功效清熱涼血,活血化瘀。用于溫毒發(fā)斑,吐血衄血,夜熱早涼,無汗骨蒸,經(jīng)閉痛經(jīng),癰腫瘡毒,跌撲傷痛。
禁忌血虛有寒,孕婦及月經(jīng)過多者慎服。
丹皮為芍藥科植物牡丹的干燥根皮,每年秋季或次年初春,選擇栽培4~5年的牡丹采挖,洗凈泥土,刮取根皮,曬干入藥。刮去外皮的為刮丹皮,又稱粉丹皮;不刮皮的為原丹皮,又稱連丹皮。以條粗長、皮厚、粉性足、香氣濃、結(jié)晶狀物質(zhì)多者為佳。生于向陽及土壤肥沃的地方,常栽培于庭園。全國各地多有栽培供觀賞。
丹皮是重要的配伍藥
在治療腸癰的大黃牡丹皮湯中,在治療發(fā)熱出血的犀角地黃湯中,在治療婦人癥病的桂枝茯苓丸中,在六味地黃丸中,丹皮都作為配伍藥使用,丹皮也是飲片中的常用品。
味苦,涼,微寒?,F(xiàn)代研究,所含牡丹酚及糖苷類成分均有抗炎作用;牡丹皮的甲醇提取物有抑制血小板作用;牡丹酚有鎮(zhèn)靜、降溫、解熱、鎮(zhèn)痛、解痙等中樞抑制作用及抗動(dòng)脈粥樣硬化、利尿、抗?jié)兊茸饔谩?/p>
丹皮的傳說
相傳一千多年前,蘇州虎丘山下有一位織綢好手名叫劉春。隨便哪種花,隨便哪種鳥,她只看上兩眼就能織出來。她所織出的花,像剛摘下的一樣,鮮艷水靈;彩鳥仿佛人一呼喚,便會(huì)拍翅飛翔,活靈活現(xiàn)。這一年,府臺(tái)老爺?shù)呐畠阂k嫁妝,限劉春一個(gè)月內(nèi)織出24條真絲嵌金被面,花樣是牡丹。但劉春從來沒有見過這花中之王,不知如何織法。半個(gè)月過去了,劉春愁得臉色臘黃,日漸消瘦。一天半夜,她突然口吐鮮血,撲倒在織布機(jī)上。這時(shí),一位美麗的姑娘飄然而至,將一瓶藥液倒入劉春的口中,劉春即刻蘇醒。姑娘輕聲說道:“我是牡丹仙子,因抗拒武則天要讓百花在嚴(yán)冬開放的旨意,從洛陽逃出?!闭f完,她用手向窗外一指,庭院內(nèi)立即出現(xiàn)一朵朵怒放著的牡丹花。劉春喜出望外,望著這些盛開的牡丹,立即飛梭織起花來。一朵朵嬌艷的牡丹花織出來了,招來成群的蝴蝶。府差拿起被面飛快送往州府。但剛進(jìn)府門,被面上的牡丹花全部凋謝了,黯然無光。府臺(tái)老爺氣得派人去捉劉春,但劉春早已與牡丹仙子離去,只給鄉(xiāng)親們留下了那個(gè)藥瓶。藥瓶內(nèi)只有半瓶根皮樣的藥材,后來人們才認(rèn)出那根皮正是牡丹皮。
【性味】
辛苦;涼;微寒。
《本經(jīng)》:味辛,寒。
《滇南本草》:性寒,味酸辛。
《本草備要》:辛甘,微寒。
【歸經(jīng)】
入心、肝、腎經(jīng)。
《珍珠囊》:手厥陰、足少陰。
《綱目》:手足少陰、厥陰四經(jīng)。
《雷公炮制藥性解》:入肺經(jīng)。
【功效主治】
清熱;活血散瘀。主溫?zé)岵崛胙郑话l(fā)斑;吐衄;熱淚盈眶病菌后期熱伏陰分發(fā)熱;陰虛骨蒸潮熱;血滯經(jīng)閉;痛經(jīng);癰腫瘡毒;跌撲傷痛;風(fēng)濕熱痹。用于溫毒發(fā)斑,吐血衄血,夜熱早涼,無汗骨蒸,經(jīng)閉痛經(jīng),癰腫瘡毒,跌撲傷痛。
《本經(jīng)》:主寒熱,中風(fēng)瘈疭、痙、驚癇邪氣,除癥堅(jiān)瘀血留舍腸胃,安五臟,療癰瘡。
《別錄》:除時(shí)氣頭痛,客熱五勞,勞氣頭腰痛,風(fēng)噤,癲疾。
《藥性論》:治冷氣,散諸痛,治女子經(jīng)脈不通,血瀝腰疼。
《日華子本草》:除邪氣,悅色,通關(guān)腠血脈,排膿,通月經(jīng),消撲損瘀血,續(xù)筋骨,除風(fēng)痹,落胎下胞,產(chǎn)后一切冷熱血?dú)狻?
