自有史記錄以來，人類就與牙痛結(jié)下不解之緣。公元前3000年，埃及法老們就患了嚴(yán)重的蛀牙，不得已年紀(jì)輕輕就拔了牙。到了公元17-18世紀(jì)，隨著地理大發(fā)現(xiàn)，來自美洲的蔗糖開始源源不斷輸送至歐洲，從此歐洲大地上至王公貴族，下至平民百姓，都可享用起加糖的下午茶，也因此進(jìn)入全民皆牙痛的時(shí)代，法國(guó)路易十四、英國(guó)伊麗莎白一世都曾深受其害。而拔牙師也成了當(dāng)時(shí)炙手可熱的職業(yè)，其中最為著名的非法國(guó)巴黎的大托馬斯（le Grand Thomas）莫屬，雖然當(dāng)時(shí)的拔牙師可以由理發(fā)師等兼任，但大托馬斯在巴黎的醫(yī)院接受了正規(guī)的牙科訓(xùn)練，可謂是科班出身，他因強(qiáng)健的拔牙臂力和夸張的服飾舉止而聞名于世。
Colin Jones曾在The rise and fall of the smile in 18th-century Paris ——A study in dentistry一文中描述了大托馬斯出場(chǎng)的盛況：“憑著他巨大的身形和寬袍大袖，從老遠(yuǎn)的地方他就能被人們認(rèn)出來。他高昂著頭，披掛鮮艷的羽衣，穩(wěn)坐在一輛鋼制大車上……他被一批信眾團(tuán)團(tuán)圍??；牙痛似乎在他腳下終止。那些狂熱的仰慕者們，像無盡的洪水，簇?fù)碇?，目不轉(zhuǎn)睛地望著他。千百雙手高舉到空中，懇求他治療，而其他醫(yī)生只能沿著人行道慌忙急奔，對(duì)他的成功，因嫉妒而充滿憤怒。”口腔醫(yī)學(xué)史上，能成為全民偶像的牙醫(yī)估計(jì)也只有他了。
The Great Thomas (Grand Thomas)
患牙疾的名人眾多，但最為世人所熟知的無外乎喬治×華盛頓，雖然貴為美國(guó)國(guó)父，但他一生深受牙病的困擾，不僅如此，還給后人留下了一些謎團(tuán)，諸如他的假牙是不是用木頭做的？假牙上的牙齒是不是從自己農(nóng)莊的奴隸身上巧取豪奪的？等等。他的牙痛血淚史，也成了牙科教科書中的經(jīng)典案例。
童年時(shí)代的華盛頓在他父親的農(nóng)莊度過大部分日子，未曾留下太多的印跡，詳實(shí)的史料從他的青年時(shí)代開始，年輕時(shí)代的華盛頓英俊瀟灑：身高1.88米、兩道柳葉彎眉、高聳的鼻梁、堅(jiān)毅的下巴，怎么看都是人見人愛花見花開的風(fēng)度翩翩的白馬王子。
華盛頓不僅長(zhǎng)得好看，關(guān)鍵還在于有有遠(yuǎn)大的抱負(fù)。1753年，在他21歲的時(shí)候，他成為了一名英軍士兵，憑借做過土地測(cè)量員熟悉地形的優(yōu)勢(shì)，被弗吉尼亞英國(guó)總督Robert Dinwiddie 看中，選為特使來到俄亥俄的Le Boeuf要塞與法國(guó)軍隊(duì)交涉，要求法軍退出俄亥俄河谷。雖然交涉失敗，但為了盡快將此信息告知Dinwiddie ，他和向?qū)?/span>Gist不畏嚴(yán)寒，穿森林，過草地，撐船穿越部分結(jié)冰的俄亥俄河，終于歷時(shí)近1個(gè)半月才回到英軍的根據(jù)地威廉斯堡，這段經(jīng)歷也讓年輕的華盛頓在北美大陸和英國(guó)都成了名人。
在接下來的一年，華盛頓參加了對(duì)法國(guó)軍隊(duì)的作戰(zhàn)，俘獲了一些法軍的將士，他本沒有殺害他們之心，但自作主張的部下將他們殺了個(gè)精光。不幸的是，華盛頓未久就被復(fù)仇心切的法國(guó)人和印第安人所俘虜。因?yàn)椴欢ㄕZ，也為了盡快脫身，簽了一份：“華盛頓下令殺害了法國(guó)使節(jié)”的文書，最后，法國(guó)軍隊(duì)拿著這份文書找英國(guó)人算賬，從此揭開了英法七年戰(zhàn)爭(zhēng)的序幕。
