每日格言
“古之成大事者不惟有超世之才亦必有堅(jiān)韌不拔之志”
——佚名
小編今天為大家講解的是仲景名方——芍藥甘草湯類！
芍藥甘草湯
【29】傷寒脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝，欲攻其表，此誤也，得之便厥。咽中干，煩躁，吐逆者，作甘草干姜湯與之，以復(fù)其陽。若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。若胃氣不和譫語者，少與調(diào)胃承氣湯。若重發(fā)汗，復(fù)加燒針者，四逆湯主之。
芍藥甘草湯
芍藥 四兩 甘草 (炙) 四兩
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。
條文說的是患者從癥狀表現(xiàn)來說很像是“桂枝湯”方證，患者同樣有脈浮，汗出，惡寒的表現(xiàn)，所不同的是這個(gè)患者同時(shí)還有小便頻，心煩，腳拘緊的表現(xiàn)，小編覺得此時(shí)并不完全符合“桂枝湯”方證，而是更可能是“桂枝加附子湯”方證，因?yàn)榇藭r(shí)雖然有“桂枝湯”方證的大部分表現(xiàn)，而“小便數(shù)”并伴“心煩亂”、“腳攣急”屬于人體陰液不足的表現(xiàn)，此時(shí)的“微惡寒”應(yīng)該屬于進(jìn)入“少陰”的表現(xiàn)之一，我們知道太陽的根在于少陰，太陽虛了久了也勢必會影響少陰，此條文說的就是太陽汗出的多了導(dǎo)致病情進(jìn)去少陰的體現(xiàn)，既然病機(jī)已經(jīng)變換，那你還用“桂枝湯”肯定就是不對路的，而用“桂枝湯”繼續(xù)“攻表”帶來的后果就是讓里陽更虛，所以患者出現(xiàn)“咽中干，煩躁，吐逆”，此時(shí)可以用“甘草干姜湯”去溫里陽，而陽虛得補(bǔ)，陰虛的問題還沒得到解決，所以仲景告訴你此時(shí)可以用“芍藥甘草湯”增陰液，而如果出現(xiàn)陽明的問題則可以先用“調(diào)胃承氣湯”先調(diào)和一下，而當(dāng)病情完全轉(zhuǎn)成少陰病的情況則可以用“四逆湯”溫之！
芍藥甘草附子湯
【68】發(fā)汗，病不解，反惡寒者，虛故也，芍藥甘草附子湯主之。
芍藥甘草附子湯
芍藥 三兩 甘草 (炙) 三兩 附子 (炮，去皮，破八片) 一枚
上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分溫三服。
該條文說的是患者經(jīng)過汗法后病證病未得到解決，反而出現(xiàn)了嚴(yán)重的惡寒現(xiàn)象，這是太陽轉(zhuǎn)入少陰的表現(xiàn)，在“芍藥甘草湯”(劑量不同)基礎(chǔ)上加入附子溫陽，如此陰陽雙補(bǔ)，病證可解！
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