史上記載中藥作用的兩本書是《神農(nóng)本草經(jīng)》、《名醫(yī)別錄》，我們解析一個(gè)藥的作用，不要從近代的某某講述的藥物作用，要追根問(wèn)底，必須準(zhǔn)確，這樣才不至于夾葉子，我們把兩個(gè)藥的作用作比較，二者的區(qū)別就一目了然了。

以下是我提煉的《本經(jīng)》、《別錄》兩個(gè)藥的藥證：

吳茱萸：1、辛溫、大熱，祛風(fēng)發(fā)汗；2、溫里、下氣；3、止腹痛；

山茱萸：1、微溫，酸平，治心下邪氣；2、溫中（胃腸）；3、解表中風(fēng)出汗、利五官；4、逐寒濕痹；5、補(bǔ)腎益精治腎虛；

二者的區(qū)別是：

1、吳茱萸大熱，山茱萸微溫；

2、吳茱萸溫表里、上下之寒，更偏重于走里；

3、山茱萸溫中，解表證中風(fēng)汗出，及濕痹；

4、山茱萸還能，補(bǔ)津液治療腎虛。

看看名字是一字之差，其藥性差別有多大呀，山茱萸偏于補(bǔ)虛，吳茱萸偏于溫寒。

山茱萸與吳茱萸的區(qū)別有哪些呢？請(qǐng)看以下介紹：

一、來(lái)源不同

1、山茱萸，又名“山萸肉”，“棗皮”等，本品為山茱萸科植物山茱萸Cornus officinalis Sieb. et Zucc. 的干燥成熟果肉。秋末冬初果皮變紅時(shí)采收果實(shí)，用文火烘或置沸水中略燙后，及時(shí)除去果核，干燥。

2、吳茱萸，又名“吳萸”，“茶辣”等，本品為蕓香科植物吳茱萸Evodia rutaecarpa（Juss.）Benth.、石虎Evodia rutaecarpa（Juss.）Benth. var. officinalis （Dode）Huang 或疏毛吳茱萸Evodia rutaecarpa （Juss.）Benth. var. bodinieri （Dode）Huang的干燥近成熟果實(shí)。8～11月果實(shí)尚未開裂時(shí)，剪下果枝，曬干或低溫干燥，除去枝、葉、果梗等雜質(zhì)。

1、山茱萸主要生長(zhǎng)在河南一帶，伏牛山地區(qū)，還有陜西和山西部分北方出產(chǎn)。

2、吳茱萸主要生長(zhǎng)在江南地帶。

三、形態(tài)不同

（一）、從植物形態(tài)來(lái)看，山茱萸與吳茱萸最大的不同之處是果實(shí)和花朵。

1、山茱萸果核長(zhǎng)橢圓，顏色是紅色或紫紅色，果實(shí)飽滿，味酸，看起來(lái)像一顆大紅棗一樣，鮮艷有光澤。山茱萸的花朵黃色，金燦燦，十分耀眼，

2、吳茱萸果實(shí)密集或疏離，味辛，顏色是暗紫紅色，有大油點(diǎn)，每果瓣有1種子，種子近圓球形，一端鈍尖，腹面平坦，褐黑色，有光澤，看起來(lái)像一顆顆小瘤子，表面不光滑也不艷麗。吳茱萸的花朵則是白色，花開比較清淡。

（二）藥材性狀區(qū)別

1、山茱萸藥材性狀：本品呈不規(guī)則的片狀或囊狀，長(zhǎng)1～37.5px，寬0.5～25px。表面紫紅色至紫黑色，皺縮，有光澤。頂端有的有圓形宿萼痕，基部有果梗痕。質(zhì)柔軟。氣微，味酸、澀、微苦。

2、吳茱萸藥材性狀：本品呈球形或略呈五角狀扁球形，直徑2～5mm。表面暗黃綠色至褐色，粗糙，有多數(shù)點(diǎn)狀突起或凹下的油點(diǎn)。頂端有五角星狀的裂隙，基部殘留被有黃色茸毛的果梗。質(zhì)硬而脆，橫切面可見子房5室，每室有淡黃色種子1粒。氣芳香濃郁，味辛辣而苦。

