《隱伏在肺里的致命元兇－2》肺動脈高壓、呼吸困難、下肢水腫、紫紺、頸靜脈怒張
專家：王辰 教授 衛(wèi)生部北呼吸病學(xué)研究中心主任
通常說的高血壓，指的是人體體循環(huán)的高血壓，它可以通過血壓計，在身體上肢的部位方便地測量到。但是，在看不見摸不著的肺臟內(nèi)，還有一種高血壓存在于人體的肺循環(huán)，叫做肺動脈高壓。它的危害性比體循環(huán)的高血壓有過之而無不及，這種高血壓可能在各個年齡層的人群中發(fā)生，如果不及時診斷、加以治療，平均生存期只有2.8年。
出現(xiàn)肺動脈高壓最普遍的癥狀就是呼吸困難。專家表示，這種呼吸困難與一般疾病導(dǎo)致的呼吸困難不同，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的憋氣，在劇烈活動后加劇，同時伴隨強(qiáng)烈的心悸，甚至出現(xiàn)嘴唇的紫紺。如果您發(fā)現(xiàn)自己在一段時間內(nèi)有明顯的氣短、乏力，原來能輕松完成的日?；顒樱热缗罉?、提重物等，現(xiàn)在無法完成，一定要提高警惕。
肺動脈高壓還容易出現(xiàn)的癥狀有頸靜脈怒張、下肢水腫和紫紺。如果您在憋氣癥狀的同時，發(fā)現(xiàn)脖子附近的青筋明顯凸起，一定要及時就診。另外如圖所示嚴(yán)重的下肢水腫，用手指按上去凹陷明顯，除了常見的腎臟疾病外也要懷疑肺動脈高壓的可能。同時要留意嘴唇的顏色，無論是靜息狀態(tài)還是劇烈運(yùn)動后的嘴唇顏色變深變藍(lán)，都要注意。
哪些人是肺動脈高壓的高危人群呢？請對照下圖自測。專家表示，如果有長期的慢性肺病，比如老慢支、肺氣腫、慢阻肺等，一定要在治療慢性肺病的同時警惕肺動脈高壓的出現(xiàn)。另外，如果曾經(jīng)患過肺栓塞，也要注意肺動脈高壓的發(fā)生。最后，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、硬皮病等結(jié)締組織疾病也容易出現(xiàn)肺動脈高壓。家族里有肺動脈高壓患病史的人，風(fēng)險也會加大。
一旦懷疑自己是肺動脈高壓該怎么辦呢？專家建議，盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行兩項基本檢查：通過肺動脈超聲檢查肺動脈血管是否已經(jīng)病變；通過右心導(dǎo)管最終確定肺動脈壓力的高低，以便決定進(jìn)一步的治療方式。
確診之后的肺動脈高壓并非無藥可救，節(jié)目現(xiàn)場請到了一位治療成功的北京女孩黃歡，她將和父親一起分享真實感人的治療過程，歡迎收看。
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