《珍珠囊》:治腸胃積血、衄血、吐血,無汗骨蒸。
《滇南本草》:破血,行(血),消癥瘕之疾,除血分之熱。
《醫(yī)學(xué)入門》:瀉伏火,養(yǎng)真血?dú)猓平Y(jié)蓄。
《綱目》:和血,生血,涼血。治血中伏火,除煩熱。
清熱涼血用于熱病高熱神昏,發(fā)斑發(fā)疹,血熱吐血衄血等證,常與生地同用,重者與犀角同用。
用于陰虛發(fā)熱、無汗骨蒸,可與青蒿、魚甲、白薇、黃芪同用。
風(fēng)熱皮疹,常與雙花、蟬蛻、荊芥同用。
活血消瘀用于血瘀閉經(jīng)、痛經(jīng),或瘀血積聚,常與當(dāng)歸、川芎、桂枝、桃仁、赤芍同用。
用于腸癰腹痛,常與大黃、桃仁、冬瓜仁同用。
清肝降壓用于肝郁火旺,身熱暮甚,頭痛目澀,常與夏枯草、天麻、菊花同用。
【配伍應(yīng)用】
丹皮普遍用于治療各種原因引起的關(guān)節(jié)炎,能抑制炎癥、腫脹、滲出,抑制毛細(xì)血管通透性。其鎮(zhèn)痛作用雖然不強(qiáng),但在復(fù)方中,能加強(qiáng)主藥的效果。
降壓在心、腦血管性疾病中,在腎病中,丹皮也是常用藥。目前臨床上原發(fā)性高血壓和腎眭高血壓病人普遍使用西藥降壓,有的能降至正常,有的部分下降,許多病人還需服用中藥來調(diào)理以加強(qiáng)或鞏固療效。丹皮具有擴(kuò)張血管和降壓作用,是一味常用的配伍藥。尤其是對(duì)于腎病之蛋白血尿也有治療效果。
對(duì)心血管的影響丹皮對(duì)麻醉犬心能增加冠脈血流量,減少心輸出量,降低左室作功的作用。對(duì)實(shí)驗(yàn)性心肌缺血有明顯保護(hù)作用,并且持續(xù)時(shí)間較長,同時(shí)降低心肌耗氧量。
對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響丹皮酚對(duì)口服傷寒、副傷寒菌苗引起的小鼠發(fā)熱有解熱作用,并降低正常小鼠體溫??诜てし幽芤种聘骨蛔⑸?a target="_blank">醋酸所致小鼠扭體反應(yīng)及鼠尾壓痛反應(yīng),并能對(duì)抗咖啡因所致小鼠的運(yùn)動(dòng)亢進(jìn),能明顯延長環(huán)己巴比妥鈉所致小鼠睡眠時(shí)間,大劑量時(shí)可使小鼠翻正反射消失,能明顯對(duì)抗戊四氮、士的寧、煙堿和電休克所致的驚厥。作用部位在中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和丘腦。
抗炎作用用丹皮酚灌胃,對(duì)大鼠因右旋糖酐或醋酸或角叉菜膠引起的足跖浮腫有抑制作用,并能抑制醋酸或5-羥色胺引起的小鼠腹腔或豚鼠皮膚毛細(xì)血管通透性增強(qiáng),抑制小鼠應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。
抑菌作用體外實(shí)驗(yàn)表明,丹皮煎劑對(duì)枯草桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、霍亂弧菌等均有較強(qiáng)的抗菌作用,牡丹葉煎劑對(duì)痢疾桿菌、綠膿桿菌和金黃色葡萄球菌有顯著抗菌作用,其有效成份為沒食子酸。
抗凝作用體外對(duì)人血小板試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)丹皮水提物及芍藥酚均能抑制血小板花生四烯酸產(chǎn)生血栓素A2,進(jìn)而抑制血小板聚集,這是由于抑制從花生烯酸至前列腺H2的環(huán)氧化酶反應(yīng)的結(jié)果。丹皮甲醇提取物有抑制內(nèi)毒素所致實(shí)驗(yàn)性血栓的作用。
