兩年抬不起的胳膊
又可以抬起來(lái)拿東西了
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李建軍 主任中醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士
河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院肌萎縮科主任，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審專(zhuān)家、河北省三三三人才。從事中醫(yī)藥治療神經(jīng)肌肉類(lèi)疾病20余年，對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、重癥肌無(wú)力、周?chē)窠?jīng)病變、腓骨肌萎縮、多發(fā)性硬化等疾病的治療與研究，有較深厚的中醫(yī)理論基礎(chǔ)和較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
出診時(shí)間：周三、周四上午
咨詢(xún)電話(huà)：0311--88609688
肌肉跳動(dòng)需警惕運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元??；
中西醫(yī)結(jié)合扶元起萎可延緩病情發(fā)展
□本報(bào)記者 向然
住院一個(gè)月，胳膊脖子的力量回來(lái)了
今年60歲的孫先生，大約在兩年前出現(xiàn)了左手手指麻木，之后逐漸發(fā)展成雙手的肌肉萎縮，最終被診斷為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。為治病他輾轉(zhuǎn)全國(guó)多家醫(yī)院，但癥狀并未改善，尤其近期病情進(jìn)展較快，胳膊抬不起來(lái)，雙腿僵硬，活動(dòng)不利，脖子沒(méi)勁兒，并有輕度呼吸困難，胸悶氣短，睡眠較差。
“患者剛?cè)朐簳r(shí)四肢肌肉萎縮無(wú)力癥狀明顯，而且同時(shí)患有乙肝、胃炎等多種疾病，病情較為復(fù)雜?！焙颖贬t(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院肌萎縮科主任李建軍表示，孫先生患的是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病中的肌萎縮側(cè)索硬化癥，俗稱(chēng)“漸凍人”。李建軍主任為孫先生檢查辨證后，主要采取了西藥營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)結(jié)合中醫(yī)藥的治療，內(nèi)服外敷以扶元起萎、養(yǎng)榮生肌，調(diào)整全身機(jī)能，從而減輕癥狀，延緩病情發(fā)展。經(jīng)過(guò)一個(gè)月左右的治療，孫先生的胳膊可以抬高到脖頸處，脖子力量也增加了，肌肉跳動(dòng)減少，下肢僵硬情況也有好轉(zhuǎn)。
中藥加康復(fù)鍛煉，修復(fù)肌肉神經(jīng)
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的病情會(huì)不斷進(jìn)展、越來(lái)越重，生存期一般只有3到5年。李建軍主任表示，針對(duì)這一類(lèi)疾病，以嶺醫(yī)院不斷研究積累，目前認(rèn)為中西醫(yī)結(jié)合、并以奇經(jīng)絡(luò)病理論指導(dǎo)中藥用藥，能起到延長(zhǎng)生命、減輕癥狀、延緩發(fā)展、提高生活質(zhì)量的作用。在中藥治療方面，除了對(duì)證的中藥湯劑、成藥制劑口服外，還配合外用自制藥膏、定向肌肉生長(zhǎng)法等促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)；配合康復(fù)鍛煉、骶管療法等，以改善下肢肌張力。另外，由于孫先生原來(lái)患有乙肝、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎等疾病，營(yíng)養(yǎng)吸收較差，因此還專(zhuān)門(mén)配制了營(yíng)養(yǎng)液來(lái)幫助他增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)吸收。
積極態(tài)度、樹(shù)立信心有助于“疑難病”治療
“對(duì)于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者，還應(yīng)重視心理調(diào)節(jié)，樹(shù)立信心?！崩罱ㄜ娭魅伪硎?，由于該病病情進(jìn)展快，許多患者精神壓力較大，影響治療效果。然而要真正增強(qiáng)患者信心，除了語(yǔ)言交流上的開(kāi)導(dǎo)，還須要有客觀(guān)的治療效果，讓患者認(rèn)識(shí)到，經(jīng)過(guò)積極的治療是可以使病情穩(wěn)定并好轉(zhuǎn)的。對(duì)此李建軍主任表示，根據(jù)患者不同的情緒，如焦慮、抑郁、心情急躁等，可配合音樂(lè)療法進(jìn)行疏導(dǎo)，挑選不同的音樂(lè)以改善情緒。
警惕肌肉跳動(dòng)癥狀，肌電圖可助早期發(fā)現(xiàn)
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病雖然屬于難治性疾病，但早發(fā)現(xiàn)、早診早治的話(huà)，治療效果會(huì)相對(duì)較好。李建軍主任提醒，該病往往從手或下肢起病，也有從舌肌無(wú)力出現(xiàn)，可見(jiàn)說(shuō)話(huà)不清、吞咽無(wú)力等癥狀。該病早期多有肌肉跳動(dòng)的表現(xiàn)，因此一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。且早期肌電圖檢查對(duì)于該病的診斷十分有意義。此外，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病在外傷后會(huì)加重，因此一定要盡早確診，以免因誤診為頸椎病等骨科疾病而進(jìn)行手術(shù)，導(dǎo)致病情加重。
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