海姆立克急救法真的能救命
發(fā)現(xiàn)寶寶噎著時,千萬不要馬上抱著孩子往醫(yī)院沖,因為跑動容易讓異物掉的更深。
也不要急著給孩子拍背,或試圖用手去摳出食物,這樣做只能在嗆咳初期幫助孩子,但如果操作不當,反而有可能會把異物推向喉嚨深處,讓食物卡得更深,讓情況更危急。
當然,如果寶寶還能咳嗽,讓他咳著別阻止,有時候咳嗽可以幫助咳出異物。
當寶寶出現(xiàn)了窒息狀態(tài)(且仍有意識時),如呼吸困難、無法出聲或咳嗽、嘴唇發(fā)紫時,應(yīng)該馬上施行海姆立克急救法。同時叫家里其他人幫助呼叫120。
1歲以內(nèi)這樣急救
1.將寶寶翻轉(zhuǎn)面朝下,騎跨在家長一只前臂上(手臂可以支撐在自己大腿上),頭部略低于軀干,同時這只手握住他的下巴以支撐頭部。
(實際操作中,如果施救者單個手臂支撐不住寶寶,也可以讓寶寶趴在施救者的大腿上,同樣保持頭部低于軀干)
2.用另一手掌根拍擊嬰幼兒兩肩胛骨之間的背部,進行連續(xù)5次有力拍擊。(拍擊的時候一定要注意穩(wěn)住寶寶,當心墜落傷害。)
3.觀察異物有沒有出來,如果還沒有,扶住寶寶后頸部,翻轉(zhuǎn)過來。寶寶可以躺在家長的胳膊或大腿上,保持頭低腳高位。
4.另一只手的食指和中指放在乳頭連線中心下一橫指的位置,快速向上重擊壓迫,進行連續(xù)5次有力的胸部沖擊。
5.如此反復(fù),直至異物吐出。
1歲以上這樣急救
家長站在孩子身后(如果孩子太矮,家長也可以跪在身后,或者讓孩子坐在腿上),從背后抱住孩子腹部,雙臂圍環(huán)其腰腹部,孩子身體可稍微前傾一些。家長一手握拳,拳心向內(nèi)按壓于孩子的肚臍和肋骨之間的部位。
另一手成掌捂在拳頭之上,雙手急速用力向里并向上擠壓(就好像要把孩子提起來似的,但注意不要讓孩子腳離地),反復(fù)實施,直至阻塞物吐出為止。
國內(nèi)和國外的指南都建議1歲以上的兒童在清醒狀態(tài)下,推薦采用腹部沖擊法快速地解決氣道異物。小于1歲的嬰兒不推薦使用腹部沖擊法,因為它比較容易讓寶寶受到損傷。
另外,海姆立克急救需要的是用力拍擊、按壓,但也需要控制力道。即使在解決了娃的窒息困境后,也容易造成孩子腹部甚至內(nèi)臟受傷,還是要去醫(yī)院好好檢查一番。
記住這些能保命
如果發(fā)現(xiàn)孩子誤食了藥物,一定要鎮(zhèn)定鎮(zhèn)定再鎮(zhèn)定!你能做的不僅僅只是打個120!做好這些,關(guān)鍵時刻真的能保命。
不要理所當然的“自行處理”
X盲目催吐
如果不是醫(yī)生的建議,不要對寶寶催吐。寶寶嘔吐時容易嗆著窒息,有些藥物催吐會更傷身體,比如強腐蝕性物質(zhì)會損傷食道。
而且在昏迷、驚厥或近期有上消化道出血等情況時更不建議催吐。
X盲目“中和”藥(毒)物
不要想當然的用“中和”的辦法,比如孩子誤食了堿性毒物,就盲目用醋來中和。酸堿物本身容易腐蝕食道,再加上化學反應(yīng)會產(chǎn)大量的熱,可能會造成進一步傷害。(也不要盲目通過喝水來稀釋,某些成分稀釋時也會放熱,不太安全。)
應(yīng)該做的是這些
1.及時掌握寶寶情況并告訴醫(yī)生
急救電話里盡可能描述清寶寶吞下的藥物和數(shù)量,以及寶寶任何的身體變化。如果孩子嘴里還殘留一些東西,讓他吐出來或小心取出來,帶上殘留物以及帶標簽的瓶瓶罐罐去急診交給醫(yī)生。如果搞不清楚寶寶誤服了什么藥物,路途中可以收集如嘔吐物、尿、便及剩余的可疑食品物品等以便醫(yī)生做分析。
2.就近盡快送醫(yī)院
洗胃是徹底清除胃內(nèi)容物和口服中毒病人搶救成功的關(guān)鍵措施,一般在4~6h內(nèi)最有效。因此一定盡快送就近可進行洗胃的醫(yī)院先進行救治,而不要一味的想送去遠一點的大醫(yī)院。
和催吐一樣,不是所有的情況都適合洗胃,具體需要醫(yī)生判斷。
千萬別吞飯、喝醋
吃魚好處多,不過吃魚也有麻煩,得防著魚刺?。〖词挂呀?jīng)很小心地剔除了魚刺,也保不齊有“漏網(wǎng)之刺”。
如若孩子被魚刺卡喉,這樣做可不靠譜——
X 囫圇吞咽饅頭、米飯
大口吞飯也許能讓一些細小的刺給咽下去,但更有可能使大一些的刺卡得更深,不容易取出,嚴重時甚至劃傷食道造成出血、感染。
即使幸運的把魚刺給吞下去了,也可能已經(jīng)劃傷了食道,最后還是得去醫(yī)院檢查。
X 喝醋軟化魚刺
試想一下,喝一大口醋,它在喉嚨里停留,浸沒魚刺的時間能有多長啊,幾秒鐘就妄想軟化魚刺?別天真啦!而且醋這種酸性物質(zhì),可能還會損傷寶寶嬌嫩的食道。
正確的姿勢應(yīng)當是——
首先停止進食。家長可以用小勺子將寶寶舌頭壓低,再借助手電筒或手機燈照亮喉嚨,看清魚刺所在位置。喉嚨的入口兩側(cè)是最容易卡魚刺的地方。
如果發(fā)現(xiàn)刺不大,扎得也不深,就可以用鑷子小心夾出;也可以讓孩子咳嗽試試,振動和氣流有助于將魚刺掉落出來;如果找不到魚刺,可能是卡得比較深了,應(yīng)該立刻帶去醫(yī)院處理。
希望大家可以把文章轉(zhuǎn)發(fā)給寶寶身邊的每一個照顧者,這些急救技能,真的全家都應(yīng)該學會。
最后的最后,我們用一位媽媽的留言來結(jié)束此文:最好用不到,但用上了就能保命。
本文經(jīng)「浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 發(fā)育行為科 主治醫(yī)師 李文豪」審核發(fā)布
權(quán)威參考資料:
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8.https://www.childrens.health.qld.gov.au/chq/our-services/queensland-poisons-information-centre/first-aid/
9.https://healthychildren.org/English/safety-prevention/all-around/Pages/What-to-do-in-a-Poisoning-Emergency.aspx
10.http://www.wsjsw.gov.cn/jtjj/20180525/26337.html
11.http://www.wsjsw.gov.cn/jtjj/20180525/31186.html
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