預(yù)防冠心病 別隨便停藥
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石家莊新聞網(wǎng)●劉女士問：冠心病有哪些常見癥狀？
高會茹答：冠心病是供應(yīng)心臟營養(yǎng)的血管（冠狀動脈）被動脈粥樣硬化斑塊（或血栓）阻塞，導(dǎo)致心肌缺血和缺氧而引起的心臟病，包括心絞痛、心肌梗死、猝死。
常見癥狀有胸骨后或心前區(qū)疼痛，疼痛有時會牽扯到肩部、左臂內(nèi)側(cè)、手指及咽部。疼痛可表現(xiàn)為燒灼、酸脹、緊縮或憋悶感。疼痛因情緒劇烈波動、較強體力活動、飽餐和寒冷等誘發(fā)。疼痛一般3-5分鐘可緩解。如果發(fā)作頻繁、持續(xù)時間長，需警惕急性心肌梗死，應(yīng)盡快就醫(yī)。有些患者無明顯的不舒服。
●周先生問：動脈粥樣硬化是怎樣導(dǎo)致冠心病的？
高會茹答：動脈粥樣硬化是導(dǎo)致冠心病的元兇。動脈粥樣硬化就是動脈壁上有小米粥樣的脂質(zhì)沉積，它使血管腔變得狹窄；小米粥樣的脂質(zhì)是由于低密度脂蛋白膽固醇過多，慢慢沉積在血管壁上造成的。
隨著粥樣硬化斑塊的增大，它會慢慢阻塞冠狀動脈并減少心臟供血。心肌得不到足夠的血液，就會發(fā)生缺血缺氧，引起胸痛或胸部不適，稱為心絞痛。
粥樣斑塊有可能“破裂”，形成血凝塊，也就是“血栓”。如血栓脫落入血，造成冠狀動脈急性閉塞引起心肌缺血性壞死，稱為急性心肌梗死。
而高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、吸煙等因素又是誘發(fā)動脈粥樣硬化的重要因素。
●陳女士問：藥物治療有哪些注意事項？
高會茹答：關(guān)于藥物治療，有兩點特別提醒，希望大家一定要重視：
1.如果需要藥物治療，請遵醫(yī)囑按時服藥。人體內(nèi)膽固醇的合成一直在進行，自行停藥或減量，會造成血脂水平再次升高，甚至超過服藥前水平；自行停藥或減量，可能導(dǎo)致病情加重或再次發(fā)作，不利于冠心病的預(yù)防。
2.千萬不要用保健品替代藥物治療。未經(jīng)臨床研究證實有效的保健品不僅不能降低血脂水平、抗動脈粥樣硬化，甚至有可能損害您的肝功能和腎功能。
健康大講堂專家團成員
高會茹
石家莊市第二醫(yī)院糖尿病-心血管病科主任，主任醫(yī)師，石家莊市有突出貢獻的中青年專家，石家莊市介入冠脈支架治療質(zhì)量控制中心委員。從事臨床工作近三十年，曾在北京安貞醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。擅長糖尿病合并心血管病的診治及介入治療，如高血壓、冠心病、心肌梗死等各種心臟病引起的心力衰竭及各種心律失常等。
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