一、高血壓的定義、癥狀及分類：高血壓是指體循環(huán)動脈收縮期和（或）舒張期血壓持續(xù)增高，當收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg.,可診斷為高血壓。其癥狀為：眩暈惡心、后腦疼痛、心悸氣喘、腰酸肩痛、手腳麻痹、失眠上火、容易疲勞。
按程度分類如下表:
二、高血壓的病因：高血壓有遺傳的因素，也有因其他疾病而引發(fā)的因素，如患上心臟病或腎病、糖尿病等疾病時，會引發(fā)血壓升高；倘若能夠排除前兩種原因，那么其最主要的成因就是不良的生活習慣，如抽煙、過量飲用高度酒，飽和脂肪、膽固醇和鹽分攝入過多，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、膳食纖維、鉀、鈣、鎂等營養(yǎng)素攝入太少，超重甚至肥胖，久坐而缺乏運動，精神壓力太大，以及長期受寒，機體始終處于緊張御寒狀態(tài)，血管收縮導(dǎo)致血壓升高等等。
三、高血壓的防治：排除遺傳和疾病因素，高血壓的主要成因是不良的生活方式，那么，就從改良生活方式做起。
（一）若超重就減體重。20%—30%的高血壓是超重或肥胖引起的。
成年人的標準體重（千克）=身高（厘米）-105。通過此公式，可以算出超重的具體數(shù)據(jù)；另外，通過對體質(zhì)指數(shù)的計算，可以直觀的看到體重超標的程度：體質(zhì)指數(shù)（BMI）=實際體重（千克）/身高的平方（米2）。體質(zhì)指數(shù)（BMI）在18.5—23之間為正常，>23屬超重，25—30屬肥胖，>30屬極度肥胖。
通常維持標準體重比較困難，目前多數(shù)治療方案將體重減輕10%作為目標。體重減少10%，可使胰島素抵抗、糖尿病、高脂血癥、左心室肥大得到改善；服用抗高血壓藥物的患者，體重減少10%，有降低藥量甚至中止服藥的可能；血壓處于正常高值者，體重減少10%，能夠防止出現(xiàn)明顯癥狀甚至可使血壓正?；Ｒ虼?，維持適宜體重，是高血壓病人最有價值和最有效的治療途徑。
維持適宜體重，應(yīng)從控制飲食和體育鍛煉兩方面著手，盡力使能量攝入與消耗保持平衡，以全面健康為前提，盡可能將體重維持在一個較低的水平。如何控制飲食，在下一節(jié)“采用合理的膳食模式”里會說明；這里著重講高血壓患者如何進行體育鍛煉。高血壓患者的運動強度在50%—70%最大心率范圍內(nèi)是安全的，最大心率=220-年齡。例如，一個50歲的高血壓患者，其安全運動強度大約為：（220-50）*60%=102，即運動時心跳頻率保持每分鐘102次。運動種類以有氧運動為主，如步行、慢跑、太極拳、氣功等等。運動頻度一般每周五次左右，運動時長以每次持續(xù)60分鐘上下為宜。具體應(yīng)根據(jù)各人身體狀況、運動項目、適應(yīng)程度、氣候條件等情況來決定，這里應(yīng)特別注意的是要保暖，切忌驟然受寒，易引起高血壓患者腦動脈脆性增加而發(fā)生腦溢血等意外事故。隨機臨床試驗結(jié)果表明，這種規(guī)律性較強的有氧運動，不僅可使正常人血壓下降4—6mmHg,預(yù)防了高血壓的發(fā)生，而且，還能夠使高血壓患者的收縮壓下降5—15mmHg、舒張壓下降5—10mmHg。其關(guān)鍵是依據(jù)自身實際情況，制定切實可行的運動計劃，不斷堅持。尤其是久坐辦公室的上班族，每天除了運動，還應(yīng)注意：每餐吃八分飽，不要吃得太快，要細嚼慢咽；不要吃太燙的食物；餐后不要立即坐下；晚餐后3小時，等胃內(nèi)食物排空后再上床睡覺。
（二）采用合理的膳食模式，包括：減少飽和脂肪、膽固醇和鈉鹽的攝入；適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，補充足夠的膳食纖維、鉀、鈣、鎂等營養(yǎng)素；忌過量飲用高度酒，戒煙。
