營(yíng)養(yǎng)師王丹祝你和寶寶及家人健康。
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丹炎妍營(yíng)養(yǎng)師
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早些年間，我們父輩總說(shuō)誰(shuí)誰(shuí)誰(shuí)得了“大葉性肺炎” ，大葉性肺炎表現(xiàn)為高熱、氣促，肺部發(fā)炎化膿等狀況。按當(dāng)時(shí)的醫(yī)療條件，如果患得大葉性肺炎，那確實(shí)挺嚴(yán)重的事，如果處理不當(dāng)，真有可能要人命。而相對(duì)“大葉性肺炎”來(lái)說(shuō)，我們今天又有“小兒性肺炎”，患病人群為小兒為主，家長(zhǎng)們先不用那么緊張， “小葉性肺炎”實(shí)則就是小兒的支氣管擴(kuò)張，身體排異的反應(yīng)。為什么會(huì)有排異反應(yīng)？因?yàn)?，小兒的肺部沒(méi)有發(fā)育好，比較嬌嫩，易受到病菌侵蝕，其次是因?yàn)橛猩鲜龅难装Y刺激，進(jìn)而產(chǎn)生“痰”，而對(duì)于小兒來(lái)說(shuō)，他們還不會(huì)咳，進(jìn)而這些痰都沉積在肺底進(jìn)而形成小兒肺炎。其實(shí)，小兒肺炎也是小兒常見(jiàn)病，只要及時(shí)就醫(yī)、護(hù)理得當(dāng)，并沒(méi)有想象中的那么可怕！
什么是小兒肺炎？
一句話簡(jiǎn)單概括：小兒肺炎是指肺部終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。
臨床主要癥狀：發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、精神狀態(tài)不佳如胃口不好；哭鬧不停等。
通過(guò)以上簡(jiǎn)短概述，那么丹丹老師今天就告訴家長(zhǎng)們，如何用三種方法就能快速初步判斷孩子是否患得小兒肺炎。
一、體溫
患得小兒肺炎的孩子體溫大多高于38℃，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，當(dāng)給孩子服用退燒藥后，孩子的體溫只是暫時(shí)降下去了，藥效過(guò)后，體溫還是會(huì)上來(lái)的。當(dāng)然體溫并不能一定可以確定孩子患得小兒肺炎，因?yàn)橛械暮⒆硬话l(fā)燒，或者有的發(fā)燒的話也是持續(xù)時(shí)間短。但高燒體溫以此作為參考。
二、咳嗽和呼吸頻率
一般小兒感冒也會(huì)咳嗽，但是不會(huì)有呼吸困難狀況。（如鼻子有要清潔的分泌物影響呼吸這一狀況除外。）因此，最簡(jiǎn)單的方法就是看小兒是否有憋、呼吸頻率快慢、或者有喘鳴的聲音，并且呼吸時(shí)伴有鼻翼一張一張的狀態(tài)，且口唇發(fā)青或發(fā)紫，則立刻就醫(yī)。
三、精神狀態(tài)和食欲量
都說(shuō)小兒不藏病，還是有道理的。如果孩子在發(fā)燒、咳嗽的狀態(tài)下依舊玩性很大、說(shuō)明孩子患得小兒肺炎的極率很小。而狀態(tài)不佳且口唇發(fā)青紫、煩躁、哭鬧甚至腹瀉，則孩子的患得的小兒肺炎的機(jī)率較大些。孩子在患病期間食欲明顯下降，不吃東西，或者一吃奶就哭鬧。
患得小兒肺炎，如何科學(xué)治療呢？
我們可分兩大區(qū)域治療：
（一）中醫(yī)治療：
中醫(yī)講究的是望聞問(wèn)切，對(duì)癥下藥，同時(shí)小兒的中醫(yī)治療方法不同于成人，我們大致歸納了四點(diǎn)的中醫(yī)辨證來(lái)治療，有內(nèi)熱外寒、溫邪犯肺、燥邪傷肺、以及濕熱郁肺。相對(duì)用藥方法和藥量就在此不一一介紹，因?yàn)橹嗅t(yī)號(hào)脈的配伍藥方、藥量不同，所以就不一一概述了。
（二）西醫(yī)治療
1、抗生素治療：
細(xì)菌性肺炎采用抗生素治療：首選青霉素治療，如若效果不好，可以改用紅霉素、林可霉素或者頭孢等藥物，一般7-10左右可治愈。
病毒性肺炎口服病毒唑治療。
2、對(duì)癥處理：