四、藥用價(jià)值不同

1、山茱萸性微溫，味酸澀，入肝、腎經(jīng)，具有補(bǔ)益肝腎，澀精固脫的功效，主要用于眩暈耳鳴，腰膝酸軟，陽(yáng)痿遺精，遺尿尿頻，崩漏帶下，大汗虛脫等癥。

2、吳茱萸性熱，味辛苦，有小毒，如肝、脾、胃、腎經(jīng)，具有散寒止痛，降逆止嘔，助陽(yáng)止瀉的功效，主要用于用于厥陰頭痛，寒疝腹痛，寒濕腳氣，經(jīng)行腹痛，脘腹脹痛，嘔吐吞酸，五更泄瀉，外治口瘡；高血壓。

總之，山茱萸與吳茱萸是不同性味，不同歸經(jīng)，不同功效的中藥材，在臨床用藥時(shí)，不可混淆。

（本答案由中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院倫俊杰提供）

都稱茱萸卻差之毫厘，謬之千里。

1，山茱萸，固精縮尿止帶藥:

為山茱萸科植物，山茱萸的干燥成熟果肉。有收斂，抗菌，利水和降低血壓作用。

2，能補(bǔ)肝腎，澀精止汗，可用在腰膝酸痛，眩暈耳鳴，自汗盜汗，陽(yáng)痿遺精，月經(jīng)過(guò)多等癥狀。

3，左歸飲:

山茱萸3g，熟地黃25g，枸杞子6g，山藥12g，茯苓10g，炙甘草3g，水煎服。用于治療腎陰不足，虛火上炎，口干盜汗，腰酸腿軟。

4，(注意):

身體強(qiáng)盛，命門火熾，膀胱熱結(jié)，小便不利及有濕熱者忌服。

吳茱萸，溫里藥:

1，為蕓香科植物，吳茱萸或疏毛吳茱萸的干燥近成熟果實(shí)。有興奮中樞神經(jīng)，收縮子宮，驅(qū)除腸內(nèi)脹氣，健胃，鎮(zhèn)痛殺蟲，抗病毒等作用。

2，能溫中散寒，助陽(yáng)止瀉，降逆止嘔，腹瀉，痛經(jīng)，風(fēng)濕痹痛，降低高血壓等癥。

3，吳茱萸湯:

吳茱萸3g，生姜3g，大棗12枚，水煎服，用于嘔吐胸滿，呃逆吐涎等。

4，吳茱萸有小毒，內(nèi)服不宜量。陰虛有熱，無(wú)寒濕者忌服。

相傳，戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，一日趙王舊病腰痛復(fù)發(fā)，疼痛難忍，坐臥不寧。朱御醫(yī)見狀，忙用山萸煎藥，給趙王服下，趙王服后腰痛漸輕，連服3天，康復(fù)如初。趙王問(wèn)朱御醫(yī)：“寡人所服何藥?如此神效。”朱御醫(yī)回答：“此藥就是當(dāng)年村民進(jìn)貢的山萸。”趙王聽后大喜，下令大批種植山萸。為了表彰朱御醫(yī)的功績(jī)，后來(lái)就將山萸正式命名為"山茱萸"。

性味歸經(jīng)：本品酸澀收斂。甘微溫而補(bǔ)，入肝、腎經(jīng)。既溫補(bǔ)肝腎，又收斂固澀

功能主治：肝腎虧虛的頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟、?yáng)痿，崩漏帶下，內(nèi)熱消渴等。

山茱萸的應(yīng)用

現(xiàn)代藥理研究表明本品有利尿降壓作用，能對(duì)抗組胺、氧化鋇及乙酰膽堿所引起的腸管痙攣，志賀氏痢疾桿菌及金黃色葡萄球菌均有抑制作用，并可以升高白細(xì)胞[1]。

如《小兒藥證真訣》中記載的被大家廣為熟知的六味地黃丸，其中山茱萸為臣藥，補(bǔ)肝澀精，與熟地黃和山藥共為三補(bǔ)。本方特點(diǎn)肝脾腎同補(bǔ)，重在補(bǔ)腎；三補(bǔ)三瀉，以補(bǔ)為主，以瀉助補(bǔ)。是治療肝腎陰虛證的基礎(chǔ)方，可根據(jù)患者的個(gè)人體質(zhì)在本方的基礎(chǔ)上加減應(yīng)用。

