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最近看了本書,內(nèi)容是諸多臨床醫(yī)生講述病人臨終的故事,讓我一時間對醫(yī)生這種職業(yè)有了某種崇敬感。因為醫(yī)學本身就是一種探索性臨床試驗,其進步離不開大膽的探索和創(chuàng)新,但醫(yī)生面對的卻是人命,一切都變得更為棘手。社會中總有一種感覺,那就是醫(yī)生應該無所不能,但其實現(xiàn)代醫(yī)學中,很多領(lǐng)域醫(yī)生能做的依然非常有限。而中國又有著非常強烈的諱忌生死的文化,我們似乎很難體面的面對死亡,而醫(yī)生卻需要時刻面對它,這本身也是對人性的一種折磨。最重要的是,醫(yī)生這個行業(yè)需要足夠的謹慎,因為一次錯誤的代價,是所有人都無法承受的,而當下的醫(yī)患矛盾也非常嚴重,所以現(xiàn)實中太多醫(yī)生都有一定的強迫癥傾向,這可能就是一種職業(yè)的代價吧!為此,我聽過太多醫(yī)生朋友說,以后千萬不要讓自己小孩學醫(yī)了!
真正面對生死之時,醫(yī)生能做的其實很少,他們遵循的準則都是最理想化的流程,能扭轉(zhuǎn)大局的狀況很少,最多只能在合理的范圍內(nèi)爭取最好的結(jié)果。這個時候,病人及家屬似乎非??粗蒯t(yī)生的表達,可是醫(yī)學上的概率問題,一旦放到具體的個人身上,總會感覺那么的沉重。但這似乎又無法回避,面對病人家屬祈求的眼神,追問治愈的可能,以及痛哭流涕的渴求全力治療之時,這份額外的壓力,會讓人喘不過氣來。
而在從醫(yī)過程中,醫(yī)生有著更多的無奈,有的因為家庭因條件無法再支撐下去,無奈的放棄可有治愈的病人;有的老人生存狀況已然很差,但家屬要求必須延長其生命,讓患者持續(xù)忍受難以忍受的痛苦;有的病人及其家屬,希望實施安樂死,但現(xiàn)在的法律以及醫(yī)生準則不被允許,只能看著患者備受疾病的折磨。這些故事幾乎每天都會發(fā)生,為什么很多醫(yī)生總會給人一種冷酷感,這就是一種職業(yè)習慣,也是潛意識里的自我保護。看到、聽到、體會到太多的痛苦場面,這種壓抑感會讓從業(yè)者抑郁的。
相比之下,很多醫(yī)生看待生死,可能會更加理性、更加坦然一點,當他們看過太多痛苦的案例后,醫(yī)生往往會更尊重病者意愿,以及病人的生命質(zhì)量,不會為了一味的延長患者壽命,而強加給對方無限的痛苦,面對所謂的絕癥,更多的采用減輕痛苦的姑息方式,讓病者更為有尊嚴一點。當然,當我們真正面對時,理性的行為并非就是最合人性的。當醫(yī)生對病人家屬說,要量力而行時,家屬也知道堅持并沒有什么意義,但是這種精神層面的依戀,不是那么容易就拋棄掉的,對很多親屬而言,只要病人還躺在那里,家屬就還有個寄托,人不在了就什么都沒有了,請允許自己再自私這么一次!至于中國的孝道文化,放棄會遭到外界壓力的,可能我們也能體會到病人的痛苦,但這也是一種愛的痛苦呀!
對有信仰的人而言,生死可能只是某種循環(huán),所以往往比較坦然。沒有信仰的人,死亡的恐懼會非常的大,因為你將永遠消失,從此一切都與你無關(guān),所以,他們只能把精力放在子女身上,尋找一個額外的寄托。當然,也有人可以站在生命的角度坦然面對,生命的意義只是在于體驗,死亡也是一種體驗。對生命的依戀可能更多的是站在生者的角度,但一個生命離去時的尊嚴,也是很重要的,死亡也可以很美好。
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