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重視“慢性病”的防治

  潮州市中心醫(yī)院 林建華

  今年9月1日是我國第7個“全民健康生活方式行動日”,全民健康生活方式行動是針對不良生活方式引起的慢性病而提出的,對于慢性病的預(yù)防及治療有很重要的作用。

  什么是慢性病

  目前,醫(yī)學(xué)界把心腦血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺病、惡性腫瘤等稱為慢性病,簡稱“慢病”,它的全稱是慢性非傳染性疾病,是當(dāng)今威脅人類生命與健康的常見病、多發(fā)病。

  我國慢性病的發(fā)病形勢及危害

  目前我國慢性病已呈高發(fā)態(tài)勢,并逐漸年輕化。最新統(tǒng)計顯示,目前我國高血壓患者有2.6億,糖尿病患者8千萬,高血壓及糖尿病本身并不可怕,可怕的是兩種疾病都易出現(xiàn)心腦血管疾病并發(fā)癥,我國因心腦血管疾病死亡人數(shù)已升至人群死亡原因第一位,慢性病導(dǎo)致死亡已占我國總死亡的85%。慢病不僅危害個人健康和家庭幸福,還消耗了大量醫(yī)療資源和社會財富,嚴(yán)重影響社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展。因此,必須重視慢性病的防治,我國政府已于去年制定了《中國慢性病防治工作規(guī)劃(2012—2015)》,并在北京等十余個城市召開了“慢病防治健康行”大會,交流各地慢性病的防治情況及經(jīng)驗。

  慢性病的特點和危險因素

  有別于急性傳染病,慢性病的發(fā)病隱匿(無癥狀),潛伏期長(幾年乃至幾十年),除有遺傳和環(huán)境因素外,長期不良的生活方式(高鹽及高脂肪等不合理飲食、長期吸煙、過量飲酒、長期熬夜(通宵上網(wǎng)、打麻將等)、久坐、缺乏體力活動及忽視自我保健是疾病發(fā)生的重要危險因素,慢病是多種因素共同致病,一因多果(如長期吸煙可引起慢性支氣管炎、肺氣腫及腫瘤),一體多?。ㄒ粋€人患多種慢性病,如高血壓病人同時患糖尿病是很多見的)。今年5月11日,在山西省全國“慢病防治健康行”大會上,中國人民解放軍第302醫(yī)院黃正明主任講解了慢病高危密碼:3、4、50,即3種不好的生活方式導(dǎo)致4種慢病死亡率增高,最終可能使50%的人喪命。3種不好的生活方式是:吸煙、不合理膳食和缺乏體力活動。4種疾病是:心腦血管病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病。

  慢性病的防治

  慢性病與不良生活方式息息相關(guān),預(yù)防慢性病要從青少年做起,最主要的是要改變不良生活行為習(xí)慣,去除導(dǎo)致慢性病的危險因素,按全民健康生活方式所提倡的,個人健康生活方式主要是:1.合理飲食(食物多樣、谷類為主、多吃青菜和水果、常吃奶類、豆類或其制品,經(jīng)常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和葷油、減少烹調(diào)油用量, 吃清淡少鹽膳食);2.限酒戒煙;3.適當(dāng)運動;4.保持心理平衡。如能持之以恒,就能減少慢性病的發(fā)生。

  其次要定期體檢,通過健康體檢可及時發(fā)現(xiàn)血脂異常、高血糖、高尿酸血癥等慢病危險因素;及時發(fā)現(xiàn)冠心病、高血壓、脂肪肝、癌腫等疾病,以便在醫(yī)生指導(dǎo)下采取健康生活方式及早干預(yù)治療。

  最后是“既病防變”,患了慢性病就要積極治療,防止出現(xiàn)并發(fā)癥,慢性病如高血壓、糖尿病最可怕的是出現(xiàn)并發(fā)癥,如高血壓出現(xiàn)腦中風(fēng)、心肌梗塞、心力衰竭等,糖尿病則引起酮癥酸中毒、心腦血管疾病、糖尿病性腎病,這些并發(fā)癥重者危及生命。然而,由于種種原因,我國高血壓人群的知曉率、治療率、控制率都比較低,一些人認(rèn)為血壓雖然高,但無頭暈,不需服藥,無治療,直至出現(xiàn)心、腦、腎并發(fā)癥已為時太晚。近年來政府已把高血壓、糖尿病等慢性病納入特殊病種門診管理,這些病人多數(shù)能在醫(yī)生指導(dǎo)下采取健康的生活方式,并配合規(guī)范藥物治療,所以病情穩(wěn)定,絕大數(shù)人能像正常人一樣生活工作,享受人生夢想。

  作者簡介:林建華 ,男,潮州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)生,廣東省醫(yī)師協(xié)會健康促進(jìn)工作委員會委員,目前在心血管專家門診及健康體檢中心工作。

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