慢性膽囊炎的病人常合并有膽結(jié)石。有人統(tǒng)計(jì)，膽石癥發(fā)病年齡的高峰為45~50歲，40歲左右的婦女更多。而且病人呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。
膽結(jié)石是由膽汁瘀滯、細(xì)菌感染和膽汁成分改變這三者互相影響而形成的。膽汁是肝細(xì)胞所分泌的。每天約有800~1000毫升之多，膽汁的主要成分除了水分以外，主要含有膽鹽、膽固醇、脂肪酸、卵磷脂、膽紅素和無(wú)機(jī)鹽等，膽固醇在膽汁中含量增加是形成膽結(jié)石的基本原因。膽囊里發(fā)生細(xì)菌感染時(shí)，能產(chǎn)生一種促進(jìn)膽結(jié)石形成的酶，所以，慢性膽囊炎更有利于膽結(jié)石的形成，結(jié)石的存在更加重了膽囊的炎癥。中老年人肥胖居多，脂肪代謝易發(fā)生紊亂，膽汁易濃縮，活動(dòng)較少的人膽囊收縮功能更差，患有腸寄生蟲(chóng)的病人易出現(xiàn)膽道蛔蟲(chóng)癥，膽囊里的蛔蟲(chóng)殘?bào)w往往是膽結(jié)石的核心。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)膽結(jié)石的高發(fā)地區(qū)，70%的膽結(jié)石是以蛔蟲(chóng)殘?bào)w和蟲(chóng)卵為核心的。由于濫用藥物，如長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用安妥明雌激素、煙酸等藥物，干擾了膽汁成分的代謝，更容易形成結(jié)石。
預(yù)防膽囊炎、膽蟲(chóng)癥，首先要注意飲食調(diào)節(jié)，少進(jìn)高膽固醇飲食，多吃含維生素A的水果與蔬菜可減少結(jié)石的形成。講究飲食衛(wèi)生，可以免除或減少腸道蛔蟲(chóng)?。患訌?qiáng)運(yùn)動(dòng)和鍛煉，可增強(qiáng)膽囊舒縮功能；盡早發(fā)現(xiàn)膽囊炎，積極治療膽道感染，這一切均對(duì)預(yù)防膽結(jié)石有益。肥胖與高血脂病人，應(yīng)適當(dāng)應(yīng)用降血脂藥，這也是預(yù)防膽結(jié)石癥的一種方法。
慢性膽囊炎、膽結(jié)石癥的治療方法很多，服用利膽藥常是首先要考慮到的。去氫膽酸片、膽酸鈉及鵝去膽酸片均有一定的作用，應(yīng)用消炎利膽片也有一定的效果。有人建議應(yīng)用金錢(qián)草、茵陳各30克，煎水作茶飲，一個(gè)月為一療程，有排石利膽的功能。
專家點(diǎn)語(yǔ)：當(dāng)慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，要禁食、輸液，有效地止痛，還要選擇適當(dāng)?shù)目股?。?dāng)內(nèi)科治療無(wú)效或有一定的外科指征時(shí)，應(yīng)積極爭(zhēng)取手術(shù)治療。
來(lái)源：《中老年健康長(zhǎng)壽1000問(wèn)（周文博）》
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