我在《中醫(yī)搶救高空摔傷的治療思路》此篇中，用了李氏砭法，艾灸，外敷，湯藥。很多朋友不解其意，特別是刮痧后不能艾灸，這是李氏砭法的禁忌，我何以用了？且有效？不矛盾？
咨詢的人多，且三言兩語的回答似乎也不能解了大家心中的惑，干脆就用文章再一次來陳述我當時的治療思路。
先從艾灸說起吧。這個要追述到2011年秋，在全省太極拳比賽時，我不幸閃了腰，但我咬牙和其他五位拳友獲得團體比賽一等獎，回家便臥床不起。我的四姐送來艾條和艾灸盒讓我艾灸，說管用，這是我第一次聽說，雖然有些懷疑，但還是試灸了一下，不曾想，這一試便成就了我的中醫(yī)之路。
后來在一次搞衛(wèi)生時，不小心從凳子上摔下，屁股著地，尾椎骨受傷，站立不起，我用了粗艾條懸灸，一根粗艾條燃盡的時間大約3個多小時，灸后就行動自如；腳扭傷了，懸灸；山里蟲多，被毒蟲咬了，懸灸；先生有一次陪我上山采藥，從一米多高的地方摔下，我依然用了懸灸……
也就是說，外傷，在沒有破皮流血的情況下，選擇懸灸是非常有效且快的治療手段。大凡有外傷，患處會腫脹有的也不一定會，但一定會有淤，因為患處的氣血不通，氣血不通就會凝滯，氣血凝滯就會有淤，人就會疼，不通則痛呀老百姓都知道。艾灸就是以通為補，活血化淤生血，但是一次艾灸的時間必須保證在三小時以上。
這個我后來在看了婁紹昆老師的書《中醫(yī)人生——一個老中醫(yī)的經(jīng)方奇緣》，他本人也有類似的經(jīng)歷：因為蓋房子，被200多斤的花崗巖壓傷了腳背，脹痛難忍。
于是他想“古人認為在損傷處組織氣血不暢通的情況下，如果用冷水浸泡的話，反而會造成寒濕痹痛，百害而無一利。其治療的方法就是艾條持續(xù)熏灸……用中醫(yī)的觀點不通則痛，不通則淤，不通則脹，陰盛極寒”。請他的朋友在他的患處灸了一晚上，大概五個小時，第二天起床后就活蹦亂跳了，于是他得出的經(jīng)驗“艾條熏灸治療未開放性外傷的神奇療效在我自己的身上得到了驗證……長時間艾條熏灸治愈未開放性外傷引起組織脹痛”。
那么朋友們一定會問：既然艾灸這么有效，為什么還要用刮痧？
這個還得從2016年開始跟李道政老師學習李氏砭法說起。為什么要追述學醫(yī)歷史？是為了顯擺嗎？不是！我沒有什么驕傲的成績，也不是名人，沒啥好顯擺的，只是為了說明——臨床，是經(jīng)驗的積累；實戰(zhàn)，是經(jīng)驗的積累；正如李老師所說：臨床不是論文寫出來的，也不是憑空想象出來的。
刮痧后禁忌艾灸，這是老師幾十年臨床，用血用汗用生命換來的慘痛經(jīng)驗。當一個身患絕癥的病人，辛辛苦苦通過刮痧幫他搶救回來，卻因為家屬和本人的無知，以為艾灸可以滋補元氣，結果丟失了生命，這是任何一個有良知的醫(yī)生都不愿意看到的，更何況有著大愛和慈悲之心的李老師。
平時來老師這里處理的大都是重癥，疑難雜癥，慢性病癥等，這些患者大都虛實交雜，寒熱交替，艾灸不是你手上拿起一根艾條就可以灸的，如果自己沒有雄厚的中醫(yī)功底，不懂辯證，那就請尊重珍惜每一條生命，聽從老師的苦心教誨。
而我在鄉(xiāng)下，鄉(xiāng)民還是比較淳樸的，遇到急癥還能想起我，信任我，因此對急癥這塊相對有點點經(jīng)驗。刮痧艾灸的相同之處都是以通為補，引邪出表，對于外傷者關鍵就是不通則淤，氣機紊亂導致內壓高，肩井穴和足三里穴可以調暢氣機減輕內壓（在無任何治療工具急救時可以捏拿這兩個穴），所以在對病癥了然于心時，倆者兼用，心中的底氣是足的。
