中醫(yī)認(rèn)為，痤瘡主要是由于先天素體腎之陰陽(yáng)平衡失調(diào)，腎陰不足，相火天癸過(guò)旺；加之后天飲食生活失理，肺胃火熱上蒸頭面，血熱郁滯而成。中醫(yī)治則是滋陰瀉火，清肺解毒，涼血活血，調(diào)理沖任。不同的體質(zhì)有不同的治療方法，一般臨床中常分為三種證型。
1．陰虛內(nèi)熱 面部皮疹以紅色或肉色粉刺丘疹為主，或伴有小膿皰、小結(jié)節(jié)。癥見(jiàn)口干、心煩、失眠多夢(mèng)、大便干結(jié)、小便短赤，舌紅少苔或薄黃苔，脈數(shù)或細(xì)數(shù)。治以滋陰泄火，涼血散結(jié)。常用方劑有二至丸合六味地黃丸加味。藥用女貞子20克，旱蓮草15克，生地15克，丹參15克，淮山15克，茯苓20克，山萸肉10克，澤瀉12克。水煎服，每日1劑，分早晚兩次服用。
2．瘀熱痰結(jié)面部皮損以紅色或暗紅色結(jié)節(jié)、囊腫和凹凸不平的疤痕為主，或伴有小膿胞、丘疹粉刺和色素沉著。舌紅或暗紅有瘀點(diǎn)，苔薄黃，脈弦滑或細(xì)弦。 治以化瘀散結(jié)，清熱涼血。常用桃紅四物湯加減。藥用桃仁15克，紅花10克，赤芍15克，當(dāng)歸12克，熟地黃12克，川芎6克，陳皮10克，茯苓15克。水煎服，每日1劑，分早晚兩次服用。
3．沖任不調(diào) 本證見(jiàn)于女子，面部痤瘡皮損的發(fā)生和輕重與月經(jīng)周期有明顯關(guān)系。月經(jīng)前面部皮疹明顯增多加重，月經(jīng)后皮疹減少減輕，或伴有月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量少、經(jīng)前心煩易怒、乳房脹痛不止，舌紅苔薄黃，脈弦細(xì)數(shù)。治以疏肝解郁，調(diào)理沖任。常用丹梔逍遙散加減。藥用柴胡10克，當(dāng)歸10克，白芍12克，白術(shù)12克，茯苓15克，丹皮12克，梔子6克，炙甘草6克。水煎服，每日1劑，分早晚兩次服用。
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