曉知金道
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直升機(jī)在不少發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的緊急醫(yī)療服務(wù)（Emergency MedicalService，縮寫“EMS”）體系中已成為不可或缺的一部分，并專門提出了“直升機(jī)緊急醫(yī)療服務(wù)”(縮寫“HEMS”)這一空中醫(yī)療救護(hù)的細(xì)分領(lǐng)域概念。直升機(jī)緊急醫(yī)療救護(hù)是使用直升機(jī)在具有急救和醫(yī)療監(jiān)護(hù)條件下進(jìn)行的救治與護(hù)送傷員的空中運(yùn)輸活動(dòng)。在醫(yī)學(xué)救護(hù)領(lǐng)域，它具有無法比擬的優(yōu)越性。
根據(jù)統(tǒng)計(jì)，合理的使用一架醫(yī)療急救直升機(jī)可以達(dá)到十幾部救護(hù)車的功效，同時(shí)節(jié)約了時(shí)間和大批的隨車醫(yī)護(hù)人員，是非常高效的急救手段。直升機(jī)帶給病患的振動(dòng)和加速度感都很微小，病患在直升機(jī)上所感受的舒適程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于最先進(jìn)的救護(hù)車。
在日本，基本上空中救護(hù)直升機(jī)是免費(fèi)的。但是作為個(gè)人患者不能像呼叫救護(hù)車那樣呼叫救護(hù)直升機(jī)。救護(hù)直升機(jī)基本上用于各不同地區(qū)的醫(yī)院之間的患者運(yùn)送。由于直升機(jī)的維護(hù)和保養(yǎng)費(fèi)用非常高，所以一般都是以日本最大的行政區(qū)劃——都道府縣為單位來進(jìn)行運(yùn)用。
歐美主要是靠商業(yè)保險(xiǎn)來支撐商業(yè)的空中救護(hù)。像較為主流的救護(hù)直升機(jī)EC135，價(jià)格要折人民幣3000W+的，如果是在國(guó)內(nèi)交貨更貴，每小時(shí)飛行成本也要近萬元。直升機(jī)救護(hù)涉及的問題很多，第一是空中交通管制沒有放開，沒法做到隨時(shí)起飛。這個(gè)隨著空域開發(fā)逐漸不成問題。第二個(gè)是如何營(yíng)運(yùn)？
如果是商業(yè)化很好解決，我有錢就算去檢查也可以召喚直升機(jī)，窮鬼就別想了。第二種模式是由醫(yī)護(hù)人員判斷情況確實(shí)危急需要召喚直升機(jī)，則會(huì)浪費(fèi)大量時(shí)間在等待急救人員到場(chǎng)上，難以實(shí)施急救。但是直升機(jī)無需隨時(shí)候命，且每次出動(dòng)都屬于確有需要，成本相對(duì)較低，所以通常適用于直升機(jī)轉(zhuǎn)院，國(guó)內(nèi)的急救直升機(jī)也主要是在這個(gè)領(lǐng)域。少數(shù)例外是在F1大獎(jiǎng)賽等高風(fēng)險(xiǎn)重大賽事時(shí)，會(huì)有急救直升機(jī)是先在比賽場(chǎng)地待命。
最后是全公益化，由政府方面的直升機(jī)負(fù)責(zé)急救。此種模式國(guó)內(nèi)難以全面實(shí)現(xiàn)，目前國(guó)內(nèi)只有交通運(yùn)輸部救助飛行隊(duì)的直升機(jī)會(huì)以大連/蓬萊、上海、廈門/福州、珠海/三亞為基地，對(duì)周邊的海域和島嶼實(shí)施常態(tài)化救助，如果此地區(qū)的船員和島上居民需要緊急轉(zhuǎn)送至大陸醫(yī)院急救，則可以通過海上搜救中心呼叫直升機(jī)救援，是免費(fèi)的。陸地上的直升機(jī)急救似乎只有上海能做到常態(tài)化。
另外，民間救援組織，網(wǎng)上可以搜索到的為數(shù)不多的幾家，西安直升機(jī)有限公司、上海市金匯通用航空公司直升機(jī)救援項(xiàng)目、山東九九九空中救護(hù)項(xiàng)目等等，具體運(yùn)營(yíng)情況還不具體了解。除了直升機(jī)少以外，直升機(jī)起降點(diǎn)也很少，絕大部分醫(yī)院沒有停機(jī)坪。另外由于應(yīng)急救援中需要很多醫(yī)療設(shè)備存放于直升機(jī)內(nèi)部就需要對(duì)直升機(jī)進(jìn)行特殊的改裝。這也是一些費(fèi)用。另外空中的應(yīng)急救援人員中國(guó)非常缺乏也沒有專業(yè)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，這些是專業(yè)技術(shù)方面的原因，又由于費(fèi)用高，普通人承擔(dān)不起導(dǎo)致目前很少有人做這塊的事情。國(guó)外之所以發(fā)展的好，除了滿足技術(shù)方面的條件外，國(guó)外的保險(xiǎn)公司有相關(guān)的保險(xiǎn)產(chǎn)品，出了事保險(xiǎn)公司買單，這才使得國(guó)外的直升機(jī)救援體系比較完善。
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