可見，懂一門外語是多么重要！
雖然在軍中服役，華盛頓并沒有怠慢他的牙齒，在他23歲的時(shí)候，已經(jīng)把護(hù)理牙齒當(dāng)成他日常生活的首要任務(wù)，這一年中，他買了成打的牙刷，還有牙粉、牙膏等?？墒?，牙痛并沒有因此而放過他，他還買了很多次沒藥酊。沒藥是干啥的呢，中醫(yī)說它有散瘀定痛，消腫生肌之功效，說明此時(shí)華盛頓已經(jīng)深受牙痛之苦。
終于，牙痛使他忍無可忍，在第二年的四月，他花了5先令請(qǐng)Waton牙醫(yī)給他拔掉了人生中第一顆牙。從此，他也正式踏上了幾乎每年必拔牙的不歸路。想想那個(gè)時(shí)代的人們有多可憐，沒有很好的治牙痛的方法，只能一拔了之，即使你有很高的地位也不管用。
牙齒不好，也給華盛頓帶來一定的困擾，他在弗吉尼亞軍團(tuán)的助手George Mercer上尉在1760年就說“華盛頓的嘴巴一般都緊閉著，但不時(shí)能看到他大嘴中殘缺的牙齒。”其時(shí)，華盛頓已經(jīng)解甲歸田，還在1年前娶到了貌美多金的寡婦瑪莎為妻，瑪莎是當(dāng)時(shí)弗吉尼亞州首屈一指的富婆，擁有300來個(gè)奴隸，17,500 英畝的土地。華盛頓雖然不及瑪莎有財(cái)，但因?yàn)樗谟④姷挠⒂陆?jīng)歷，已經(jīng)為他贏得了很高的聲望和社會(huì)地位，他們的婚禮可以說是財(cái)富與地位的結(jié)盟。
婚后他們定居在華盛頓從兄長(zhǎng)手里繼承的維農(nóng)山莊。華盛頓重新設(shè)計(jì)了他家的谷倉(cāng)，改良了部分農(nóng)具，管理著三個(gè)漁場(chǎng)，擁有一個(gè)日產(chǎn)8000磅面粉和玉米粉的磨坊，新建了一個(gè)年產(chǎn)11000加侖威士忌的釀酒廠，還完善了農(nóng)作物的輪種系統(tǒng)。雖然生活優(yōu)渥，華盛頓的牙齒問題持續(xù)惡化，使他咀嚼食物非常痛苦。1773年他給一位倫敦商人寫了一封信，感謝他送給他的“兩大罐腌牛肚”，這是一種既柔軟又容易吃的東西，能夠用一副壞牙吃到美味的東西，他是該有多么高興。
而且，他的牙病已經(jīng)不僅局限于牙齒，還開始了向外擴(kuò)張的趨勢(shì)。1776年畫家 Charles Willson Peale給他畫的一副肖像顯示他的左頰有明顯的疤痕，有記載是因?yàn)檠例X化膿而引起，這可是頜面部間隙感染引起的后遺癥啊。
1775年，迎來了長(zhǎng)達(dá)8年之久的美國(guó)獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)，在維農(nóng)山莊和瑪莎一起安安穩(wěn)穩(wěn)做農(nóng)場(chǎng)主的華盛頓被任命為大陸軍總司令，在獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)期間，他再未回過維農(nóng)山莊。
在獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)的早期，華盛頓的私人牙醫(yī)是Dr. John Baker，因?yàn)槿毖捞啵?/span>Baker醫(yī)生給華盛頓做了他的第一付假牙，這付假牙用金屬絲固定在他剩余的真牙上，但效果終究不太令他滿意，他還曾寫信給Baker醫(yī)生，要求給些鉗子來弄緊他的假牙。
1781年，華盛頓雇用了法國(guó)牙醫(yī)Dr. Jean-Pierre Le Mayeur，后者原本給英國(guó)上層軍官看牙，包括當(dāng)時(shí)的英軍北美司令Sir Henry Clinton，因?yàn)橛憛捰?guó)軍隊(duì)對(duì)美法聯(lián)軍的言語中傷，決心改換門庭，轉(zhuǎn)為美軍服務(wù)，正好為華盛頓所需，兩人一拍即合，迅速成為朋友。
