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中醫(yī)學(xué)秘里求真
張華山編著的《中醫(yī)學(xué)秘里求真》全文共分四篇,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)兩篇,臨床醫(yī)學(xué)兩篇,使中西醫(yī)從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)行全面結(jié)合,融為一體。
為什么叫“秘里求真”呢?秘者,神秘,秘密,秘藏,隱密,說明中醫(yī)學(xué)理論具有神秘性、玄奧莫測的特點(diǎn),很難看出它的真實(shí)面目;求真即是從玄奧莫測的標(biāo)象中分清其內(nèi)組成成分與精神實(shí)質(zhì),使人一看便知其內(nèi)成分與所指認(rèn)識(shí)。如“心者,君主之官,神明出焉;腎者,作強(qiáng)之官,伎巧出焉”,便顯得非常神秘與名不副實(shí),若想使它名副其實(shí),便于理解,符合科學(xué),就必須追根求源,找出形成根據(jù)與神秘原因,了解其中演繹過程,揭開掩蓋它的神秘面紗,便會(huì)石破天驚,露出它的真實(shí)面目,呈現(xiàn)在大家面前,觀察認(rèn)識(shí),鑒別界定,認(rèn)清什么是精華,什么是糟粕,使之變得一目了然。明確性質(zhì),進(jìn)而消除分歧,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),真的東西也就從此求得了。
第一篇闡明治道學(xué)說、陰陽學(xué)說、循環(huán)五行學(xué)說各自產(chǎn)生的時(shí)代背景、社會(huì)狀況、形成與性質(zhì),從中明確治道學(xué)說與早期陰陽五行說結(jié)合的演繹過程,產(chǎn)生“以腦髓為藏陰陽治道制生理”,簡稱“藏象生理”,符合實(shí)證醫(yī)學(xué)知識(shí)。同時(shí)也明確了晚期類比樣陰陽五行說、天人感應(yīng)神學(xué)目的論產(chǎn)生的“臟象理論”。只因臟象理論在架構(gòu)上與藏象生理格格不人,違背了人體生理自動(dòng)控制系統(tǒng)功能,脫離了自然科學(xué)的軌道,越走越遠(yuǎn)。
藏象,臟象,一個(gè)精華,一個(gè)糟粕,給以下三篇秘里求真奠定了理論基礎(chǔ)。所以,解決這一難題,必須在第一篇里闡明分清精華、鑒別糟粕的可靠證據(jù),它是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論在秘里求真中,求得真實(shí)知識(shí)的思想基礎(chǔ)與可行措施。
第二篇“秘里求真”,以治道框架為基礎(chǔ),以陰陽學(xué)說為指導(dǎo)思想,構(gòu)成“頭者,精明之府”人體生理自動(dòng)控制系統(tǒng)功能,以此為準(zhǔn)繩,整理歸納中醫(yī)各家精華思想,初步構(gòu)建符合實(shí)證醫(yī)學(xué)知識(shí)的中醫(yī)生理學(xué)。再以中醫(yī)文選的形式,對(duì)中醫(yī)學(xué)精華體系進(jìn)行一次簡要的系統(tǒng)論證,貫穿中醫(yī)學(xué)理、法、方、藥,組成一個(gè)能與實(shí)證醫(yī)學(xué)接軌的思想體系。并以腦髓陰陽兩精之氣動(dòng)靜相召(興奮、抑制),和病機(jī)十九條的精神實(shí)質(zhì),構(gòu)建出中醫(yī)病理學(xué)。中醫(yī)生理學(xué)、中醫(yī)病理學(xué),為臨床醫(yī)學(xué)的譜寫鋪平了道路,從而建造中國獨(dú)有的與世界醫(yī)學(xué)接軌的新型中國醫(yī)學(xué)。
第三篇求真,生理是病理之本,病理是臨床醫(yī)療之本,在中西醫(yī)理論融通的基礎(chǔ)上,闡明人體各系統(tǒng)器官生理機(jī)制、病理機(jī)制,為臨床醫(yī)療服務(wù),從而消除了以往中醫(yī)學(xué)南轅北轍、出言含混的客觀局面。