1、減少飽和脂肪、膽固醇和鈉鹽的攝入。飽和脂肪可使血膽固醇水平升高3倍，大量的膽固醇沉積于血管壁，壓縮了血管總?cè)莘e，降低了血管彈性，造成血壓實質(zhì)性的升高。一般畜禽脂肪都是飽和脂肪，應(yīng)盡量少吃，尤其是反芻動物的脂肪，堅決不要吃。需要指出的是，一些海產(chǎn)多脂魚類，如鯡魚、沙丁魚、金槍魚、三文魚等，其脂肪富含Ω-3脂肪酸，能夠軟化血管，降低血脂，改善腦部血液循環(huán)，消除血栓，不在禁食之列。成年人每天的烹調(diào)油脂不應(yīng)超過25克，并盡量使用屬于不飽和脂肪的植物油，優(yōu)先使用的植物油依次為：橄欖油、茶油、葵花籽油、花生油、豆油、菜子油，超市所售的色拉油屬除色除臭除雜質(zhì)的豆油，且每天攝入脂肪總量不超過50克。順便說明，一些糖果、甜點和含糖飲料，富含單糖、雙糖等簡單碳水化合物，易在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪，所以，也應(yīng)盡量少吃。研究結(jié)果表明，正常人食糖攝入量應(yīng)控制在30克/天以下，高血壓患者應(yīng)更少。
膽固醇含量較高的食物有：各種蛋黃，蟹黃，動物腦、肝、腎等內(nèi)臟，骨髓，魚子，蝦子。膽固醇每日攝入量不應(yīng)超過300毫克，相當于半個雞蛋的含量，正常人每兩天吃一個雞蛋即可。這些食物要少吃，但也不是越少越好。膽固醇每日攝入量低于160毫克時，容易引發(fā)其他疾病，如：造成膽堿缺乏而導(dǎo)致肝臟損害，易發(fā)生酒精中毒；缺乏膽堿的飲食，還會造成記憶力減退，嚴重者會引發(fā)阿爾茨海黙病；造成血管壁沒有充分的脂膜覆蓋而過于脆弱，引起腦出血；還可能會誘發(fā)抑郁癥、結(jié)腸癌、肺癌等。
這里所說的鈉鹽，不單指我們平常食用的調(diào)味品食鹽，還包括含鈉的其他調(diào)味品和食品，諸如醬油、味精、醋、咸菜、醬菜、腌辣椒以及咸魚、咸肉、香腸等腌臘制品。正常人食鹽攝入總量不應(yīng)超過6克/天，高血壓患者4克/天為宜。
2、適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，補充足夠的膳食纖維、鉀、鈣、鎂等營養(yǎng)素。所謂優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，是指低脂性動物蛋白和大豆蛋白，包括：魚蝦類、禽類、兔肉、牛肉、大豆及其制品等。每天應(yīng)吃魚蝦類50克，低脂性畜禽肉類50—100克，大豆40克或豆腐干80克。這樣可以降低血清膽固醇水平、降低血壓，并利于維持健康的體重。其中，鵪鶉肉、鴿肉、甲魚、蠶蛹、豆腐（漿）等所含的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)最適宜高血壓患者。
膳食纖維降低血壓的機理在于其可改善腸道功能，減少胰島素抵抗，增加排便量，及時排出糞便中膽固醇，降低血清膽固醇含量，進而降低血壓。粗糧和蔬菜、食用菌、豆類、堅果含膳食纖維較多，其中含量較大的（每100克含量）有：玉米（10.5克）、蕎麥（6.5克）、仙人掌（6.7克）、黃花菜（7.7克）、香菇（31.6克）、松蘑（47.8克）、口蘑（17.2克）、黑木耳（33.4克）、銀耳（33.4克）、黃豆（11.9克）、紅豆（7.1克）、蕓豆（9.8克）、紫菜（27.3克）、核桃（11.6克）、松子（10克）、開心果（7克）、腰果（6.7克）、花生（7.7克）等，高血壓患者每天約需補充膳食纖維14克左右。
大量的研究證明，高血壓患者補充足夠的鉀、鈣、鎂等營養(yǎng)素后，血壓能夠大幅度的降低。蔬菜和水果是鉀的最好來源，此外，一些食用菌、豆類、海藻類、堅果、茶葉中含量也較豐富，其中每100克含鉀800毫克以上常見的食物有：香菇（1960毫克）、雞腿菇（1662毫克）、銀耳（987毫克）、黃豆（1800毫克）、蠶豆（1100毫克）、綠豆（1900毫克）、紅豆（1500毫克）、蕓豆（1520毫克）、紫菜（1640毫克）、海帶（1338毫克）、蓮子（846毫克）、花生（1004毫克）、咖喱（2199毫克）、綠茶（1643毫克）、紅茶（1934毫克）、烏龍茶（1543毫克）等，成年人正常每天需鉀2000毫克，在攝入400—500克蔬菜和100—200克水果的基礎(chǔ)上，利用上述含鉀量豐富的食物作補充（約需補充1600毫克左右），可能會達到降低血壓的預(yù)期。
