前陣子有位患者,55歲,骨折后一年出現(xiàn)了股骨頭壞死。剛開(kāi)始患者在活動(dòng)后,患處出現(xiàn)持續(xù)性疼痛的癥狀,休息后也疼看,以為是骨折沒(méi)恢復(fù)好,便強(qiáng)忍著工作,三個(gè)月后,疼痛越發(fā)嚴(yán)重,出現(xiàn)了跛行,下蹲受限的情況,于是去醫(yī)院檢查,出現(xiàn)了股骨頭壞死。
刻診:舌頭顏色偏白,舌頭較軟,舌體瘦小,舌面不光潔,有裂紋,脈象沉細(xì)無(wú)力。
辯證為肝腎虧虛,氣滯血瘀,治則補(bǔ)益肝腎,活血化瘀。
于是開(kāi)方:
淫羊藿、骨碎補(bǔ) 、續(xù)斷、三七 、枸杞、丹參 、當(dāng)歸、土元、煅狗脊 、川芎 、北芪 、牛膝 、蒲黃 、山楂
患者反饋:
首次開(kāi)方患者服用了20劑,疼痛就已經(jīng)有所減輕,可以不用扶著走路,但是還是需要拄拐,效不更方,繼續(xù)服用,四個(gè)月后,患者的疼痛消失,但是陰雨天氣還是會(huì)疼痛。復(fù)診之后調(diào)方,一個(gè)月后調(diào)方?;颊咭呀?jīng)恢復(fù)正常的生活和工作,未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
其實(shí)中醫(yī)上股骨頭壞死大多數(shù)的病因都是因?yàn)楦文I虧虛和氣滯血瘀。患者當(dāng)時(shí)是因?yàn)閯?chuàng)傷造成的股骨頭壞死,究其根本是因?yàn)橥饬ψ矒艄晒穷^,導(dǎo)致股骨頭方血管受損,局部的血運(yùn)受到影響,髖關(guān)節(jié)內(nèi)部壓力增大,時(shí)間一長(zhǎng)造成淤血,導(dǎo)致壞死。
我們常說(shuō)“不通則痛”,所以治療當(dāng)遵循內(nèi)經(jīng)中的“虛則補(bǔ)之”和“實(shí)則瀉之”,患者是屬于肝腎虧虛,氣滯血瘀,所以治療當(dāng)以行氣活血,補(bǔ)益肝腎。
我們?cè)賮?lái)看看這個(gè)方子
這方子有什么奧秘呢?
淫羊藿、骨碎補(bǔ)、續(xù)斷、枸杞、煅狗脊具有補(bǔ)腎壯陽(yáng)、強(qiáng)筋健骨。
川芎、北芪、山楂具有活血化瘀、行氣止痛。
三七、丹參、當(dāng)歸具有活血化瘀、消腫止痛、止血等功效。
土元、蒲黃具有破血逐瘀、續(xù)筋接骨等功效。
最后一味牛膝引血下行,幫助藥材發(fā)揮作用,直達(dá)病灶。
整個(gè)方子行氣止痛,活血祛瘀,補(bǔ)益肝腎,標(biāo)本兼治,治愈率極高,可以稱(chēng)得上是個(gè)良方。
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