人過花甲之年．身體各部份功 能逐漸衰退。但如果發(fā)現(xiàn)智力和記 憶力障礙、食而不知其味、行而不知 其所、言而不知其語、遇而不知其 親、生活不能自理，這就很可能得了 老年性癡呆癥。據(jù)統(tǒng)計。腦血管梗 塞性癡呆的發(fā)病率．約占全部癡呆 患者的60％。這是因為，老年人多患 有高血壓、腦動脈硬化、糖尿病j高 血脂、高血黏癥等疾病，動脈粥樣 硬化斑塊上的膽固醇、纖維蛋白及 血小板脫落．隨血流進入腦動脈小 分支．使腦的某個部位或多個部位 的動脈梗塞。導(dǎo)致腦組織處于相對 缺氧的狀態(tài)．影響了腦組織合成各 種酶的數(shù)量和神經(jīng)元傳遞信息的 速度而出現(xiàn)癡呆。有的患者常伴有 半身不遂、肢體麻木、言語蹇澀、口 眼歪斜等癥狀。
筆者自擬“滌痰化瘀湯”治療 多發(fā)梗塞性癡呆30例。最少服藥 1個月。最多服藥2個月。痊愈(主 要癥狀基本消失．神志清楚，定向 健全，回答問題正確，反應(yīng)靈敏，生 活自理．能參加一般社會活動)18 例：有效(主要精神癥狀有所減輕 或部分消失，生活自理，回答問題 基本正確，但反應(yīng)遲鈍，智力與人 格仍有部分障礙)10例，總有效率 為93．3％。
處方及用法：明天麻10克，膽 南星10克．川貝母10克．天竺黃10 克．川芎15克，丹參20克，當(dāng)歸20 克。遠志10克，石菖蒲10克，熟地 20克．肉蓯蓉20克．益智仁10克。 水煎2次．合并藥液．分早晚2次溫 服．每日1劑。
按：老年患者由于臟腑機能漸 趨衰退．三焦失于通調(diào)．水濕停聚而 成痰。朱丹溪日：“痰之為物。在人身 隨氣升降．無處不到?！碧禎崦杀吻?竅．則視、聽、語言障礙，健忘、情志 異常：痰濁流注經(jīng)絡(luò)，則肢體活動受 限．或震顫、或偏癱。臟腑衰退，則可 心氣不足．運血無力致血行澀滯，瘀 血內(nèi)停．阻塞經(jīng)絡(luò)，則肢體麻木或痿 廢不用：髓海不足。腦失所養(yǎng)，則視、 聽、嗅、言、記憶力功能障礙，情志活 動異常。所以多發(fā)梗塞性癡呆的病 因為痰瘀互結(jié)、氣血逆亂、腦失所 養(yǎng)?！妒颐劁洝啡眨骸爸未魺o奇法，治 痰即治呆也?！狈街刑炻槟芷礁螡?陽，又能化痰開郁；膽南星、川貝母、 天竺黃清熱化痰：石菖蒲、遠志解郁 開竅、安神定志；川芎、當(dāng)歸、丹參活 血化瘀通絡(luò)：熟地、肉蓯蓉、益智仁 補腎填精、益髓健腦?！T藥合用，共 奏平肝解郁、清熱逐瘀、化痰開竅、 安神醒腦之功．呆癥自消。 (梁兆松)
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