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新生兒經(jīng)??摁[怎么辦?
新生兒最初幾星期即新生兒時(shí)期,這時(shí)新生兒尚無表達(dá)能力,他/她的哭吵是對外界的反應(yīng)表現(xiàn),新生兒時(shí)期四肢活動較少,他/她的體格鍛煉,就是通過啼哭來完成的??蘅梢允剐乩獢U(kuò)大,哭可以使腹部的起伏活動加大,哭可以使喉部發(fā)育加快。他/她的哭吵也是新生兒的一種本能反應(yīng),是其表達(dá)情緒的特殊語言。他/她的哭吵更是與父母交流的方式。如何辨別寶寶哭吵的含義,是鬧情緒還是生病了?是年輕父母所迫切想要了解的。

新生兒哭吵分為病理性和非病理性兩種。非病理性哭吵可包括“冷、熱、餓、尿、便、困、怕”等。病理性哭吵指異常的啼哭,如感染,疼痛等。

對寒冷的反應(yīng):哭聲低,乏力,皮膚花紋或紫紺,嚴(yán)重時(shí)蒼白,干燥,全身蜷曲,動作減少。此時(shí),媽媽可將寶寶抱在自己溫暖的懷中或加蓋小被子。

對熱的反應(yīng):哭聲響亮,有力,皮膚潮紅,額面部可以看到輕度出汗,四肢出現(xiàn)活動,嚴(yán)重者可出現(xiàn)輕度發(fā)熱。此時(shí),媽媽需要將所蓋或包裹的小被子松解或移開,出汗多者需擦汗換衣,如出現(xiàn)發(fā)熱者則可以予洗溫水澡。

對饑餓或口渴的反應(yīng):寶寶的胃容量小,喂奶頻率要高,距離前次喂奶2-3小時(shí)后,容易饑餓。這時(shí)哭聲洪亮,音調(diào)高,而且有規(guī)律,同時(shí)頭部左右轉(zhuǎn)動,口唇出現(xiàn)吸吮,伴伸舌和吞咽動作。此時(shí),媽媽可試探性地碰觸寶寶的嘴唇,如果寶寶立刻含住奶頭吸吮起來,則給予喂奶。如果喂完奶后仍哭吵,再多喂點(diǎn)奶,如果天氣熱,可適當(dāng)喂些水。

對尿濕或解便后的反應(yīng):哭聲常突然出現(xiàn),有時(shí)很急,下肢的活動比上肢的活動要多。解便前有時(shí)有面色漲紅用力狀。此時(shí),可更換尿布,并注意小屁股的清潔與潤膚,以防止尿布皮炎的發(fā)生。

對困乏的反應(yīng):如果寶寶累了,卻又不容易入睡,會出現(xiàn)哭吵,哭聲響亮,雙手揉搓面部,尤其是鼻子和眼睛,此時(shí),媽媽輕拍寶寶,注意拍打的節(jié)律,可稍慢于心率,并隨著寶寶哭聲的時(shí)有時(shí)無,越來越輕,拍打的節(jié)律也越來越慢,直至寶寶睡著。

對懼怕的反應(yīng):對突然出現(xiàn)的聲音或體位變化或其他外界刺激的反應(yīng),先出現(xiàn)受驚嚇的表現(xiàn),如雙臂舉起,擁抱狀,或哆嗦一下等,哭聲隨后立即出現(xiàn),哭聲急,面部漲紅,此時(shí)媽媽如給予輕聲安慰拍哄,哭吵可較快消失。

寶寶吃奶時(shí)邊吃邊哭,除了感冒時(shí)鼻塞外,尚需注意是否有母乳過少或奶嘴開口過小,此時(shí),可見寶寶吸吮幾口才吞咽,數(shù)分鐘后即出現(xiàn)哭吵,哭幾聲后再吃,反反復(fù)復(fù)。出現(xiàn)這種情況時(shí),爸爸媽媽可在母乳后加喂牛奶,或適當(dāng)將奶嘴開口開大,以擠壓后奶汁流出順暢為合適;母乳過多或奶嘴開口過大時(shí),寶寶也會哭吵,此時(shí),寶寶每次吸吮后馬上吞咽,偶有嗆咳,這時(shí),媽媽可用拇指和食指輕輕捏住乳頭,使乳汁流得慢些或換奶嘴。

其他非病理性哭吵也可見于解便前,肚子脹氣,衣服過緊,蚊蟲叮咬,異物夾入衣物(如細(xì)線,小刺,針等),體位不適等,媽媽可仔細(xì)觀察,及時(shí)調(diào)整,可以使寶寶的哭吵消失病理性哭吵多為持續(xù)性,劇烈。任何感染都會引起新生兒不舒服,從而引起哭吵,如口腔炎、中耳炎、肺炎、敗血癥、腹膜炎、腹痛、腸炎以及尿路感染等時(shí)都會出現(xiàn)哭吵。

發(fā)熱的新生兒哭聲與平時(shí)不一樣,常表現(xiàn)為低微,顏面潮紅,哭聲時(shí)輕時(shí)重,哭聲間隔期也與平時(shí)不一樣,可以縮短很多。當(dāng)體溫過高時(shí),新生兒常出現(xiàn)吸吮動作,哭聲反而不如初發(fā)熱時(shí),而且哭聲中常間隔出現(xiàn)哼哼的呻吟聲。

各種疼痛也會刺激哭吵,常表現(xiàn)為突然的尖叫,如腸痙攣、腸梗阻;斜疝嵌頓;尿布皮炎;外傷等等,其他皮膚濕疹(俗稱奶癬)等引起的皮膚瘙癢也會導(dǎo)致新生兒哭吵。

發(fā)現(xiàn)可疑病理性哭吵時(shí),爸爸媽媽要觀察寶寶有無其他癥狀,如嘔吐,腹瀉,便秘,搖頭,氣急等,并仔細(xì)查看全身有無局部的異常,如有異常,建議到醫(yī)院就診,及早治療,減輕不良的后果
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