Dr. Jean-Pierre Le Mayeur提供了哪些具體的牙科服務(wù)未明，但估計(jì)他曾經(jīng)為華盛頓做過一副假牙，他曾宣稱自己在移植真牙手術(shù)方面很有經(jīng)驗(yàn)，但沒有證據(jù)表明他曾給華盛頓做過類似的手術(shù)，他們的友情一直持續(xù)到18世紀(jì)80年代中期，在獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)結(jié)束后他還經(jīng)常去維農(nóng)山莊拜訪華盛頓。
雖然華盛頓深受牙疼的折磨，但機(jī)智如他，關(guān)鍵時(shí)刻用自己的牙痛做文章，最終取得了獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)關(guān)鍵性的一仗。
1781年華盛頓給他紐約的牙醫(yī)寫了一封私信要求購(gòu)買牙齒清潔工具，說他即將離開費(fèi)城，郵件里的其它資料表明華盛頓即將駐扎在紐約周圍，不會(huì)往南進(jìn)軍。英軍北美司令Sir Henry Clinton信以為真，沒有派兵增援已被孤立的約克郡的Lord Cornwallis。其實(shí)，華盛頓和 Rochambeau已經(jīng)派美法聯(lián)軍悄悄包圍了Lord Cornwallis，不費(fèi)多少兵力就攻下了Lord Cornwallis。約克郡戰(zhàn)役是獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)中的關(guān)鍵一役，預(yù)示著獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)以革命軍的勝利而告終。
1783年，獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)結(jié)束，華盛頓又回到了維農(nóng)山莊，想一心一意做他喜歡的農(nóng)夫。但命運(yùn)之神并不愿意埋沒他的才能，他為打通東部和西部的貿(mào)易通道花費(fèi)了大量心血，后來又參加了制憲大會(huì)，為憲法的推出起了關(guān)鍵性的作用。但牙痛問題還在困擾著他，他曾給一名牙醫(yī)寫信訴說嘴里的一些牙齒時(shí)不時(shí)給他帶來麻煩，希望能有富有經(jīng)驗(yàn)的牙醫(yī)幫他解決；還花了122先令從黑人奴隸那里買了9顆真牙用于制作假牙。有傳說他從自家奴隸那里巧取豪奪，但這個(gè)價(jià)格在當(dāng)時(shí)是否是市價(jià)不得而知。雖然在現(xiàn)代人看來買別人的真牙使用不可思議，但在那個(gè)時(shí)代買賣牙齒非常普遍，19世紀(jì)上葉，滑鐵盧牙曾經(jīng)繁榮了歐美的假牙市場(chǎng)?！侗瘧K世界》中的芳汀為了給女兒看病，先賣了自己頭發(fā)，后又賣了自己的牙齒。也正因?yàn)樽约荷钍苎啦±_，他很重視家庭其他成員牙齒的保健，甚至還自己買刮治器械帶到牙醫(yī)那里供家庭成員使用。
眾望所歸，1789年華盛頓被推選為第一屆總統(tǒng)，他其實(shí)很想享受在農(nóng)莊的寧?kù)o的退隱生活，但在民眾的強(qiáng)烈要求和好朋友的勸說下，他響應(yīng)國(guó)家的召喚，就任總統(tǒng)。在他宣誓就任總統(tǒng)之時(shí)，他嘴里只剩一顆自己的真牙。這時(shí)，他已經(jīng)請(qǐng)John Greenwood醫(yī)生當(dāng)他的口腔保健醫(yī)生。
