本病多因年老體弱，長期咳喘，加之感受外邪，造成肺、心、脾、腎臟氣虧虛，使氣血津液運行敷布障礙所致。綜合多數(shù)醫(yī)家經(jīng)驗，其病機(jī)可歸納如下：

氣虛：喘咳日久，損傷肺氣，經(jīng)久不愈，由肺及腎，遂致腎不納氣，氣不歸根，逆而上沖，壅塞胸中，肺腎氣虛，則表衛(wèi)不固，外邪束表，痰熱內(nèi)蘊(yùn)，而誘發(fā)本病。

水停：感受外邪，肺失治節(jié)，三焦通調(diào)失司，或喘咳日久，肺、脾、腎三臟俱虧，致水濕內(nèi)停，脾腎陽虛，蒸騰、氣化失司則水濕泛濫，凌心射肺而成本病。若復(fù)感邪熱，壅盛于內(nèi)，則病成洶洶之勢，臨床可見急性發(fā)作；若邪熱內(nèi)盛，煉液為痰，痰與熱結(jié)，蒙蔽心竅則可見神昏譫語，煩躁不安；若熱盛傷陰，氣陰衰敗，則可導(dǎo)致陽氣欲脫，而見大汗淋漓，四肢厥冷，脈微欲絕等危候。

瘀阻：心肺同居上焦，肺主氣，輔心而行血脈，氣不煦則血不濡，肺氣的宣通，而能貫血脈，行全身。氣虛則血行失暢，而瘀阻水道，三焦氣化不行，發(fā)為紫紺、水腫。