2歲女孩,常喊肚子痛,這5天肚子痛明顯加劇,并出現(xiàn)嘔吐,還吐出膽汁,一查竟是腸梗阻。
醫(yī)生 發(fā)現(xiàn)女孩肚臍很奇怪,追問(wèn)病史才發(fā)現(xiàn)這個(gè)情況從一出生就存在了,大呼家長(zhǎng)太大意,讓孩子白白受了2年的苦。
這個(gè)女孩叫月月,今年2歲了,雖然年紀(jì)小,但是因?yàn)閶寢審男x書講故事,語(yǔ)言表達(dá)能力特別好。
2歲的月月經(jīng)常會(huì)喊肚子痛,但是每次痛的時(shí)間也不長(zhǎng),喊一下就過(guò)去了,也看不出很明顯的痛苦的臉色。
媽媽覺(jué)得月月年齡小,說(shuō)不清楚,再加上月月是二胎,她的哥哥小時(shí)候也經(jīng)常這樣喊肚子痛,跑了很多趟醫(yī)院,都查不出來(lái)什么。
當(dāng)時(shí)醫(yī)生就說(shuō)過(guò),說(shuō)這個(gè)年紀(jì)的寶寶肚子痛很常見(jiàn)的,可能跟孩子表達(dá)不清,或者只是一過(guò)性的腸痙攣,只要孩子能吃能睡,生長(zhǎng)發(fā)育正常,一般問(wèn)題不大的,因此就沒(méi)當(dāng)一回事。
即使有時(shí)月月會(huì)描述自己肚子痛的時(shí)候,感覺(jué)肚子里有一團(tuán)氣在那里上躥下跳,即使偶爾月月肚子痛的時(shí)候,肚子會(huì)突出一塊,但很快就會(huì)消失,月月的媽媽也沒(méi)當(dāng)一回事。
可是,5天前,月月的肚子痛明顯厲害起來(lái),持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),痛的時(shí)候也明顯看出來(lái)她很痛苦。
于是,就帶月月去了社區(qū)診所,診所的醫(yī)生告訴她,可能是吃積食了,給開(kāi)了一些助消化的藥。
連吃了2天藥,月月腹痛的癥狀并沒(méi)有緩解,反倒還出現(xiàn)嘔吐的癥狀,吐的厲害的時(shí)候甚至還伴有黃膽水。
媽媽急了,連夜帶月月去了醫(yī)院急診科。
急診孫醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)了病史,體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)月月的肚子鼓脹明顯,用手一拍,發(fā)出“嘭、嘭”的聲音,明顯感覺(jué)到里面有氣體。
孫醫(yī)生暗叫一聲不好,這女孩子怕是腸梗阻了,于是馬上安排月月做了急診的腹部立位片。
片子很快出來(lái)了,可以看到很多氣液平面,果然是不全性腸梗阻。
于是,月月被安排住了院。
住院期間,經(jīng)過(guò)胃腸減壓等保守治療了24小時(shí),但是月月的情況并沒(méi)有得到緩解,沒(méi)辦法,只能進(jìn)行不全性腸梗阻破腹探查術(shù)。
在手術(shù)期間,醫(yī)生驚奇地發(fā)現(xiàn)引起月月腸梗阻的原因竟然這么罕見(jiàn),而且這個(gè)病因從一出生就存在了,更夸張的是,月月早就有癥狀了,而被她的媽媽疏忽了。
得知月月媽媽早就知道孩子有這個(gè)病,而且醫(yī)生早就建議她手術(shù)治療,竟被月月媽媽拒絕了,醫(yī)生心痛月月的遭遇,氣得想罵人。
原來(lái),引起月月腸梗阻竟是臍茸。
據(jù)月月媽媽說(shuō),月月還在月子里的時(shí)候,自從臍帶脫落后,就經(jīng)常有滲液,還時(shí)不時(shí)地溢出黃 色液體。
這種情況持續(xù)了近一年,后來(lái)去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)是“臍茸”,進(jìn)行了電灼治療。
然而電灼治療后,月月的臍部滲液情況仍時(shí)有發(fā)生,月月的媽媽又帶月月去看了醫(yī)生。
醫(yī)生說(shuō),像月月的這種情況,要進(jìn)行手術(shù)治療,但是一想到手術(shù)要全麻,大人就非常心疼,后來(lái)她的一個(gè)閨蜜告訴她,她家孩子也是這種情況,但是沒(méi)怎么處理,后來(lái)就自己慢慢長(zhǎng)好了。
月月媽媽就抱著僥幸的心理,想著平時(shí)臍部注意護(hù)理,不要感染,再觀察觀察,沒(méi)想到,一眨眼一年又過(guò)去了。
月月的媽媽是做夢(mèng)也沒(méi)有想到,這小小的臍茸竟能引起這么大的麻煩,當(dāng)?shù)弥∫蚝?,她后悔不已?/span>
但是,她仍不能理解,就那么一個(gè)臍茸怎么就會(huì)引起腸道梗阻呢?
如果你也有這樣疑惑,別急,請(qǐng)聽(tīng)小果慢慢說(shuō)來(lái):
【科普時(shí)間】
臍帶是由一條臍靜脈、兩條臍動(dòng)脈、尿囊,還有卵黃管共同組成的。
卵黃管是胚胎發(fā)育過(guò)程中一個(gè)獨(dú)特的存在,它的一端是與腸道相連的。
當(dāng)胚胎發(fā)育到第 10周后,卵黃管就會(huì)逐漸萎縮乃至閉鎖,與消化道徹 底斷離。
但是,如果卵黃囊胚胎發(fā)育過(guò)程異?;蛴胁煌潭鹊臍埩艚Y(jié)構(gòu)時(shí),就會(huì)產(chǎn)生各種不同類型的卵黃管發(fā)育異常:
卵黃管完全未閉:臍腸瘺;
卵黃管臍端未閉:臍竇;
卵黃管中間未閉:卵黃管囊腫;
卵黃管回腸端未閉:梅克爾憩室;
卵黃管及其血管纖維化索帶殘留:臍腸束帶;
臍部黏膜殘留:臍茸。
而月月,同時(shí)存在臍茸、臍腸束帶、梅克爾憩室這三種情況。
因?yàn)槟毴讻](méi)有徹 底根治,臍部反復(fù)感染發(fā)生炎癥,臍部的炎癥經(jīng)過(guò)束帶到達(dá)至梅克爾憩室,從而引發(fā)憩室壞疽穿孔,再逐漸慢慢形成腸梗阻。
臍茸是一種先天發(fā)育畸形,當(dāng)治療效果不佳,家長(zhǎng)一定不能掉以輕心。
尤其當(dāng)孩子出現(xiàn)反復(fù)腹痛,甚至存在腸梗阻時(shí),要考慮到多種卵黃管疾病存在的可能,一定要盡早手術(shù)探查,明確病因,及早根治。
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