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胃痛神藥一劑痛止，不出二劑痊愈

2012.04.18

胃痛神藥一劑痛止，不出二劑痊愈。典型病例：覃某某，男，25歲，胃脘痛十余年，曾用中西藥治療，有時(shí)痛止，旋又復(fù)發(fā)?，F(xiàn)已連痛三天，如刀刺，不想進(jìn)食，時(shí)嘔吐，癥見(jiàn)神色頹喪，脈弦而澀，此因久病胃痛，胃絡(luò)瘀滯所致。處方：川楝子15g、延胡15g、五靈脂9g、蒲黃6g、香附9g、半夏9g、陳皮2g。次日復(fù)診，痛楚消失，精神安寧，追蹤未見(jiàn)復(fù)發(fā)。我也用此方治療一位男性49歲體檢查出：胃十二指腸球部淺表性胃炎，服用兩劑后反映良好，原來(lái)胃口總是絲絲拉拉的痛沒(méi)有了，大便也成型并痛快了，而且吃完藥后，每天早晨解的大便很多，還減肥了，掉了2公斤。好像體內(nèi)大掃除。將繼續(xù)跟蹤。后來(lái)再問(wèn)他胃口如何，他說(shuō)他保養(yǎng)的不錯(cuò)，胃口一直沒(méi)犯病。

治胃脘痛屬于火證者，一婦女患此數(shù)十年，一劑痛止。
處方：橘紅淡豆豉山梔仁炒黑各9克，生姜5片，枳殼3克，水一盅半，煎七分服。

我終于說(shuō)服老婆吃了一劑此方，她胃口時(shí)好時(shí)壞，不敢多吃，如多吃一口胃口就難受，不吃還舒服一些，這幾天厲害了一些。才默許我煎了一劑，但我將豆豉，黑山梔和的量都加倍了，五碗水煮成2碗，第一次給她服了多半碗，一個(gè)小時(shí)后我問(wèn)她是否胃口感覺(jué)好多了，她點(diǎn)了點(diǎn)頭。又過(guò)了一會(huì)兒，她起來(lái)吃了幾塊西瓜，告訴我吃的太多了，又不好受了。睡前我又給她按摩了足太陰脾經(jīng)和足陽(yáng)明胃經(jīng)，方才安睡。轉(zhuǎn)天早晚又服用了2次，胃口好受多了。現(xiàn)觀察中。

古代沒(méi)有胃癌病名，相信以上兩個(gè)藥方對(duì)西醫(yī)所說(shuō)的胃癌也會(huì)有療效。

金鈴散

藥物組成

金鈴子1兩，玄胡各1兩。

處方來(lái)源

《袖珍》卷二引《圣惠》。

方劑主治

熱厥心痛；肝氣郁熱之胃脘，胸脅痛，疝氣疼痛；婦女經(jīng)行腹痛，其痛時(shí)發(fā)時(shí)止，口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)?；蜃骰蛑?，久不愈者。二維病。肝氣郁滯。

方劑功效

行氣疏肝，活血止痛。

用藥禁忌

孕婦胃痛忌用，其他如膽結(jié)石及肝脈病，胃潰瘍穿孔等均非本方適應(yīng)癥。

臨床應(yīng)用

胃痛：用本方治愈胃痛15例。無(wú)論火郁，酒肉滯，肝陽(yáng)犯胃，肝厥胃痛，胸痞脘痛，饑飽失時(shí)，陽(yáng)微氣阻等所致者，均用此方加味。一劑痛止，不出二劑痊愈。典型病例：覃某某，男，25歲，已婚。一九六三年秋間就診，胃脘痛十余年，曾用中西藥治療，有時(shí)痛止，旋又復(fù)發(fā)?，F(xiàn)已連痛三天，如刀刺，不想進(jìn)食，時(shí)嘔吐，癥見(jiàn)神色頹喪，脈弦而澀，此因久病胃痛，胃絡(luò)瘀滯所致。處方：金鈴子、延胡、五靈脂、蒲黃、香附、半夏、陳皮。次日復(fù)診，痛楚消失，精神安寧，追蹤未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