又如《景岳全書》中記載的左歸丸，山茱萸亦為臣藥，補(bǔ)肝澀精，本方的特點(diǎn)純補(bǔ)無(wú)泄，陽(yáng)中求陰，是治療真陰不足的常用方劑。常用于老年性癡呆、更年期綜合癥、老年骨質(zhì)疏松等屬真陰不足，精髓虧損的患者。

了解了主要用來(lái)插賞的山茱萸，下面讓我們?cè)賮?lái)了解一下有芳香氣味，可制成香包的吳茱萸。

吳茱萸

相傳春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，吳國(guó)聽說(shuō)楚王有胃寒腹痛的痼疾，故用吳之上等藥材“吳萸”進(jìn)貢給楚。楚王對(duì)草藥看不上眼，于是便對(duì)吳國(guó)使者大發(fā)雷霆，驅(qū)出宮廷。楚王大夫朱氏偷偷將草藥留下，送使者返回吳國(guó)。

第二年，楚王舊病復(fù)發(fā)，腹痛如絞，吐瀉不止，朱大夫便將“吳萸”煎湯獻(xiàn)上，楚王喝下便愈，大喜而賞朱。朱力辭，并將去年吳國(guó)獻(xiàn)藥一事講述了一遍。楚王慚愧萬(wàn)分，專遣人道歉，并下令廣種吳萸。數(shù)年后，楚地瘟疫流行，人多腹痛腹瀉，由于使用吳萸防治，救活了不少人。老百姓為了感謝朱大夫之功，便將“吳萸”改稱“吳茱萸。”醫(yī)家至今仍用“吳茱萸”之名。

來(lái)源：蕓香科植物吳茱萸，石虎或疏毛吳茱萸的干燥近成熟果實(shí)。

功能主治：散寒止痛，降逆止嘔，助陽(yáng)止瀉。用于厥陰頭痛，寒濕腳氣，行經(jīng)腹痛，嘔吐吞酸，五更泄瀉，高血壓。

吳茱萸的應(yīng)用

現(xiàn)代藥理研究本品，其作用為：

• 中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要為鎮(zhèn)痛作用，其鎮(zhèn)痛成分為吳茱萸堿、吳茱萸次堿、異吳茱萸堿及吳茱萸內(nèi)酯；

• 對(duì)消化系統(tǒng)的作用，吳茱萸中所含的吳茱萸苦素為苦味質(zhì)，有苦味健胃作用，其所含的揮發(fā)油又具有芳香健胃作用。

• 吳茱萸煎劑對(duì)霍亂弧菌有較強(qiáng)的抑制作用。

古籍經(jīng)典方劑應(yīng)用：

如著名的《傷寒論》中用于治療肝胃虛寒，濁陰上逆的常用方劑吳茱萸湯。其中吳茱萸為君藥，溫肝暖胃，降逆止嘔。本方常用于慢性胃炎、妊娠嘔吐、神經(jīng)性頭痛、耳源性眩暈等屬中焦虛寒的患者，有極佳的效果。

重陽(yáng)節(jié)之際，您不妨親自動(dòng)手做一個(gè)吳茱萸香囊佩戴，分別取吳茱萸，艾葉，蒼術(shù)，藿香少許，用碎布頭扎呈圓包狀，佩戴胸前或手腕，其芳香氣味可防病毒，散風(fēng)寒，緩解受風(fēng)頭痛。

吳茱萸和山茱萸雖然有強(qiáng)大的治療作用，更是具有濃重節(jié)日色彩的兩種藥材，但需要注意的是：

1、這兩種藥均未收錄在衛(wèi)生部規(guī)定的既是藥品又是食品的藥品目錄內(nèi)，不能藥食同源；

2、《中華人民共和國(guó)藥典》規(guī)定，吳茱萸有小毒，用量為 2g— 5g，超量可引起咽部不適；

3、又因其藥性辛、苦、熱，故陰虛火旺者不宜應(yīng)用。

所以二者并不適合家庭日常應(yīng)用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下辯證使用。

山茱萸與吳茱萸有如下區(qū)別：

1、山茱萸、來(lái)源為山茱萸科植物。

吳茱萸、來(lái)源為蕓香科植物。

2、山茱萸，是一味“補(bǔ)陽(yáng)一藥?！?/p>

吳茱萸，是一味“溫里一藥。”