先生從2米多高仰天摔下，左側先著地，當時送往醫(yī)院，儀器查不出任何問題。單位領導送他回來時，從他的步態(tài)，喊疼的聲音，還有幫他體查，我得出的結論：脊椎骨有錯位，左側肋骨有損傷，脾臟腎臟有輕微移位和腫脹導致體內氣機紊亂內壓升高。
因為我不會正骨，但是，李氏砭法通過刮痧可以修復骨錯縫后出槽的筋和筋膜，修復骨周邊軟組織和肌肉的損傷來幫助骨錯位復位。當時我是考慮直接刮痧的，但刮了幾板不見出痧，且先生疼得不能觸碰他的皮膚，所以我想還是一步一步來，先解決局部氣血不暢和氣血淤滯的問題，于是用粗艾條重點在左側心脾腎三臟部位懸灸，大概3小時左右。按照我的計劃是要灸六個小時的，因為受傷的面積太大，但是先生當時的情況是坐臥不得，沒法配合。
吃完晚飯，稍作休息，再開始刮痧，經(jīng)過艾灸后，患處的氣機慢慢恢復，刮痧能接受，且見痧。重點是脊椎兩側筋膜，軟組織，肌肉，再刮磨脊椎，讓錯位的脊椎慢慢修正；然后左側肋骨，這里是輕刮輕磨，引氣血慢慢過來，讓骨裂慢慢愈合；再是左側腰部。
先生開始是站著刮，后來能坐了，就坐著刮，能躺下了，就躺著刮，最后他打起了呼嚕。做完這些，我還是擔心因為氣機紊亂而導致大便不通，這是要人命的，所以雙手肺經(jīng)大腸經(jīng)三焦經(jīng)疏理了一遍，這時已經(jīng)是晚上十一點多。
接下來就是中藥外敷：梔子，蛋清，面粉，白酒。
讀過我文章的朋友都知道我對梔子有特別的情感，也因此對它就會特別的留心：咱們先觀察梔子的花蕾和花莖，天一生水地六承之，一六水都是主骨的，也就是說梔子就是一味入骨的中藥；果實由青轉淡黃或淡紅色，肝主青，少陽色淡黃或淡紅，肝膽主筋包括筋膜，那么梔子又是一味入筋和筋膜的藥；果實成熟后就變成深紅色，心主紅，大凡意外之傷后，一定會有驚嚇而使心神受損，梔子又是入心的，能保護心神；所以很多外傷藥會用上梔子就一點也不驚奇了。
蛋清，倪師說：蛋黃主神，主心。那么蛋清，就是主精，主腎，蛋液的粘性如脊髓，所以，外傷用蛋清可以幫助梔子修復受傷的骨裂。好了，面粉跟白酒的作用，我想大家都很清楚了，在這里就不在累贅。
當我搗好梔子，做好梔子餅，敷上先生的背，已經(jīng)是凌晨一點多。先生疼痛的好轉非常明顯，且早晨起來正常解了大便，警報解除，我才松了一口氣。
兩天后，他自己能開車去鎮(zhèn)上配中藥，我開的是張錫純大醫(yī)的內托生肌散：黃芪30克，白芍15克，甘草15克，乳香12克，沒藥12克，5付。
張錫純大醫(yī)用此方的方意是：內托生肌散，適用于治瘰瘡瘍破后，氣血虧損不能化膿生肌。或其瘡數(shù)年不愈，外邊瘡口甚小，里邊潰爛甚大，且有串至他處不能敷藥者。
黃芪補氣，乳香沒藥能清理絡脈中的淤堵，讓受損的內臟化腐生肌。連喝了3劑，大瀉了幾場，把體內的腐肉連根拔出，原本雙手雙腳腫脹的他，頓時消腫，神清氣爽。
這個內托生肌散很好用，最近用此方治愈了一個小女孩，應該是疔瘡吧？根在肌肉中,不能化腐,里面的瘡瘍不出來,時間久就麻煩了，說不定就得去動手術。
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