有趣的是，含鉀豐富的食物，鎂的含量也較多，當我們選擇了含鉀豐富的食用菌、豆類、海藻類、堅果、茶葉時，也就等于同時找到了含鎂豐富的食物，例如（每100克含量）：玉米（96毫克）、小米（107毫克）、黑米（147毫克）、蕎麥（258毫克）、香菇（104毫克）、口蘑（167毫克）、黑木耳（152毫克）、黃豆（199毫克）、蠶豆（113毫克）、紅豆（138毫克）、蕓豆（193.5毫克）、紫菜（105毫克）、海帶（129毫克）、核桃（131毫克）、松子（567毫克）、開心果（120毫克）、腰果（240毫克 ）、葵花籽（264毫克）、蓮子（242毫克）、花生（110毫克）、咖喱（180毫克）、芥末（321毫克）、綠茶（196毫克）、紅茶（183毫克）、烏龍茶（217毫克）。
普通膳食鈣的供應(yīng)量為每人每日405.4克，但人體每日需鈣800毫克，因此，大約390毫克的鈣必須額外補充。奶類除含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素外，鈣的含量和利用率都很高，每100毫升牛奶中含鈣109毫克，如此，360毫升牛奶即可滿足人體一天補鈣量（大約兩杯，最好一杯鮮奶一杯酸奶）。同時，奶中鈣、鉀、鎂三種元素都與降低血壓和腦卒中危險性相關(guān)聯(lián)，而且，奶還是低鈉食品，對降低血壓更有好處；奶制品還能降低血小板凝聚和胰島素抵抗。此外，蝦皮、海帶、小魚蝦、黃豆及豆制品含鈣均較多，綠葉蔬菜也是日常膳食中鈣的主要來源，其中，含鈣比較豐富的食物（每100克含量）有：黃花菜（301毫克）、四棱豆（290毫克）、黑木耳（295毫克）、蠶豆（1119毫克）、紫菜（422毫克）、海帶（445毫克）、南瓜子（235毫克）、咖喱（906毫克）、芥末（656毫克）、綠茶（332毫克）、紅茶（486毫克）、烏龍茶（416毫克）等。另外，每天晚餐后半小時服用一片鈣劑（咀嚼），是既經(jīng)濟方便又利于睡眠的補鈣途徑。注意飲茶與補鈣不能同時進行，一般午餐半小時后適宜飲茶，且不宜太濃。
3、忌過量飲用高度酒，戒煙。過量飲酒，會增加高血壓患者發(fā)生腦卒中的危險，同時，酒精可能增加服用降壓藥的抗性，因此，提倡高血壓患者戒酒。針對有飲酒習慣的患者，應(yīng)限酒；盡量不喝高度酒，男人攝入酒精含量不超過25克/天，女人不超過15克/天。香煙中的尼古丁能夠刺激腎上腺素的釋放，使血管收縮，心跳加快，血壓升高；吸進煙霧中的一氧化碳使動脈壁缺氧，血清膽固醇升高，加速動脈粥樣硬化形成。因此，高血壓患者必須戒煙。另外，晨起飲一杯溫開水（約450毫升），以補充夜間睡覺時蒸發(fā)掉的體液，稀釋血液，防止血液太粘稠形成血栓，阻塞血管而發(fā)生意外。
（三）減輕精神壓力，保持心理平衡。精神壓力對血壓的升高起著很大作用。流行病學研究顯示，精神緊張、心理壓力大的職業(yè)人群血壓水平普遍較高。這類人群在工作之余應(yīng)進行適度的體育鍛煉、聽聽音樂、看看笑話小品，以放松心情、減輕壓力，保持身心健康。
另外，筆者搜集了一些降壓食療小驗方，僅供參考：
①香蕉：具有清熱、降壓、利尿、通便之功效，可每日食用香蕉1-2支，或用新鮮香蕉皮60克，洗凈煎水當茶喝。
②柿子：降壓止血?？捎檬溜?0只水煎，一日2次分食。
③水果泡菜：取等量梨子、蘋果，去核切滾刀塊，葡萄去皮，和適量白醋，浸于涼開水中，置保鮮箱內(nèi)一天后食用。具有降壓、清熱、鎮(zhèn)靜、利血之功效，適宜高血壓頭暈、目眩、耳鳴、心悸者常食。
④旱芹：降壓、降血糖，防治血管硬化、神經(jīng)衰弱、痛風?？捎蒙登廴ジ磧粽ブ?，加入等量蜂蜜溫熱，日服3次，每次40毫升。
⑤醋浸花生仁：花生可以降壓、止血，醋能夠軟化血管、降低膽固醇。用花生仁浸泡在米醋中，5日后開始食用，每天早上嚼服10粒，降壓效果較好。
⑥山楂：每日用鮮山楂10個，搗碎加冰糖適量，水煎當茶飲?？墒寡獕壕徛志玫叵陆怠?/p>
⑦番茄胡蘿卜汁：番茄富含維生素P和維生素C，清熱解毒、降壓平肝，胡蘿卜亦能降壓，兩者等量榨汁，早晚服用，每次100克。
⑧冰糖燉銀耳（木耳）：銀(木)耳富含膳食纖維、鈣鉀鎂，降壓，增強血管韌性，防腦部微動脈出血。等量（各10克）煨爛常服。（完）
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