姜治療不孕癥;加姜半夏、陳皮治療小兒支氣管炎;加減治療更年期綜合征、肺炎、小兒心臟病、不射精等疾病均取得良好效果。
提示
現(xiàn)代藥理研究證實,本方有鎮(zhèn)靜的作用,龍骨含碳酸鈣、硫酸鈣的成分,能促進血液凝固,降低骨骼肌興奮,達到鎮(zhèn)靜、止血的作用。
用藥禁忌
忌海藻、菘菜、生蔥、豬肉、冷水。
附注
桂枝龍骨牡蠣湯(原書同卷)、龍骨湯(《外臺》卷十六引《小品方》)、桂枝牡蠣湯(《圣濟總錄》卷九十一)、龍骨牡蠣湯(《廣嗣紀要》卷二)。
各家論述
①《醫(yī)門法律》:用桂枝湯調(diào)其營衛(wèi)羈遲;脈道虛衰,加龍骨、牡蠣澀止其清谷、亡血、失精。一方而兩扼其要,誠足寶也。
?、凇?font color="#136ec2">金匱要略論注》:桂枝、芍藥,通陽固陰;甘草、姜、棗,和中、上焦之營衛(wèi),使陽能生陰,而以安腎寧心之龍骨、牡蠣為輔陰之主。
?、邸夺t(yī)方集解》:桂枝、生姜之辛以潤之,甘草、大棗之甘以補之,芍藥之酸以收之,龍骨、牡蠣之澀以固之。
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