制備方法

上為末。

各家論述

1.《古方選注》：金鈴子散，一泄氣分之熱，一行血分之滯?！独坠谥苏摗吩疲?a style="COLOR: #ff0000; FONT-WEIGHT: bold" href="http://www.zhong-yao.net/plus/search.php?keyword= 心痛&kwtype=">心痛欲死，速覓延胡。潔古復(fù)以金鈴治熱厥心痛。經(jīng)言：諸痛皆屬于心，而熱厥屬于肝逆，金鈴子非但泄肝，功專(zhuān)導(dǎo)去小腸膀胱之熱，引心包相火下行，延胡索和一身上下諸痛。時(shí)珍曰：用之中的，妙不可言。方雖小制，配合存神，卻有應(yīng)手取愈之功，勿以淡而忽之。
　　2.《謙齋醫(yī)學(xué)講稿》：本方主治肝氣肝火郁滯，脅痛，少腹脹痛。方僅兩藥，用量相等，而以金鈴子為名，說(shuō)明以疏肝氣、泄肝火為主。金鈴子只能走氣分，并且偏于苦寒，配合延胡辛溫活血，亦能行氣止痛。
　　3.《方劑學(xué)》：本方所治諸痛，乃由肝郁氣滯，氣郁化火所致。方中用金鈴子疏肝氣，泄肝火，為君藥。玄胡行氣活血，為臣使藥。二藥相配，氣行血暢，疼痛自止，為氣郁血滯而致諸痛的常用基本方劑。

用法用量

每服2-3錢(qián)，酒調(diào)下，溫湯亦可。

附注

金鈴散（《雜病源流犀燭》卷十一）。

　要點(diǎn)：辛苦泄降法

　　金·劉完素《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》

　　川楝子延胡索各—兩

　　為細(xì)末，每服三錢(qián)，酒調(diào)下。

　　【主治】治熱厥心痛或發(fā)或止者，肝氣郁滯，胃脘胸脅疼痛，疝氣疼痛，及婦女經(jīng)行腹痛等癥。

　　【方論選萃】

　　清·徐大椿：熱伏厥陰，木火氣郁而厥陽(yáng)不伸，故熱厥心痛，作止不常焉。金鈴子耑入厥陰，化伏熱以祛濕；延胡索耑走血分，活血脈以調(diào)血。為散酒調(diào)，使血?dú)夂蛣t濕熱自化而木火氣伸，熱厥心痛無(wú)不痊矣。此調(diào)血瀉濕熱之劑，為熱厥心痛之耑方（《醫(yī)略六書(shū)·雜病證治》）。

　　清·張石頑：金鈴子能降火逆，延胡索能散結(jié)血，功勝失笑散，而無(wú)腥穢傷中之患（《本經(jīng)逢原》）。

　　清·王晉三：金鈴子散，一泄氣分之熱，一行血分之滯?！独坠谥苏摗吩疲盒耐从溃僖捬雍?。潔古復(fù)以金鈴治熱厥心痛。經(jīng)言諸痛皆屬于心，而熱厥屬于肝逆，金鈴子非但泄肝，功專(zhuān)導(dǎo)去小腸膀胱之熱，引心包相火下行；延胡索和一身上下諸痛。時(shí)珍曰：用之中的，妙不可言。方雖小制，配合存神，卻有應(yīng)手取愈之功，勿以淡而忽之（《絳雪園古方選注》）。

　　近代·張錫純：劉河間有金鈴子散，……與玄胡索等分，為末服之，以治心腹脅下作疼，其病因由于熱者甚效。誠(chéng)以金鈴子能引心包之火及肝膽所寄之相火下行，又佐以玄胡索以開(kāi)通氣血，故其疼自止也（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）。

　　近代·秦伯未：本方主治肝氣肝火郁滯，脅痛、少腹脹痛。方僅兩藥，用量相等，而以金鈴子為名，說(shuō)明以疏肝氣、泄肝火為主。金鈴子只能走氣分，并且偏于苦寒，配合延胡辛溫活血，亦能行氣止痛（《謙齋醫(yī)學(xué)講稿》）。

　　【按語(yǔ)】

　　河間此方，為辛苦通降之范例也。川楝子苦寒，入足厥陰肝經(jīng)氣分，導(dǎo)小腸膀胱濕熱，引心包相火下行，皆以苦寒為用也；延胡索辛溫，入足厥陰經(jīng)血分，能行血中氣滯，理一身內(nèi)外上下諸痛，其辛通之用，不言而愈矣。李時(shí)珍極言其效用之妙，極是。