對(duì)免疫系統(tǒng)的影響給小鼠分別灌胃丹皮,丹皮酚、芍藥甙、氧化芍藥甙、苯甲酰芍藥甙,均能促進(jìn)靜脈注射的碳粒在血中的廓清速度,即使單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能處于低下狀態(tài)也有促進(jìn)作用,顯微鏡檢查見肝中枯氏細(xì)胞及脾中巨噬細(xì)胞吞噬力增強(qiáng)。
對(duì)脂質(zhì)代謝的影響丹皮及其所含丹皮酚,芍藥甙對(duì)腎上腺素所致的脂細(xì)胞的脂肪分解有抑制作用;丹皮水提物能增加脂細(xì)胞中葡萄糖生成脂肪,而且明顯增加胰島素所致的葡萄糖生成脂肪。
抗變態(tài)反應(yīng)丹皮對(duì)第Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)有顯著的抑制功效。
抗栓塞牡丹酚和芍藥苷有顯著的防止血栓形成的作用。
鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛牡丹酚能顯著減少小鼠自發(fā)活動(dòng),有顯著的鎮(zhèn)靜功效。牡丹酚能提 高小鼠痛閾,具有鎮(zhèn)痛作用。
降溫牡丹皮具有中樞性降低體溫和解熱作用。
解痙牡丹酚對(duì)乙酰膽堿引起的豚鼠離體回腸的強(qiáng)烈收縮有顯著的解痙作用。所含芍藥苷 對(duì)腸道平滑肌也具有顯著的解痙作用。
其它作用用20%丹皮紅藤灌入腹腔,對(duì)家兔損傷性腹腔粘連有顯著預(yù)防效果。注入福氏佐劑引起的慢性關(guān)節(jié)炎鼠,在兩個(gè)月內(nèi)于大鼠皮下注射致炎劑酪蛋白,可引起關(guān)節(jié)炎性的足、尾的變性繼續(xù)惡化,足、尾的皮下纖維化、骨增生,骨纖維癥明顯,腹部皮下組織中亦有結(jié)締組織增殖,若在給予酶蛋白的同時(shí)連續(xù)喂飼丹皮或桂枝茯苓丸,則能抑制酶蛋白的新誘發(fā)損害。丹皮甲醇提取物體內(nèi)對(duì)小鼠艾氏腹水癌細(xì)胞,子宮頸癌細(xì)胞均有抑制作用。丹皮酚對(duì)苯并芘在大鼠肝微粒體中的代謝有一定抑制作用,對(duì)小鼠有抗早孕作用,對(duì)大鼠有利尿作用。
LD50 :注射液小鼠腹腔注射的LD50為0.781g/kg。小鼠灌胃的LD50為3.43g/kg。牡丹酚小鼠灌胃,觀察3天,LD50為4.99/kG±0.47g/kg。
毒性反應(yīng)用于治療實(shí)驗(yàn)性高血壓犬,未見血象、肝腎功能、心電圖等異常改變,僅見眼黏,膽有充血現(xiàn)象,分泌增多。說明毒性很小。
臨床觀察無毒。在常規(guī)劑量內(nèi)水煎服沒有不適反應(yīng)。長期服用或大劑量(30g以下)服用也沒有明顯副作用。 食物相克宜
(1)牡丹皮與海參
海參味甘,咸,性溫,具有滋陰,補(bǔ)血,健陽,滑燥,調(diào)經(jīng),養(yǎng)胎,抗老防衰,抗凝血,提高免疫力,治療放射線損傷等作用。同牡丹皮共用,食療效果更明顯。
(2)牡丹皮 牡蠣
牡蠣肉包含大量?;撬幔梢砸种迫梭w血管中膽固醇的生成,有防治動(dòng)脈硬化之作用。同牡丹皮共用還有清虛熱,保肝的功效。
忌
(1)牡丹皮 大蒜
大蒜辛溫有臭,牡丹皮苦辛微寒,性味反之,藥性也相反。所以在服用含牡丹皮的中藥時(shí)不能吃大蒜。
(2)牡丹皮 香菜
牡丹皮具有清熱涼血,清虛熱,活血化淤等作用,香菜辛溫香竄,牡丹皮苦辛微寒,性昧反之,藥性也相反。所以兩者不能同用。
食物相克:丹皮與貝母、大黃相克。
用藥禁忌(1)血虛有寒,孕婦及月經(jīng)過多者慎服。
(2)《本經(jīng)逢原》:自汗多者勿用,為能走泄津液也。痘疹初起勿用,為其性專散血,不無根腳散闊之慮。
(3)《得配本草》:胃氣虛寒,相火衰者,勿用。
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