紫紺者吸氧、口服或者肌肉注射鎮(zhèn)咳、霧化化痰。
注意：用量已經(jīng)次數(shù)還要遵照醫(yī)生處方來(lái)治療，因?yàn)椴∏椴煌?，用量和效果也不同?/span>
小兒肺炎飲食注意：
禁食：
（1）多糖。補(bǔ)充越多糖分越殺死體內(nèi)白細(xì)胞的數(shù)量，阻礙孩子恢復(fù)健康。
（2）辛辣涼刺激性油膩食物。其中涼，包括涼性水果如西瓜、梨等食物。
（3）酸性食物和藥物，比如橙子、橘子梅子食物，因?yàn)樗嵊袧奶攸c(diǎn)，影響排汗。
多食：
多給孩子補(bǔ)充水分。同時(shí)準(zhǔn)備清淡而且易消化的食物，一般湯類、或者粥類等流食是比較適宜的。
丹丹老推薦——貝母粥
食材：貝母15g，粳米120g，白糖一小勺。
方法：（1）貝母磨成粉狀，
（2）粳米洗凈，然后正常煮粥。
（3）待煮沸時(shí)，將貝母粉倒入鍋內(nèi)，在攪拌熬成3-4分鐘加入白砂糖即可。
備注：早晚兩次，每次半碗熱食食用。此方法使用咳嗽粘痰不清者。
如果用小兒推拿的方法，看看我們應(yīng)該怎么調(diào)理呢？
文章的開(kāi)頭我們也介紹過(guò)了，小兒肺炎也叫小葉性肺炎，實(shí)則也是支氣管擴(kuò)張排異的反應(yīng)，而就中醫(yī)來(lái)看，這屬于“風(fēng)溫”的一種表現(xiàn)癥狀，因肺不固定，發(fā)熱從肌表口鼻犯入肺，致使廢氣郁熱，形成痰在肺部，因此，推拿也需從這些癥狀對(duì)應(yīng)的穴位來(lái)逐步治療。丹丹老師建議，如果選擇小兒推拿治療，那么一定要堅(jiān)持一個(gè)療程（7天）做完，否則寶寶身體會(huì)依賴藥物，產(chǎn)生藥性。
常見(jiàn)的推拿方法：清肺經(jīng)、退六腑和推三關(guān)。
（1）清肺經(jīng)
家長(zhǎng)們一定要看清圖片，清肺經(jīng)和補(bǔ)肺經(jīng)手勢(shì)和最后起到的功效不一樣，切忌不要弄混淆。
方法：寶寶的無(wú)名指第二節(jié)關(guān)節(jié)推向指尖，推清肺經(jīng)300次。
應(yīng)用：清肺經(jīng)能宣肺清熱，疏風(fēng)解表，化痰止咳。用于肺炎或者感冒發(fā)熱及咳嗽，氣喘、痰鳴等肺經(jīng)實(shí)熱證。
（2）退六腑
位置：前臂內(nèi)側(cè)，自肘關(guān)節(jié)與腕橫紋呈一直線。
方法：用拇指自肘推向腕，推300次。
應(yīng)用：一切熱證，高熱煩躁。
（3）推三關(guān)
位置：前臂撓側(cè)，陽(yáng)池至曲池成一直線。
方法：用拇指撓側(cè)面或食、中指面自腕推向肘100次。
應(yīng)用：氣血虛弱，病后體弱、腹痛腹瀉等癥狀。
民間治療小兒肺炎的小偏方：
生麻黃3g、細(xì)辛3g，杏仁9g、桔梗9g、半夏9克。
加水煎服，每天一劑，分3~5次服用。
此方有清熱化痰的功效，對(duì)治療小兒肺炎有很好的效果。
小兒肺炎的護(hù)理注意：
1、 治療期間，要遵照醫(yī)生的用藥方法和藥量，家長(zhǎng)不能道聽(tīng)途說(shuō)用其他方法治，或許有的方法是可以治療的，但是所有方法都用在一起就未必能起到治療的作用，說(shuō)不一定還會(huì)加重孩子的病情。
2、 飲食上按照上述所講，宜忌要清楚。嬰幼兒還是以母乳為主，其次可以多多飲水。月齡或者年齡大一點(diǎn)可以吃飯的患兒，可以選擇吃一些豐富、易消化和清淡的食物。
3、 多讓孩子安靜休息，以便減輕孩子患病期間的呼吸困難狀況，同時(shí)房間保證空氣流通。
治療期間家長(zhǎng)們多觀察孩子們的神情、面色、呼吸頻率、體溫及咳嗽等狀況。不要帶孩子去公共場(chǎng)合，如周圍有感冒人群，不要讓孩子多與其接觸。
溫馨提示：乳鐵蛋白（特別是含有LGG免疫球蛋白的）對(duì)小兒肺炎有輔助提高免疫力作用，在用藥物治療期間建議添加乳鐵蛋白（含LGG的），并且建議用藥或是點(diǎn)滴期間適當(dāng)加入益生菌。
最后祝天下的寶寶們都有一個(gè)健康的好身體。
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