治病必須諳藥,這是取得療效的關(guān)鍵。將同一效果、機(jī)理不同的藥物,篩選用于治療同一種病證,或改善某一癥狀,是謂“治則”。治則經(jīng)過通權(quán)達(dá)變,確定治效的君臣佐使、主攻方向,臨證才能獲得顯著效果。如肺炎發(fā)熱、憋氣、喘滿、咳嗽、吐膿痰帶血。病因?qū)嵭埃叭t正復(fù),清溫解毒為君藥,佐使有祛痰止嗽藥、涼血散血藥,三法組成以君藥為首的處方,稱之“湯頭”。湯頭在處方中,為“領(lǐng)頭之藥”,可帶群藥沖鋒陷陣,剿敵逐寇,截?cái)嗖±磙D(zhuǎn)化鏈,以剎其癥情燎原莫制之勢(shì),由惡性循環(huán)轉(zhuǎn)化為良性循環(huán),是治效的關(guān)鍵。為下篇立方用藥、臨證變通打下牢固的理論基礎(chǔ),成為立方之本,百治之宗。
第四篇秘里求真,驗(yàn)方百首,治療百種常見疾病。方方來自實(shí)踐,例例皆是自身經(jīng)驗(yàn),實(shí)名,實(shí)姓,實(shí)地,實(shí)病,純?yōu)橹兴幹斡目偨Y(jié)。病情變化,處方加減變通,均為臨證時(shí)記錄,很多處方實(shí)屬“千方易得,一方難求”,對(duì)某些急性病可起挽救之力;對(duì)疑難病也積累了脫苦的寶貴經(jīng)驗(yàn),同時(shí)也積累了花小錢治大病,不花錢也治病的寶貴經(jīng)驗(yàn)??梢灾v“一書在手,百病不愁”,如果設(shè)有中醫(yī)病房,可與西醫(yī)爭功,先從仿效變成自身經(jīng)驗(yàn),對(duì)臨證參考,相信會(huì)取得顯著效果。
《中醫(yī)學(xué)秘里求真》理、法、方、藥、性屬中西醫(yī)學(xué)融會(huì)貫通理論,文意膚淺,易學(xué)易懂,一目了然,切合實(shí)用。從此,言有所指,再無玄奧與含混之詞。它是拋磚引玉,修正中醫(yī)學(xué),與實(shí)證醫(yī)學(xué)接軌初步的嘗試。它采用通行中醫(yī)學(xué)理論的科學(xué)體系進(jìn)行中西醫(yī)理論結(jié)合,同時(shí)也指出其內(nèi)神學(xué)理論對(duì)中醫(yī)學(xué)的危害。為了修正大業(yè),不可避免地沖擊著現(xiàn)行教材存在的神學(xué)部分,因此,有些出版社認(rèn)為本書會(huì)影響教學(xué)導(dǎo)向,必須到中國中醫(yī)科學(xué)院評(píng)審。中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所認(rèn)為這是參考書,不是教學(xué)書,可以出版。
筆者認(rèn)為本書可以使我們了解中醫(yī)學(xué)理論是由幾個(gè)性質(zhì)不同部分的學(xué)說組成的,彼此間有者符合醫(yī)學(xué)科學(xué),有者則是神學(xué)理論;有者相成相因,有者因架構(gòu)不同則水火不容。這就是中醫(yī)學(xué)臟器與功能不符與實(shí)證醫(yī)學(xué)不能結(jié)合的原因。了解與明確這些問題,同學(xué)們即可圓滿地理直氣壯地回答西醫(yī)人員提出的用通行中醫(yī)學(xué)沒法解答的問題,并令其心悅誠服,解除誤會(huì),消除分歧;同時(shí)更能消除閱讀解剖生理學(xué)與通行中醫(yī)學(xué)彼此抵觸的誤區(qū)。了解原因后,即顯示出祖國醫(yī)學(xué)博大精深,雖有小錯(cuò),但可自糾。 通過自糾,可提高我們辨證思想與醫(yī)療水平,提高治愈率。本書為西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)提供捷徑,也是中醫(yī)學(xué)習(xí)西醫(yī)的思想基礎(chǔ)與理論基礎(chǔ),是臨床中醫(yī)師,是生員畢業(yè)在臨證時(shí)提高療效,迅速取得一方威信的難得的參考書籍。
應(yīng)該提出的是,本書雖有理據(jù),嚴(yán)守科學(xué)規(guī)范,不過暫時(shí)只是一家之言,故在授課、考試、晉升方面,應(yīng)以課本知識(shí)為準(zhǔn)。
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