臨床上,許多少兒支氣管炎變成慢性,咳嗽、氣喘反復(fù)發(fā)作,令家長擔(dān)心不已。中醫(yī)治療小兒慢性支氣管炎,效果較好。
痰濕阻肺型:常以咳嗽痰多、痰稀薄色白或黏膩易咳出為特點(diǎn)。可伴有咳聲重濁、氣喘、頭身沉重、神疲乏力、脘腹脹滿、食少便溏等癥狀。治療以健脾燥濕、化痰止咳為主。藥方:半夏。橘紅、茯苓、金銀花、蒼術(shù)、白術(shù)、厚樸、枳實(shí)各m克,香櫞、制南星、蘇子、車前子、萊菔子、虎杖各5克。隨年齡增減藥量。日1劑;水煎服。中成藥可選用二陳丸、止咳橘紅丸、痰咳凈、祛痰靈、矮地茶素片和化痰止咳糖漿等。
痰熱蘊(yùn)肺型:以咳嗽、痰液黏膩黃稠咳出不爽為特點(diǎn)。有咳嗽、咳痰史者易繼發(fā)感染而急性發(fā)作,可伴有發(fā)熱氣粗或喘憋、喉中痰鳴、痰量較多、咽干喉痛、口渴嘔惡等癥狀。治療以清熱化痰、止咳平喘為主藥方:葶藶子3克,大棗、魚腥草、竹瀝、竹茹雞矢藤、枇杷葉、桑白;皮、錦燈籠、射干、馬兜鈴、石葦、大青葉、前胡各10克,甘草3克。藥量可隨年齡增減。日1劑,水煎服。中成藥可選用清熱解毒口服液、穿心蓮,魚腥草片、鮮竹瀝水、竹瀝化痰丸、蛇膽川貝液、急支糖漿、枇杷露、清肺化痰口服液和矮地茶素片等。
寒飲伏肺型:此型小兒少見,常是哮喘伴有慢性氣管炎。以久咳不止、痰稀薄白黏或呈泡沫狀為特點(diǎn)。般痰量較多,秋冬加重,可兼有形寒肢冷、氣喘痰鳴、胸膈滿悶和身重困倦等癥。治療以溫肺化飲、止咳平喘為主。藥方:炙麻黃5 克,白芍10克,細(xì)辛、干姜各3克,半夏、茯苓各凹克,五味子、天南星、白芥子各3克,款冬花、蘇子各5克。日1劑,水煎服。中成藥可選用橘紅丸、止咳化痰丸、止咳糖漿、矮地茶素片、焊菜素片、滿山紅膠丸和牡荊曲丸等。
肺陰不足型:以發(fā)病緩慢、干咳無痰或痰少而稠或痰中帶血絲為特點(diǎn)。??谠镅矢桑砂橛形绾蟪睙?、顴紅面赤、五心煩熱、形體消瘦、失眠盜汗、聲音嘶啞和咳聲短促等癥狀。治療以養(yǎng)陰清肺、止咳化痰為主。藥方:沙參、麥冬、桑葉、玉竹、天花粉、羅漢果、地骨皮、黃精、百合、知母、白薇、玄參各10 克;。川貝3克,日1劑水煎服。中成藥可選用養(yǎng)陰清肺丸(膏、糖漿均可)、沙參麥冬膏、益氣養(yǎng)氣口服液、百合固金丸和貝母二冬膏等。
肺氣虛弱型:以久咳不止、咳聲低弱、痰白稀或黏稠為特點(diǎn)。常氣喘短促、動則加重,可兼有面色白而無光、言語無力或懶言、神疲乏力、自汗怕風(fēng)和食少納呆等癥狀。治療以益氣化痰、止咳平喘為主。藥方;黃芪、黨參、五味子、北沙參、當(dāng)歸、百部、紫菀、款冬花、山藥、滿山紅、白術(shù)、蛤蚧、胡桃肉、穿山龍各10克,鐘乳石15 克。日1劑,水煎服。中成藥可選用消咳喘、蛤蚧定喘丸、止嗽定喘丸、海珠喘息定、咳喘寧、牡荊油丸和蟲咳批杷露等。
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