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[原創(chuàng)首發(fā)] 久瀉案
古有劉草窗痛瀉要方,補(bǔ)脾瀉肝,以治肝強(qiáng)脾弱,肝木乘土,脾失健運(yùn)所致腹痛泄瀉?!夺t(yī)方考》“瀉責(zé)之脾,痛責(zé)之肝;肝責(zé)之實(shí),脾責(zé)之虛;脾虛肝實(shí),故令痛瀉”。此“扶土抑木”法,然驗(yàn)之臨床,治久瀉效果則不盡人意。

      考仲景烏梅丸方云“又主久利”,《醫(yī)宗金鑒》注“又主久利者,以此藥性味酸苦辛溫,寒熱并用,能解陰陽(yáng)錯(cuò)雜,寒熱混淆之邪”。

      趙某,男,46歲,二00八年七月診。訴患病數(shù)年,一日大便三至六次不等,腹疼時(shí)作,便瀉痛緩。遍查無(wú)果,診斷為“過(guò)敏性結(jié)腸炎”,服中西成藥兩年時(shí)輕時(shí)重,體重由150斤降至120斤。查中等身材,偏瘦,面白,聲音洪亮,舌苔白膩,根部黃厚,腹軟喜按,診脈弦緩,沉取無(wú)力,兩關(guān)不調(diào)。

     此病若治,理應(yīng)酸苦辛甘互投,寒瀉溫補(bǔ)并用,擬“柔肝補(bǔ)脾,清腸瀉熱”,方投:     黑烏梅10克  杭白芍30克  生甘草10克  淡干姜10克  淡茱萸6克  
         補(bǔ)骨脂10克  枯子芩10克  炒黃栢10克  炒薏米30克  赤石脂20克
     日一劑,半月病謬。續(xù)擬方: 故紙100克  吳萸40克  五味60克  干姜60克
                               黃芩100克  白芍100克  甘草100克  烏梅100克
                       煮山藥糊丸以善后。
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