有些朋友咨詢(xún),喝酒以后,發(fā)現(xiàn)自己的血糖降了,為啥醫(yī)生不建議糖尿病人飲酒呢?其實(shí),喝酒降血糖只是假象,短時(shí)間內(nèi)它可能會(huì)有一些讓血糖降低的征兆,不過(guò)長(zhǎng)期的喝酒肯定最終是會(huì)讓血糖的控制越來(lái)越糟糕的。為什么喝酒后可能會(huì)短時(shí)間內(nèi)降低血糖?因?yàn)榫凭艽龠M(jìn)胰島素的分泌,可抑制糖異生(增加糖原、脂肪分解)作用和肝臟中肝糖原的分解,導(dǎo)致葡萄糖的分解量減少。
在一些比較特殊的時(shí)間段,比如兩餐之間血糖較低,或大量運(yùn)動(dòng)需求葡萄糖時(shí),如果大量飲酒,甚至可以造成低血糖、頭暈、乏力等情況。對(duì)于糖友來(lái)說(shuō)是相當(dāng)不利的,因?yàn)樘怯岩驗(yàn)樽⑸湟葝u素、服用降糖藥的緣故,本來(lái)就難以控制好血糖,在外更容易出現(xiàn)低血糖的情況,現(xiàn)在酒精再來(lái)一攪和,就更難了。如果長(zhǎng)期酗酒可能會(huì)導(dǎo)致肝糖原的儲(chǔ)備不足,對(duì)于糖友來(lái)說(shuō)空腹飲酒后更容易發(fā)生低血糖。當(dāng)肝臟代謝完酒精后,糖異生的抑制效果降低,這時(shí)候糖原開(kāi)始著急地大量分解,如果部分調(diào)和酒類(lèi)中含有糖分,血糖就會(huì)大幅飆升,反倒會(huì)出現(xiàn)血糖飆升的情況,所以一般是空腹喝酒可能血糖偏低,而一段時(shí)間后血糖又劇增的情況,這樣的血糖波動(dòng)對(duì)于糖友來(lái)說(shuō)是更不利的。另外,酒精還可能會(huì)提高一些降糖藥的效果,如糖友常服用的他汀、格列本脲、格列美脲、二甲雙胍等。飲酒期間服用降糖藥很可能導(dǎo)致低血糖的發(fā)生,所以一般服藥期間是不能飲酒的,對(duì)于糖友來(lái)說(shuō),低血糖的發(fā)生其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)比高血糖更可怕,對(duì)身體傷害更嚴(yán)重。可能還真的會(huì),酒精雖然不會(huì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖,不過(guò)它卻能提供大量能量,1g酒精的能量有7.5大卡,比脂肪也少不了多少,長(zhǎng)期酗酒,人更容易肥胖,而肥胖是心腦血管疾病最喜歡的體質(zhì)。對(duì)于糖友來(lái)說(shuō),肥胖可增加體內(nèi)胰島素抵抗,可能讓血糖更難控制,肥胖人群細(xì)胞大、數(shù)量也多,需求胰島素較多,容易造成胰島素疲勞、抵抗,肥胖也是誘發(fā)二型糖尿病的重要原因之一,二型糖尿病人群有80%以上是肥胖人群。酒精的攝入還可能?chē)?yán)重?fù)p傷肝臟健康,酒精的攝入會(huì)影響肝臟正常代謝,可能讓肝臟中堆積更多脂肪,長(zhǎng)期下來(lái)可能誘發(fā)脂肪肝、高血脂,這些同樣是對(duì)糖友不利的,而且還可能誘發(fā)更多心腦血管疾病,增加糖尿病后期并發(fā)癥幾率。總之,一般醫(yī)生都會(huì)建議糖尿病的患者最好不要飲酒,因?yàn)榫凭旧頉](méi)有其他的營(yíng)養(yǎng)成分,而且除了熱量之外,并不能給患者帶來(lái)任何好處。所以糖尿病的患者最好不要飲酒。在日常生活中,不管是何種形式的酒精,對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),都最好嚴(yán)格地控制好攝入量,不飲酒是最好。
如果有必要的話(huà),可以少量的喝點(diǎn)酒,但是不要超量,比如每日飲用啤酒的量不超過(guò)400ml;葡萄酒不超過(guò)150ml;30度的白酒不超過(guò)50ml。尤其是對(duì)于血糖波動(dòng)大的患者,過(guò)多的攝入酒精,對(duì)于血糖控制肯定是不利的,所以更不推薦飲酒。
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