體力學(xué)原理在臨床工作的應(yīng)用(1)
[摘要]人體力學(xué)是利用相似的機(jī)械操作和物理定律來研究人體的各種活動(dòng)。力學(xué)原理在人體活動(dòng)中，有些是自然形成的，有些則是需要經(jīng)過后天的訓(xùn)練。人體的生理結(jié)構(gòu)恰到好處的包含著許多力學(xué)原理。掌握好人體力學(xué)的原理，在工作中正確指導(dǎo)工作，就會(huì)提高工作質(zhì)量，使病人感覺舒適，安全，滿意，使工作省力省時(shí)，輕松愉快。從而達(dá)到最佳效果。
[關(guān)鍵詞]人體力學(xué)；臨床應(yīng)用；體會(huì)
[中圖分類號(hào)]R322
[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B
[文章編號(hào)]1006—1959(2009)04—0191—02
根據(jù)第二次全國職業(yè)病康復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議報(bào)道，我國未來10至15年內(nèi)可能出現(xiàn)第三次職業(yè)病高發(fā)期。就護(hù)理工作而言，功能性腰背痛已形成護(hù)士的一種常見病。因此，我們?cè)诠ぷ髦幸_使用人體力學(xué)原理，從而節(jié)省體力，減少勞動(dòng)強(qiáng)度，縮短工作時(shí)間，提高工作效率，降低職業(yè)病的發(fā)病。對(duì)于護(hù)士來說，養(yǎng)成良好的姿勢(shì)，正確的利用人體力學(xué)原理，既可減輕緊張疲勞，免職業(yè)病，又可保持旺盛的精力，提工作效率。
1 人體力學(xué)的相關(guān)概念
1.1人體活動(dòng)是由骨、關(guān)節(jié)和骨骼肌共同完成的。它們?cè)谏窠?jīng)的調(diào)節(jié)和各系統(tǒng)的配合下，對(duì)人體起保護(hù)、支持和運(yùn)動(dòng)的作用。在運(yùn)動(dòng)中，骨骼起杠桿作用，關(guān)節(jié)是運(yùn)動(dòng)的樞紐，骨骼肌是動(dòng)力，肌肉所產(chǎn)生的動(dòng)力主要是使骨骼繞軸旋轉(zhuǎn)而引起轉(zhuǎn)動(dòng)或杠桿作用。
1.2杠桿作用的形式如下：平衡杠桿運(yùn)動(dòng)一支點(diǎn)在重點(diǎn)和力點(diǎn)之間，即動(dòng)力臂等于阻力臂。如環(huán)枕關(guān)節(jié)進(jìn)行的仰頭和俯首運(yùn)動(dòng)。省力杠桿運(yùn)動(dòng)一重點(diǎn)位于支點(diǎn)和力點(diǎn)之間，即動(dòng)力臂大于阻力臂，動(dòng)力小于阻力。如支撐腿在起步抬足跟踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，又如用開瓶器啟開液體瓶的瓶蓋，這種杠桿運(yùn)動(dòng)比較省力，但幅度小。速度杠桿運(yùn)動(dòng)一力點(diǎn)位于重點(diǎn)和支點(diǎn)之間，即動(dòng)力臂小于阻力臂，動(dòng)力大于阻力。如舉起重物時(shí)，肘關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。這種杠桿運(yùn)動(dòng)是費(fèi)力運(yùn)動(dòng)，是以力的消耗換取較快的運(yùn)動(dòng)速度的。
1.3重力：我們?cè)谶\(yùn)動(dòng)中幾乎所有的骨骼肌運(yùn)動(dòng)都是肌力與重力的對(duì)抗。重心一在人體直立時(shí)，重心位于第二骶椎前方7cm。人體的各段又有自己的重心。人體發(fā)生位置的變化時(shí)，重心位置也會(huì)隨之變化。支撐面一支撐面大，物體可有一種回復(fù)力矩，即穩(wěn)定；支撐面小，重量將會(huì)產(chǎn)生破壞力矩，即不穩(wěn)定，易傾斜。重力線一人體重力線通過樞椎齒突，脊柱胸段前方。髖關(guān)節(jié)之后，膝踝兩關(guān)節(jié)前方，落在足弓上。人體穩(wěn)定的條件是重心低，支撐面大，重力線落在支撐面內(nèi)。當(dāng)病人側(cè)臥位時(shí)。由于此姿勢(shì)的重心高，支撐面小，易失去平衡而墜地。所以，此時(shí)必須用床欄保護(hù)病人。工作中應(yīng)盡量避免或減少提起的動(dòng)作，因?yàn)檫@種動(dòng)作是和重力方向相反，必須施加大于整個(gè)物體重量的向上的力才能提起，費(fèi)力又耗能。
1.4反作用力：當(dāng)人或物體作用于或施加力于周圍事物時(shí)，周圍事物就在力的接觸點(diǎn)產(chǎn)生一個(gè)大小相等方向相反的反作用力。如我們托著治療盤時(shí)，就起著對(duì)抗這個(gè)向下力而使盤不致于掉在地下。反作用力又分摩擦力和壓力：摩擦力一摩擦力與壓力有關(guān)，與接觸面的粗糙程度有關(guān)。壓力越大摩擦力越大，粗糙面越粗糙，摩擦力越大。摩擦力對(duì)我們有益又有害，我們?cè)诠ぷ髦幸_利用摩擦力。如人們穿的鞋子，鞋底上的凸凹不平的花紋就是為了增加摩擦，防止人們滑倒 ......
