糖尿病是一種嚴(yán)重危害人們健康的全身慢性代謝疾病。近年來(lái)糖尿病的患病率急劇上升,目前在我國(guó)60歲以上老年人群中,糖尿病的平均患病率已接近 10%,并且有繼續(xù)增高的趨勢(shì)。
老年糖尿病在糖尿病人中所占比重最大,極容易漏診,從而失去早期診斷、合理詒療的機(jī)會(huì),成為老年人死亡的主要原因之一。對(duì)糖尿病發(fā)生的機(jī)制還不完全清楚。但是,根據(jù)流行病學(xué)研究,由于環(huán)境污染的加劇,各種不良的生態(tài)因素引起了機(jī)體的微量元素、電解質(zhì)平衡失調(diào),造成免疫功能下降、過(guò)敏性疾病增多,構(gòu)成了近年來(lái)糖尿病患病率急劇上升的基礎(chǔ)??梢哉f(shuō)糖尿病是一種生態(tài)疾病,是繼高血壓病、腫瘤、新生兒畸形、甲狀腺腫大之后的又一種生態(tài)原因疾病。
當(dāng)前,糖尿病的癥狀已不僅僅是“三多一少”,癥狀往往不典型,患者僅感到口干、乏力,有糖尿痛家族史和肥胖者為易感人群。因此,老年人一定要掌握好糖尿病的預(yù)防對(duì)策。
1.居住環(huán)境。要選擇周?chē)寥?、空氣、飲用水沒(méi)有嚴(yán)重污染的環(huán)境,居室內(nèi)裝飾不要有酚類(lèi)等揮發(fā)性氣體。要樹(shù)立良好的生活方式,不吸煙,不飲酒,生活注意規(guī)律化。
2.飲食控制。膳食要相互間搭配平衡,品種要多樣化。60歲老人,每天攝入食物含熱能1900大卡左右,每天的食物量相—當(dāng)于雞蛋 1—2個(gè),瘦肉50~100 克,植物油50克,糧食 200-250克。一般體重指數(shù)男<25,女<24為良好,超過(guò)這一范圍,應(yīng)控制膳食量。原則是低脂、低糖、低鹽、粗細(xì)糧搭配,高纖維素飲食。
3.要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度以中、輕度有氧運(yùn)動(dòng)為宜。每日活動(dòng)時(shí)間一般為40-60分鐘,并且堅(jiān)持經(jīng)常,循序漸進(jìn),以促進(jìn)外周組織葡萄糖的利用。
4.定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。對(duì)血糖、甘油三酯進(jìn)行監(jiān)控。應(yīng)努力將空腹血糖,餐后2小時(shí)血糖、甘油三酯控制在正常范圍,使空腹血糖<6. Ommol/L,餐后2小時(shí)血糖<8.0ml/L;甘油三酯< 2.4rmmol/L。如果測(cè)得值達(dá)正常上限或超過(guò)時(shí),繼續(xù)做糖耐量試驗(yàn),經(jīng)確診后,及早進(jìn)行治療。
5.進(jìn)行藥物預(yù)防治療。對(duì)經(jīng)過(guò)炊食、運(yùn)動(dòng)療法效果不佳的糖尿病人,應(yīng)及早進(jìn)行藥物療法。藥物的使用是治療糖尿病十分重要的手段,但必須在飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療的基礎(chǔ)上,才能發(fā)揮效應(yīng)。
中醫(yī)中藥在提高整體健康水平,防止延緩糖尿病并發(fā)癥方面有獨(dú)特的療效。像山楂、黃芪、黃柏、山萘、黑豆等含有黃酮類(lèi)和大豆黃酮,是治療糖尿病的有效成分,有清除自由基、抗氧化、保護(hù)胰島、調(diào)整糖代謝等多方面的治療作用;人參、山萸肉、黃芪、構(gòu)杞、地黃、白芍、麥冬等有促性腺激素,調(diào)節(jié)神經(jīng)功能或增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能作用。糖尿病人可以進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療。
(一) 生黃芪30克,山藥15克,蒼術(shù)15克,玄參30克,當(dāng)歸10克,赤芍10克,川芎10克,益母草30克,丹參30克,葛根15克,生地15克,熟地15克,木香10克。水煎服,每日1劑,日服2次?;钛堤欠?/p>
(二) 生地30克,黃芪30克,菟絲子30克,黨參30克,天冬15克,麥冬15克,山萸肉12克,玄參12克,茯苓12克,澤瀉12克,當(dāng)歸9克。水煎服,每日1劑,日服2次。降糖湯
如果應(yīng)用上述方法預(yù)防、治療,效果并不明顯,或是由Ⅱ型轉(zhuǎn)為I型混合型的病人,就應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,及時(shí)應(yīng)用胰島素,注意預(yù)防低血糖的發(fā)生。(夏函)
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