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科普:小朋友膽囊切除后,就不能吃油膩食物了? 專(zhuān)業(yè):膽囊切除術(shù)后綜合征

答案:

眾所周知,總吃油膩食物,有害健康。

所以,即便不切膽囊,也應(yīng)該盡量避免油膩食物

那么,膽囊切除后,對(duì)油膩食物耐受會(huì)變差么?

首先明確,膽囊為什么會(huì)和油膩食物相關(guān)。

簡(jiǎn)而言之:膽囊像是水庫(kù),有著蓄水,需要時(shí)又可以集中放水。

膽囊:肝臟下方的一個(gè)梨形小器官(下圖綠色),其重要功能之一就是負(fù)責(zé)儲(chǔ)存和濃縮,由肝臟產(chǎn)生、幫助消化脂肪的膽汁。在進(jìn)食(尤其是較多油膩食物)后,存儲(chǔ)的膽汁會(huì)經(jīng)膽管大量排入腸道,幫助消化。

膽囊切除術(shù)后,膽汁濃縮和排泄的規(guī)律機(jī)制被打破,所以部分小朋友進(jìn)食油膩性食物后容易難受,出現(xiàn)腹部不適、腹脹、腹瀉等癥狀。

但是人體有復(fù)雜的代償和適應(yīng)機(jī)制。絕大多數(shù)小朋友膽囊切除術(shù)后,都能逐漸適應(yīng),進(jìn)食油膩性食物后難受的癥狀會(huì)逐漸減輕。

又回到文章開(kāi)頭,眾所周知,總吃油膩食物,有害健康!

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膽囊切除術(shù)后綜合征(post cholecystectomy syndrome, PCS)

于20世紀(jì)50年代,由德國(guó)學(xué)者Pribram提出

PCS是一組異質(zhì)性癥狀,包括持續(xù)腹痛和消化不良,可在膽囊切除術(shù)后復(fù)發(fā)和持續(xù)存在。

主要表現(xiàn):術(shù)前原有癥狀再發(fā)和/或術(shù)后出現(xiàn)新的癥狀

可由很多因素引起,可由進(jìn)油膩性食物等因素誘發(fā)。

多在術(shù)后早期出現(xiàn),也可在術(shù)后數(shù)月到數(shù)年內(nèi)出現(xiàn)。

“早發(fā)性”

“遲發(fā)性”:術(shù)后數(shù)月或數(shù)年

約半數(shù)PCS患者有膽、胰腺或胃腸疾病,其余患者存在腸外疾病。

●PCS的膽道病因包括:

·早發(fā)性PCS可由膽管損傷、膽囊管殘留結(jié)石或膽總管結(jié)石導(dǎo)致。

·遲發(fā)性PCS可由膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)、膽管狹窄、膽囊管殘端或膽囊殘端炎癥、乳頭狹窄或膽道功能障礙導(dǎo)致。膽道功能障礙是指Oddi括約肌運(yùn)動(dòng)障礙。Oddi括約肌功能障礙可用Oddi括約肌測(cè)壓法來(lái)評(píng)估,詳見(jiàn)其他專(zhuān)題。

PCS的膽道外病因包括:

·胃腸道病因,例如腸易激綜合征、胰腺炎、胰腺腫瘤、胰腺分裂、肝炎、消化性潰瘍病、腸系膜缺血、憩室炎、食管疾病。

·腸道外病因,例如肋間神經(jīng)炎、切口神經(jīng)瘤、冠狀動(dòng)脈疾病或心身障礙。

(以上部分內(nèi)容,摘自u(píng)ptodate)

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