□通訊員 羅鑫 金陵晚報(bào)記者 李花
進(jìn)入秋季以后,隨著氣溫走低,高血壓病人的血壓容易發(fā)生變化,心血管病進(jìn)入高發(fā)期,心血管病發(fā)病急、死亡率高。不過(guò),江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管科主任中醫(yī)師閻芹認(rèn)為,心血管疾病有其不可控的因素,也有可控制的危險(xiǎn)因素,如控制血壓,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等,可在一定程度上減少心血管事件的發(fā)生。對(duì)病人來(lái)說(shuō),采用中西結(jié)合的治療方法,可明顯改善癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。
秋冬季節(jié)心血管病高發(fā)
“秋天開(kāi)始,氣溫降低,許多患者血壓開(kāi)始波動(dòng),冠心病、心絞痛、心肌梗死等疾病高發(fā)。這些疾病好發(fā)于情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)、飽餐或受涼時(shí),以清晨為多,發(fā)病時(shí),病人往往覺(jué)得胸痛、憋悶、可伴有瀕死感,重者大汗淋漓。這些癥狀多考慮急性冠脈綜合征。既往高血壓病、糖尿病患者尤其要注意?!遍愔魅握f(shuō)。
國(guó)家心血管病中心發(fā)布的《中國(guó)心血管病報(bào)告2013》 顯示:“中國(guó)今后10年心血管病患病人數(shù)仍將快速增長(zhǎng)。目前,每5個(gè)成人中有1人患心血管病,且患病率處于上升階段,每年約350萬(wàn)人死于心血管病——每天9590人,每小時(shí)400人,每10秒鐘1人死于心血管病?!?/p>
胸痛是冠心病急癥中最常見(jiàn)的癥狀之一。由于其好發(fā)于清晨,閻主任建議,一旦病人發(fā)現(xiàn)有這些癥狀,家里有條件的話(huà),要趕緊給病人測(cè)血壓; 立即舌下含服硝酸甘油0.25-0.5mg,迅速吸收,1-3分鐘起效,作用可維持10-30分鐘。注意嚴(yán)重低血壓及青光眼者禁用硝酸甘油。家中如果沒(méi)有硝酸甘油,也可含服麝香保心丸、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等中成藥。簡(jiǎn)單處理后,要在最短時(shí)間內(nèi)將病人送往醫(yī)院,尤其是心肌梗死,如不能及時(shí)有效治療,會(huì)導(dǎo)致心肌梗死面積擴(kuò)大、嚴(yán)重心律失常及心功能不全,危及生命。另外,硝酸甘油要注意有效期,硝酸甘油含服后舌下要有燒灼感,這也是藥物有效的標(biāo)志之一。
不要以為冠心病只找老年人
在許多人的觀念中,冠心病等心血管病基本上與老年人聯(lián)系在一起,閻芹說(shuō),如果這樣說(shuō),那就大錯(cuò)特錯(cuò)了,“千萬(wàn)不要以為冠心病只找老年人,三四十歲的人得冠心病的也特別多,尤其是最近十年,冠心病在年輕人隊(duì)伍中的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)”。閻主任說(shuō)。年輕人得心血管病往往比較兇險(xiǎn),一方面像冠心病等體檢不容易被發(fā)現(xiàn),發(fā)病前可毫無(wú)征兆。另一方面,心梗、心衰等心血管病往往是致命、致殘的,所以對(duì)這些疾病的防控非常重要。
除了年齡、性別、種族、遺傳和環(huán)境等這些不可控的因素外,閻主任認(rèn)為,不良的生活習(xí)慣和生活方式是冠心病的主要危險(xiǎn)因素?!澳贻p人尤其是個(gè)體老板以及‘白骨精’(即白領(lǐng)、骨干、精英人群的戲稱(chēng))等這一隊(duì)伍是猝死的高發(fā)人群”,這部分人,大多不愿意動(dòng)或者沒(méi)有機(jī)會(huì)運(yùn)動(dòng),除了抽煙、喝酒外,往往也有高糖、高脂、高鹽飲食等不良生活習(xí)慣,“營(yíng)養(yǎng)失衡,加上壓力大、睡眠不好、熬夜等等,加起來(lái)就會(huì)容易招來(lái)冠心病”,閻主任建議,年輕人要培養(yǎng)健康的生活方式,遠(yuǎn)離高血壓、冠心病等心血管病。
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