脂肪肝的癌變幾率有多少?
近十年,隨著人們生活水平的提高,脂肪肝的發(fā)生也逐年升高。具相關(guān)資料顯示:肝癌是全球最常見的癌癥之一。那么脂肪肝的癌變幾率有多少?如何預(yù)防呢?
近十年,隨著人們生活水平的提高,
脂肪肝的發(fā)生也逐年升高。具相關(guān)資料顯示:肝癌是全球最常見的癌癥之一。那么脂肪肝的癌變幾率有多少?如何預(yù)防呢?
脂肪肝的癌變幾率有多少?
一些研究表明,大約有0%~0.5%的脂肪肝和0%~2.8%的脂肪性肝炎患者在大約20年后會(huì)發(fā)生肝癌。但是,非酒精性脂肪肝一旦發(fā)展成隱源性肝硬化,肝癌的發(fā)生率將會(huì)增加到4%~27%。最近,阿沙醫(yī)生對(duì)195例非酒精性脂肪肝肝硬化和315例丙型肝炎肝硬化進(jìn)行了長(zhǎng)期的跟蹤隨訪。在他們?cè)\斷為肝硬化后,平均隨訪3年多,就有25例(12.8%)非酒精性脂肪肝肝硬化和64例(20.3%)丙型肝炎肝硬化患者發(fā)生肝癌;每年平均有2.6%的非酒精性脂肪肝肝硬化癌變,有4.0%的丙型肝炎肝硬化癌變。
也就是說,非酒精性脂肪肝發(fā)展到隱源性肝硬化以后,12.8%在3年后有可能癌變,其癌變率僅比丙型肝炎肝硬化少了不到8個(gè)百分點(diǎn),每年的癌變率比丙型肝炎肝硬化僅低1.4%。全球丙肝病毒的感染率約為3%,而脂肪肝的發(fā)生率為9%~46%,是丙型肝炎發(fā)病率的3~15倍!
非酒精性脂肪肝與肝癌有關(guān)嗎?
一些醫(yī)生開始對(duì)一些不明原因的肝硬化(隱源性肝硬化)和肝癌(隱源性肝癌)進(jìn)行調(diào)查。醫(yī)生們發(fā)現(xiàn),大部分隱源性肝硬化的病因?qū)嶋H上就是非酒精性脂肪肝,而且,隱源性肝硬化確實(shí)能夠發(fā)展成為肝癌。2002年,伯格尼斯醫(yī)生對(duì)641例肝癌的病因進(jìn)行調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn),有6.9%的肝癌患者病因不明。以后經(jīng)過分析確定,這些患者都是由非酒精性脂肪肝發(fā)展而來的。馬瑞歐醫(yī)生調(diào)查了100例肝癌患者,發(fā)現(xiàn)至少有13%的肝癌患者與非酒精性脂肪肝有關(guān)。
非酒精性脂肪肝是怎樣癌變的?
在脂肪肝形成的早期,肝臟內(nèi)沒有炎癥性改變,肝細(xì)胞損害較輕,患者常常沒有任何癥狀,肝功能檢測(cè)也是正常的,往往在查體時(shí)B超檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。這種輕的肝臟脂肪變性一般病情不影響工作和學(xué)習(xí)。
如果繼續(xù)發(fā)展,肝臟內(nèi)會(huì)出現(xiàn)炎癥性改變,稱為脂肪性肝炎。這時(shí)候,由于肝臟發(fā)炎,肝細(xì)胞壞死,轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)從肝細(xì)胞中釋放出來,實(shí)驗(yàn)室檢查則發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。如果在這時(shí)加以控制,有52%~79%的患者穩(wěn)定或肝纖維化逆轉(zhuǎn),有26%~37%的患者發(fā)展成進(jìn)展性肝纖維化,有9%~20%的患者進(jìn)展成為隱源性肝硬化。
一旦診斷為隱源性肝硬化,5~7年后有40%~60%的患者會(huì)出現(xiàn)肝硬化相關(guān)的并發(fā)癥,包括肝腹水、門脈高壓性上消化道出血、肝性腦病、肝衰竭和肝細(xì)胞癌。
脂肪肝的預(yù)防
1、合理膳食
每日三餐膳食要調(diào)配合理,做到粗細(xì)搭配營(yíng)養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。
2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
每天堅(jiān)持體育鍛煉,可視自己體質(zhì)選擇適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如慢跑打乒乓球羽毛球等運(yùn)動(dòng)。要從小運(yùn)動(dòng)量開始循序漸進(jìn)逐步達(dá)到適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量,以加強(qiáng)體內(nèi)脂肪的消耗。
3、慎用藥物
肝臟是人體的化工廠,任何藥物進(jìn)入體內(nèi)都要經(jīng)過肝臟解毒。所以平時(shí)不要?jiǎng)硬粍?dòng)就吃藥。對(duì)出現(xiàn)有癥狀的脂肪肝患者,在選用藥物時(shí)更要慎重謹(jǐn)防藥物的毒副作用,特別對(duì)肝臟有損害的藥物絕對(duì)不能用,避免進(jìn)一步加重肝臟的損害。
4、此外心情要開朗
不暴怒,少氣惱,注意勞逸結(jié)合等也是相當(dāng)重要的。
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