3、山茱萸：

〈性味、歸經(jīng)〉甘、酸，溫。歸肝、腎經(jīng)。

〈功效〉補(bǔ)益肝腎，收斂固澀。

吳茱萸：

〈性味、歸經(jīng)〉辛、苦，熱。有小毒。歸肝、脾、胃、腎經(jīng)。

〈功效〉溫中止痛，降逆止嘔。

4、〈應(yīng)用〉

山茱萸：

①山茱萸既能補(bǔ)腎之陰，又能溫補(bǔ)腎陰，為一味平補(bǔ)陰陽(yáng)的要藥。適用于肝腎兩虛所致的腰膝痠軟、陽(yáng)痿、尿頻、頭昏、耳鳴等證?！?。

②山茱萸有較廣泛的收斂固澀作用?？捎糜陉?yáng)氣虛衰之遺精、尿頻、虛汗不止，及月經(jīng)量多、崩漏等證。……

吳茱萸：

①該品能溫中散寒，又善解肝經(jīng)之郁滯，而有良好的作用。適用于脘腹冷痛、疝痛、腳氣疼痛、頭痛以及虛寒久瀉等證?！?/p>

②主要用于胃寒所致的嘔吐吞酸等證。本品有降止嘔之功?！?/p>

5、山茱萸：含維生素A、山茱萸甙、皂甙、鞣質(zhì)、熊果酸、沒食子酸、蘋果酸、酒石酸等。

吳茱萸：含揮發(fā)油(吳茱萸烯、吳茱萸內(nèi)酯等)、生物堿(吳茱萸堿、吳茱萸次堿等)。

附：還有性狀區(qū)別等等。

山茱萸與吳茱萸是兩種不同類別的藥物，切不可混為一談。這里用專業(yè)的知識(shí)告訴大家，認(rèn)真區(qū)別應(yīng)用。山茱萸屬補(bǔ)陽(yáng)藥。為落葉小喬木植物山茱萸除去果核的果肉。性味甘、澀，溫。歸肝、腎經(jīng)。功效:補(bǔ)腎益肝，收斂固澀。

應(yīng)用舉例:

1、肝腎兩虛所致腰膝酸軟，陽(yáng)痿尿頻，頭昏耳鳴等。

2、腎虛陽(yáng)衰，遺精滑精等。

3、虛汗不止，月經(jīng)量多，崩漏等。

4、遺尿、大汗虛脫等。

常用量6一12克，大劑量可至30克。本品溫補(bǔ)收澀，凡相火亢盛，肝陽(yáng)上僭及濕熱內(nèi)蘊(yùn)，小便不利者均忌用。主含山茱萸甙、皂甙、鞣質(zhì)，維生素A、熊果酸、沒食子酸、蘋果酸、酒石酸等。 吳茱萸為溫里藥。為蕓香科落葉灌木或小喬木植物吳茱萸的未成熟(未開裂)果實(shí)。性味辛、苦，熱。有小毒。歸肝、脾、胃、腎經(jīng)。功能:散寒止痛，降逆止嘔，助陽(yáng)止瀉?！侗窘?jīng)》認(rèn)為吳茱萸:"主溫中下氣，止痛，咳逆寒熱，除濕，血痹，逐風(fēng)邪，開腠理。"

傳統(tǒng)多用于:1、經(jīng)脈受寒致疝痛、行經(jīng)腹痛、腳氣腫痛、頭身疼痛等。2、中焦虛寒，脘腹冷痛，久瀉不止等。3、肝火犯胃，肝胃不和所致嘔吐吞酸，肋脅疼痛，胃痛等。4、外用醋調(diào)敷腳心用于高血壓、口舌生瘡；調(diào)敷臍部可治腹瀉。5、霍亂轉(zhuǎn)筋。常用量1.5克一4.5克，水煎服。陰虛火旺者、孕婦忌服。主含揮發(fā)油及多種生物堿。 山茱萸以甘溫補(bǔ)肝益腎，收澀固脫為主；吳茱萸辛熱散寒溫經(jīng)，止痛降逆為主。前者功在補(bǔ)收，后者功在散降。兩者不同性味和功能的藥物，一定要分清使用。明白了吧？歡迎關(guān)注。