生命與死亡，有時候就是幾分鐘的事。雖然我們大多數(shù)人都知道，一旦遇到心臟驟停沒有呼吸的人，首先應該做的就是心肺復蘇?？墒牵匀挥泻芏嗳?，因為種種心理或者常識普及的原因，導致?lián)尵葲]有及時進行。上周星期六下午，重醫(yī)附二院舉行的一場急救培訓，告訴了我們不一樣的心肺復蘇。
嘴對嘴讓你糾結？別吹氣了先胸外按壓吧
心肺復蘇，說白了就是大家說的人工呼吸，這點都不神秘，可是，為什么有人愿意出來嘴對嘴救人，就成了英雄了？“使點力都沒啥子，關鍵是嘴對嘴，讓人不太能接受?！痹谂嘤栒n堂上，一位女性市民一邊聽一邊喃喃自語?，F(xiàn)實生活中，遇到過很多因為心臟驟停而死亡的案例。圍觀者中因為很少有專業(yè)的醫(yī)務人員，所以普通人對嘴對嘴的人工呼吸持謹慎態(tài)度，這導致病人死亡率高達9成。
重醫(yī)附二院急救部王曉龍博士說，其實，如果大家肯積極施救，死亡率是可以大大下降的。
對于“嘴對嘴”的糾結，王曉龍博士說，其實大可不必。因為即使是單純的胸外按壓，不進行嘴對嘴的人工呼吸，在開始的幾分鐘內(nèi)效果是一樣的。這是因為人體血液中的氧氣在心臟停止跳動和呼吸暫停之后，還能支撐幾分鐘。而這幾分鐘對于病人來說卻是相當?shù)恼滟F，很多病人都能在這幾分鐘內(nèi)就搶救過來。當然，如果需要長時間的心肺復蘇，光胸外按壓是不夠的，還必須進行人工呼吸。但對于沒有專業(yè)知識的普通市民來講，能做到胸外按壓搶救，等待專業(yè)醫(yī)務人員到來，這也能救回一條人命。《2010美國心臟協(xié)會心肺復蘇及心血管急救指南》也將先人工呼吸后按壓的順序進行了調(diào)整，改成了先胸外按壓后人工呼吸。
心肺復蘇，最好是在硬的平整的地面上
要是家里遇到突然倒地的親人，你恰恰又學過心肺復蘇，那么你會找什么地方進行搶救呢？
“地上臟兮兮的，還是搬到床上吧?！薄盎蛘呱嘲l(fā)上也行??！”
上面的回答都是錯誤的。
王曉龍博士說，搶救的時間里，不要太在意干凈不干凈，衛(wèi)生不衛(wèi)生，因為這些與生命比起來，簡直不值得一提。心肺復蘇的胸外按壓必須讓壓力到達心臟部位，按壓時，胸廓下浮沉達3到5厘米(兒童下陷2~3厘米)，這樣高強度、大力量的按壓，如果放在沙發(fā)上或者彈簧床上，力量將被軟軟的材料傳遞出去，而達不到按壓心臟的目的。所以，心肺復蘇，最好是在硬的平整的地面上，如果病人在床上無法搬動，也要盡量在身下的背部墊上木板。另外，按壓的次數(shù)一定要夠，每分鐘60~100次，按壓的位置，在兩個乳頭平行的胸骨正中。
溺水后使勁倒水？簡單倒水后要立即心肺復蘇
溺水后該怎么辦？可能90%的人都會認為，既然水是罪魁禍首，就應該盡快把嗆進的水倒出來。于是很多人將傷者背朝上、頭朝下進行“倒水”。有的則把傷者扛在肩上，快步奔跑，尋找醫(yī)院。
這些做法都是錯誤的，只會浪費時間，喪失搶救時機。
王曉龍博士說，其實，進入肺泡內(nèi)的水是無法靠這些方法倒出來的，能倒出來的大多是消化道內(nèi)的水，比如胃里的水。因此，溺水后，簡單進行倒水后即可。事實上，人溺水后，水、泥沙、雜草等會堵塞呼吸道，并且喉、氣管、支氣管會產(chǎn)生反射性痙攣而導致窒息，這是引起溺水者死亡的主要原因。因此，將溺水者救出水后，如果發(fā)現(xiàn)神志喪失、頸動脈搏動消失，簡單倒水并清除呼吸道的異物后，就要立即進行心肺復蘇，即胸外按壓和人工呼吸。有時患者雖然已瞳孔散大，堅持有效的復蘇后，再轉醫(yī)院進一步治療仍有可能康復。
“黃金4分鐘”內(nèi)心肺復蘇，
成功率可達50%
王曉龍博士說，每延遲1分鐘，搶救成功率下降7%~10%。在“黃金4分鐘”內(nèi)開始心肺復蘇的搶救，成功率可達50%。4~6分鐘開始心肺復蘇，成功率就只有10%了。如果超出6分鐘，成功率僅4%，超過10分鐘，幾乎等于0。
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