Dr. John Greenwood 也很有來頭，他在獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)中當(dāng)過士兵，是美國(guó)牙科發(fā)展史中真正的先鋒。他用當(dāng)時(shí)最先進(jìn)的技術(shù)為華盛頓制作了第一付全口假牙，采用河馬骨雕刻出基托，用金絲線和銅釘將人類的真牙固定在其上，并預(yù)留出一個(gè)孔容納華盛頓的最后一顆真牙。他認(rèn)為：一名牙醫(yī)從不應(yīng)該輕易拔除一顆可以挽救的牙齒。
Dr. John Greenwood
雖然只剩一顆自己的牙，華盛頓仍然很仔細(xì)維護(hù)他的口腔衛(wèi)生，還專門配備了牙具旅行套裝，包括牙刷、牙粉盒、和刮舌器等。
雖然假牙的制作使用了當(dāng)時(shí)最先進(jìn)的技術(shù)，但跟現(xiàn)代牙科相比，還是太落后。華盛頓的假牙使用起來非常不舒服，疼痛使得他進(jìn)食和說話都困難，因而他也不太愿意說話，被稱為美國(guó)歷史上最寡言的總統(tǒng)。不合適的假牙使他的臉型發(fā)生了明顯的變化，使得他面下部和嘴唇僵硬，表情極不自然，許多給他畫像的藝術(shù)家都注意到這點(diǎn)，尤其在名畫家Gilbert Stuart的畫中得到明顯的體現(xiàn)。
GeorgeWashington by Gilbert Stuart
在他第二個(gè)總統(tǒng)任期內(nèi)的1796年，剩余的那顆牙又開始隱隱作祟，華盛頓極不情愿地讓Dr. John Greenwood給他拔除了最后一顆牙。經(jīng)允許， John將這顆著名的牙齒留給自己作紀(jì)念，將它鑲嵌在一小塊玻璃中，并懸掛在自己的表鏈上。他又為華盛頓重新安裝了假牙，但華盛頓對(duì)這付固位困難的假牙極不滿意，他寫信給 John Greenwood牙醫(yī)說，這付假牙太寬，又太突出，使得自己的上下唇外突明顯，像腫了一樣。
John Greenwood又為他重新做了一副全口假牙，華盛頓還是寫信給他抱怨這副新義齒使得他的嘴唇都突到鼻子下面了。這付假牙現(xiàn)在還保存在維農(nóng)山莊，上下頜假牙用了粗大的彈簧來連接，可以想象一張口就會(huì)產(chǎn)生向前沖的力量，華盛頓怎么能夠用它來正常吃飯和講話呢。不過，這也怪不得 John Greenwood牙醫(yī)，當(dāng)時(shí)的口腔工藝太落后，如果換做現(xiàn)在，all-on-four種植牙不都可以解決了嗎，還能即種既用。
1797年，兩屆總統(tǒng)任期滿后，華盛頓和瑪莎回到摯愛的維農(nóng)山莊，繼續(xù)他喜歡的農(nóng)場(chǎng)主生活，關(guān)于這段時(shí)間記錄他牙齒的史料很少。
1799年，12月12日，華盛頓騎馬巡視山莊數(shù)小時(shí)，途中遇到雨雪天氣，回家后沒有更換濕衣，當(dāng)晚喉嚨痛發(fā)作，并快速出現(xiàn)頸部腫脹和呼吸困難。瑪莎著急尋求幫助，維農(nóng)山莊的工頭George Rawlins應(yīng)華盛頓的要求給他做放血治療。次日，請(qǐng)來了華盛頓的老朋友和家庭醫(yī)生Dr. James Craik，以及其他兩位醫(yī)生，他們給他做放血、催吐和灌腸等治療。華盛頓的狀況持續(xù)惡化，于14日夜間去世，死因未明，現(xiàn)代專家認(rèn)為可能是扁桃體炎引起的感染。根據(jù)他快速發(fā)展的病程，我們有理由懷疑他的死亡原因是路德維希咽峽炎，在缺乏抗生素的年代，他也是在劫難逃了。
縱觀華盛頓的一生，他雇傭了最好的牙醫(yī)，花了大量的金錢，經(jīng)歷了多次的拔牙手術(shù)，擁有至少8副假牙，最后還是死于面頸部的疾病。只能慶幸我們自己出生在一個(gè)好的年代了。
（圖片和史料來源于維農(nóng)山莊網(wǎng)站和網(wǎng)絡(luò)）
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