腎苦燥，急食辛以潤之
《黃帝內(nèi)經(jīng)》說
對(duì)于腎來說，最容易令其難受的是燥，要趕緊吃辛味的食物來滋潤。
這里的燥是指什么呢？
提到“燥”，第一反應(yīng)就是干燥，口干、咽干、鼻子干、皮膚干等等。在中醫(yī)理論中，“燥”一般有內(nèi)外之分。無論是外燥還是內(nèi)燥，都是津液損失導(dǎo)致的干燥枯澀的病理狀態(tài)，需要補(bǔ)充津液來潤燥，中醫(yī)上往往用滋陰潤燥的藥物來緩解。
“外燥”是從外感受的燥邪，損傷人體的津液所致。比如北方地區(qū)的氣候普遍干燥、冬天開空調(diào)或者暖氣的時(shí)候人會(huì)覺得干燥。
“內(nèi)燥”多是由于久病、熱邪太盛耗傷人體的津液，或者由于過度的出汗、嘔吐、腹瀉、失血導(dǎo)致津液的損失。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所說“腎苦燥”的“腎燥”，與上面提到的外燥、內(nèi)燥都不同。腎燥并不是津液不足導(dǎo)致的，并不能用滋陰潤燥的藥物。在中醫(yī)理論中，腎主水。腎中的水液在腎的陽氣蒸騰氣化下散布到全身以滋潤，并產(chǎn)生小便。但如果腎的陽氣不足，不能正常地將水液蒸騰氣化，即便水液充足也不能達(dá)到該去的地方發(fā)揮滋潤作用，人就會(huì)出現(xiàn)一些口干、鼻干、皮膚干燥的癥狀，但往往還伴隨有水腫，或者小便不利，以及手足冷等陽氣不足的表現(xiàn)。這種情況就稱為“腎燥”。
對(duì)待腎燥應(yīng)該怎么辦呢？
對(duì)待腎燥不能是單純的補(bǔ)充津液，或滋陰潤燥，而是要用辛味以潤之。辛味的藥性是能散、能行，并沒有直接提到能潤。那么為什么《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說要食辛以潤腎燥呢？
中藥中的辛味，本源于辛辣的味道，現(xiàn)代人說，辛辣其實(shí)不是一種味道，而是一種痛覺，在吃了辛辣的食物后，感受到的其實(shí)是一種刺激，這種刺激常常讓人臉紅、出汗、發(fā)熱，強(qiáng)烈的辛辣刺激甚至讓人血脈噴張。
“能散”說的是發(fā)散，往往指通過發(fā)汗來發(fā)散在表的邪氣。
“能行”指的是行氣血，使氣血運(yùn)行加快的意思。
可不是嘛，吃辛辣之后的臉紅、出汗、發(fā)熱、血脈噴張都是散和行的表現(xiàn)。所以，辛味的作用就是通過散和行來彌補(bǔ)腎陽氣的不足，幫助推動(dòng)水液的運(yùn)行和布散，從而達(dá)到滋潤的目的。
經(jīng)
典
醫(yī)
案
在古代醫(yī)家醫(yī)案中有一個(gè)典型的辛以潤之的例子。金元四大家之一的劉完素，治療過一個(gè)不停喝水還覺得渴的消渴病人——“以生姜自然汁一盆，置室中具杓于旁，給病人入室鎖之，渴甚，不得已而飲，飲漸盡，渴反減”。
生姜自然汁，就是鮮生姜榨汁，辛辣性溫，劉完素以之治渴，就是取其溫散之性能來行氣布水，緩解因陽氣虛不能布散津液而導(dǎo)致的消渴病證。
審癥求因
在日常生活中，并不是說一旦不停喝水還覺得渴，就是腎燥，就要服用生姜汁，而是要辨證準(zhǔn)確，才能確定是腎的陽氣不足、不能氣化水液。
當(dāng)出現(xiàn)口干、鼻干、皮膚干燥等常見的干燥癥狀時(shí)，也不是都要補(bǔ)充水液、滋陰才能潤燥，而是要結(jié)合其他各種表現(xiàn)（比如小便不利、水腫），來辨別干燥是由于津液不足，還是陽氣不足津液不能氣化所致。
這就是中醫(yī)診斷的原則之一——審癥求因，通過審察病變的各種表現(xiàn)，來推求疾病的病因病機(jī)，進(jìn)行辨證，并指導(dǎo)治療的中醫(yī)診斷原則。
辛 味 .中藥藥性五味之一
辛味藥由于其發(fā)散、行氣、行血作用，更多常用于發(fā)散解表、祛濕、行氣、活血化瘀、化痰等。
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